المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

الإجهاض المصغر: الفوائد ، المؤشرات ، الإجراءات

لسوء الحظ ، ليس كل الحمل في المرأة يصبح مرغوبا فيه. غالبًا ما يحدث أن ترفض الأم الحامل طفلها بمجرد أن تتعلم عن الحمل. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء بالإجهاض. يمكنك التلاعب بعدة طرق. تتناول هذه المقالة المدة التي يستغرقها الإجهاض المصغر. سوف تتعلم خصوصية هذا الإجراء. تجدر الإشارة أيضًا إلى شروط وأسعار وشروط الإجهاض المصغر.

كيف تنهي الحمل؟

هناك العديد من الطرق للتخلص من التصور غير المرغوب فيه. واحد منهم هو الإجهاض المصغر. شروط ، سيتم وصف أسعار الإجراء أدناه. اعتمادًا على عدد أسابيع الحمل ، من الممكن مقاطعة تطور الجنين إما عن طريق الكشط العادي أو الولادة الاصطناعية. ومع ذلك ، فإن الإجراءات الأخيرة أكثر صدمة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات متفاوتة الشدة.

ما هو الإجهاض المصغر؟

الإجهاض المصغر ، وقت الحمل الذي يكون فيه الحد الأدنى ، يمكن أن يكون دواء أو فراغ. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم الأنثوي وقدرات المؤسسة الطبية.

طريقة الفراغ هي الشفط من رحم البويضة مع جزء من بطانة الرحم. يمكن إجراء العملية تحت التخدير العام أو الموضعي. في هذه الحالة ، تذهب المرأة إلى المنزل فور انتهاء التلاعب. الاستثناءات هي تلك الحالات فقط عندما يكون هناك أي مضاعفات.

يتم إجراء انقطاع طبي لحياة الجنين بمساعدة أدوية خاصة. يمكن أن تكون هذه المنتجات التي تحتوي على الميفيبريستون. أيضا ، في بعض الأحيان يستخدم الأطباء موانع الأوكسيتوسين أو موانع الحمل الفموية بجرعة محددة.

كم من الوقت يعمل الإجهاض المصغر؟

ربما يتم طرح هذا السؤال على كل امرأة تريد إنهاء الحمل. بعد كل شيء ، هذا النوع من التلاعب يقلل من خطر حدوث مضاعفات في المستقبل. اعتمادًا على الطريقة المستخدمة لإنهاء الحمل ، قد تكون القيود في الأسابيع مختلفة. دعونا نحاول أن نفهم بالتفصيل كم من الوقت يمكنك إجراء إجهاض صغير.

شفط فراغ

مثل هذا الإجهاض المصغر له المصطلحات التالية. يتم تنفيذ شفط الفراغ لمدة تصل إلى شهرين من الحمل. بتعبير أدق ، حتى اللحظة التي يقابل فيها حجم البويضة والجنين ثمانية أسابيع. في هذه الحالة ، يبدأ العد التنازلي من اليوم الأول لآخر دورة شهرية.

فترة الإجهاض المصغرة هذه مقيدة بسبب حقيقة أنه في الأسبوع التاسع من الحمل ، يبدأ التطور النشط للجنين. وضعت أيضا على أساسيات المشيمة. خلال هذه الفترة ، من الصعب بالفعل تنظيف تجويف الرحم باستخدام جهاز فراغ.

كشط ، أو بالفرشاة

يمكن أيضًا تصنيف هذا الإجراء كإجهاض صغير. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال عملية التلاعب لا تتوسع قناة عنق الرحم عمليا. هذا الإجهاض المصغر له المصطلحات التالية.

ينص التشريع على أنه في فترة تصل إلى 12 أسبوعًا من نمو الطفل ، يجوز للمرأة ، بناءً على طلبها ، إنهاء الحمل. في هذه الحالة ، بعد عدة أسابيع من التأخير ، يتم اختيار إجراء الكشط. لذلك ، فإن الجدول الزمني لهذا التلاعب هو 3 أشهر منذ آخر دورة شهرية.

انقطاع طبي لحياة الجنين

حتى وقت ما هو الإجهاض المصغر من هذا النوع؟ حدد الأطباء مهلة من خمسة إلى ستة أسابيع. في نفس الوقت ، يجب ألا يزيد يوم الدورة التي يتم فيها التلاعب عن 42.

في حالة الإنهاء الطبي للحمل ، يأخذ ممثل الجنس الأضعف بعض الأدوية تحت إشراف الطبيب. إذا كنت بحاجة إلى تنفيذ إجراء يسمى "الإجهاض الطبي المصغر" ، فسيتم وصف الشروط والحبوب والأسعار من قبل طبيبك. للبدء ، سيتعين على الأخصائي التأكد من أن مدة الحمل لا تتجاوز المعايير المسموح بها. فقط بعد ذلك يتم اختيار اليوم والدواء للتلاعب.

فوائد الإجراء

إجهاض صغير - إجهاض لا تتجاوز مدته 5 أسابيع. وتسمى هذه الطريقة أيضًا شفط الفراغ ، حيث يتم استخراج بويضة الجنين أثناء العملية باستخدام شفط خاص. هذا الخيار يضر بصحة المرأة أقل من الإجهاض الدوائي التقليدي (أكثر من 5 أسابيع). فهو يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات مثل تلف أنسجة الرحم والنزيف والعدوى.

يزداد احتمال ظهور آثار ضارة من الإجهاض مع المصطلح. الرحم والبيضة في الأسبوع الخامس صغيران للغاية ، وخلال التطلع إلى الفراغ ، يكون التلف الذي لحق بالأوعية الدموية والأنسجة ضئيلاً ، ويتعافى جسم المرأة بسرعة إلى حد ما.

مزايا الإجهاض المصغر:

  • فرصة لتنفيذ الإجراء عندما يكون المصطلح صغيرًا جدًا ،
  • القدرة على استخدام ليس فقط التخدير العام ولكن أيضا
  • مدة قصيرة من العملية (حوالي 5 دقائق) ،
  • لا يضر الشفط بالرحم بقدر ما يؤدي إلى تلف المعدن عند التجريف ،
  • لا يتم استخدام موسع عنق الرحم وعضلاته غير تالفة ، لذلك الحمل ممكن في المستقبل ،
  • يشفي تجويف الرحم بشكل أسرع من الإجهاض التقليدي ،
  • لا توجد عواقب يمكن أن تؤدي إلى العقم.

مع كل المزايا الواضحة ، هناك عيب واحد من الإجراء: في 2٪ من الحالات ، لا ينقطع الحمل ، حيث تحتفظ البويضة المخصبة بموقعها (يزيد توقيت الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن الإجهاض المصغر يمثل تدخلاً فعالاً ، وأن الضرر يحدث ، رغم أنه ضئيل للغاية. لذلك ، هناك خطر الاصابة بالتهاب. هذا قد يؤثر سلبا على حمل الطفل في المستقبل. المزيد عن آثار الإجهاض →

مؤشرات وموانع

من أجل جعل المرأة الإجهاض المصغر لا يحتاج إلى أي دليل خاص ، يكفي رغبتها في مقاطعة مجرى الحمل.

يمكن التوصية بهذا الإجراء في الحالات التالية:

  • عند اكتشاف الحمل المفقود ،
  • في غياب الجنين في البويضة ،
  • إذا كانت الأم تعاني من أي أمراض تتعارض مع الحمل (ورم خبيث ، أمراض حادة في الأعضاء الداخلية ، بعض الأمراض العصبية ، إلخ) ،
  • الالتهابات الفيروسية (الحصبة الألمانية ، الأنفلونزا ، إلخ) المنقولة أثناء الحمل ،
  • المؤشرات الاجتماعية (الحمل نتيجة للاغتصاب ، وإيجاد الأم في السجون ، وما إلى ذلك).

قد لا تكون مؤشرات شفط الفراغ هي الحاجة فقط لإنهاء الحمل ، ولكن أيضًا بعض مشكلات أمراض النساء الأخرى:

  • مجموعة من جزء من نسيج بطانة الرحم للتشخيص (خزعة) ،
  • إزالة بقايا البويضة بعد أنواع أخرى من الإجهاض ،
  • استخراج بقايا المشيمة بعد الولادة ،
  • استرداد الدورة الشهرية (مع النزيف) ،
  • القضاء على تراكمات الدم والمحتويات المصلية ،
  • القضاء على عواقب الاجهاض غير المكتمل.


الإجهاض المصغر هو تدخل جراحي ، لذلك يحتوي على عدد من موانع الاستعمال:

  • الحمل خارج الرحم
  • دولة محمومة
  • عدوى من أي أصل وشدة (حتى القوباء على الشفة) ،
  • مسار حاد أو فترة من تفاقم أمراض أعضاء الحوض ،
  • الأمراض التي تنتهك تخثر الدم ،
  • عندما تم الإجهاض السابق قبل أقل من 6 أشهر
  • عمر الحمل أكثر من 5 أسابيع ،
  • وجود الأورام والتشوهات في الرحم ، وتشوه تجويف.

قبل البدء في إجراء الشفط بالتخلية ، يصف الطبيب سلسلة من الفحوصات تؤكد عدم وجود موانع.

مراحل الإجراء

إجراء الإجهاض المصغر هو عملية تعتمد على استخدام مضخة فراغ كهربائية تستخرج محتويات الرحم. باستخدام هذه الأداة ، يحدث ضغط سلبي في التجويف ، مما يؤدي إلى تقشير البويضة وإزالتها. أثناء العملية ، لا تتلف الأوعية والأنسجة الرحمية عملياً.

يتطلب الإجهاض المصغر مرحلة تحضيرية ، لأنها لا تفعل ذلك إلا بعد إجراء الفحوصات التشخيصية التي تؤكد عدم وجود موانع. أولاً ، تزور امرأة مكتب أمراض النساء ، وتناقش معه مدى إمكانية وضرورة الإجهاض ، ولايتها.

يصف الطبيب الاختبارات الأولية:

  • أخذ عينات الدم للتحليل العام ، والكشف عن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ومستوى تخثر الدم ،
  • تمرير البول للتحليل العام ،
  • فحص بالموجات فوق الصوتية (تأكد من المهلة ، حدد توطين البيض) ،
  • أخذ عينات من الدم للكشف عن RW (الزهري) وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ،
  • تشويه على PCR (الكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا).

يجري الطبيب أيضًا مسحًا عامًا لتحديد الأمراض المرتبطة بها والتي تعتبر موانع للإجهاض المصغر. اجعل جميع الفحوصات التشخيصية ضرورية في أقصر وقت ممكن.

المرحلة الثانية هي العملية. يتم إجراء العملية في مؤسسة طبية ، ولكن بما أن الأطباء يقومون بعملية إجهاض صغيرة مع الحد الأدنى من الإصابات وفي وقت قصير ، يمكن إرسال المريض إلى المنزل بعد عدة ساعات (في حالة عدم وجود مضاعفات).

يبدأ الإجراء بحقيقة أن المرأة تجلس على كرسي أمراض النساء ، يتم تثبيت الساقين في الركائب. بمساعدة محلول مطهر ، تتم معالجة الجدران الداخلية ومدخل المهبل.

إذا لم يكن هناك عمل مستقل في التاريخ ، فقد يحتاج عنق الرحم إلى تمدد باستخدام أداة معدنية يتم إدخالها في المهبل وإعداد خاص. بالنسبة للمرضى الذين أنجبوا ، يتم تخطي هذه المرحلة.

يتم حقن المخدر الموضعي في عنق الرحم. ثم يتم وضع أنبوب صلب في تجويف الرحم ، وتنتج المضخة الكهربائية ضغطًا سلبيًا. يمسك الطبيب الأنبوب عبر جميع جدران التجويف ، بينما يكون ثقب البيضاوي ملامسًا للغشاء المخاطي.

البويضة الجنينية تبتعد عن الجدران وتتحرك عبر الأنبوب إلى حاوية الجهاز. إزالة أنسجة الرحم تسبب انخفاضه ، قد تعاني المرأة من تشنجات. توقفوا بعد إزالة الأنبوب. أيضا أثناء الإجراء ، قد يحدث الغثيان والضعف والتعرق - وهذا هو رد فعل طبيعي للجسم للتدخل.

المرحلة الأخيرة - مراقبة حالة المرأة بعد العملية. العملية كلها تستغرق 5-7 دقائق. عند الانتهاء ، يجب على المريض الراحة لعدة ساعات في المستشفى. سيصف الطبيب خلال هذا الوقت المضادات الحيوية للوقاية من العدوى ويوصي بمسكنات الألم التي يمكن اتخاذها إذا كنت تعاني من آلام قوية مماثلة للانقباضات.

من الأفضل قضاء بقية اليوم في السرير ، مع الحد الأدنى من النشاط البدني. يمكنك العودة إلى العمل اليومي في اليوم الثاني بعد الجراحة (في حالة عدم وجود مضاعفات). بعد أسابيع قليلة من الإجهاض المصغر ، يجب أن تأتي إلى موعد مع طبيب أمراض النساء ، وتخضع لاختبارات تشخيصية (عادة ما تقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وتجري فحصًا للدم).

المضاعفات والوقاية منها

يرافق الإجهاض المصغر بعض الأضرار التي لحقت بأنسجة وأوعية الرحم ، وبالتالي ، يمكن أن يؤدي إلى عمليات التهابية حادة في الرحم وملاحق ، واضطرابات هرمونية ، وتشكيل الاورام الحميدة المشيمة ، وتشنج قناة الرحم وتراكم الدم في تجويف الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالات نادرة (2 ٪) من الممكن محاولة فاشلة للإجهاض ، مع الحفاظ على البويضة. كلا الإجراء وتبعاته يمثلان ضغطًا نفسيًا خطيرًا على المرأة التي قد تصاب بالاكتئاب.

الوقاية من هذه المضاعفات هي في المقام الأول زيارة الطبيب في الوقت المناسب في أول علامات التشوه. ليس من الضروري الانتظار فترة زمنية محددة (2-3 أسابيع) قبل الفحص المجدول. تحتاج أيضًا إلى الامتناع عن ممارسة الجنس حتى الشفاء التام للرحم ، أي حوالي شهر.

في الأسابيع 6-8 القادمة ، يجب استخدام الواقي الذكري ، حيث يظل الجسم عرضة للعدوى ، ولن يكون استخدام وسائل منع الحمل الأخرى فعالاً في هذه الفترة.

الإجهاض المصغر اليوم هو أكثر الطرق أمانًا للتخلص من الحمل غير المرغوب فيه ، والذي يقل عن 5 أسابيع. ولكن على الرغم من عدد من مزايا هذا الإجراء ، فإنه لا يزال يمثل تدخلاً غير مرغوب فيه في دورة الحياة الطبيعية ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة المرأة وقدرتها على إنجاب طفل في المستقبل.

لذلك ، من المهم أن تأخذ الإجراء على محمل الجد ، وأن تتبع بدقة جميع التوصيات والوصفات الطبية للطبيب ، وعندما لا تظهر علامات حدوث مضاعفات ، فلا تؤخر الزيارة.

المؤلف: أولغا خانوفا ، الطبيب ،
خصيصا ل Mama66.ru

شروط صالحة للإجهاض الفراغي

في كثير من الأحيان يمكن للمرء أن يسمع مثل هذا السؤال من النساء: إلى متى يسمح بالإجهاض المصغر وفي أي وقت يقوم الأطباء بالإجهاض المصغر؟

هناك شروط مثالية ومقبولة للإجهاض المصغر ، أو بالأحرى قاعدة محددة بوضوح حتى الأسبوع الذي يمكن تنفيذه فيه. لذا ، يعتبر الأفضل ما يصل إلى 4-6 أسابيع من الحمل ، ومقبول - من الأسبوع السابع إلى الثاني عشر ، حيث يمكنك إجراء عملية إجهاض صغيرة.

طرق بديلة لإنهاء الحمل

متى يمكنك إجراء الإجهاض المصغر؟ إذا قررت استخدام الأدوية التي تزيد من انقباض عضل الرحم (على سبيل المثال ، "الأوكسيتوسين") ، فيجب ألا يتجاوز هذا التلاعب أسبوعًا واحدًا.

خلال هذه الفترة تكون البويضة أكثر عرضة للخطر. لم يتم تثبيته بإحكام بعد على جدار الرحم. إذا دخلت الجرعة التي أشار إليها الطبيب في هذا الوقت ، فعلى الأرجح ، سيكون هناك إجهاض تلقائي. ومع ذلك ، يصف الأطباء هذا الإجراء بأنه إجهاض صغير.

إنهاء الحمل مباشرة بعد الحمل

هناك نوع آخر من التلاعب يؤدي إلى الإجهاض. ويمكن أيضا أن يسمى نوعا من الإجهاض المصغر. لهذا الإجراء ، استخدم الأدوية التي تحتوي على جرعة كبيرة من الهرمونات.

لذلك ، يجب على المرأة بعد الاتصال الجنسي التالي ، والتي من المحتمل أن تؤدي إلى الحمل ، أن تشرب الجرعة الموصوفة من الدواء. بعد ذلك ، بدأت تنزف ، والتي يمكن اعتبارها بداية دورة جديدة. تجدر الإشارة إلى أن هذا التلاعب أمر خطير للغاية. إذا فشلت في إنهاء الحمل وستتقدم ، فقد يولد الطفل مريضًا.

بعد إجهاض صغير

بعد الإجراء ، يجب عليك اتباع قواعد معينة. بعد أسبوعين من التلاعب ، لا بد من الاتصال بأخصائي الموجات فوق الصوتية. سيقوم الطبيب بإجراء مسح وتقييم حالة العضو التناسلي. بما أن الإجراء يتم تنفيذه "عمياء" ، فهناك احتمال أن تبقى جزيئات البويضة في الرحم. المضاعفات نادرة للغاية ، لكن مثل هذه الحالات معروفة للطب.

أيضا ، بعد الإجراء ، يجب عليك مراقبة صحتهم بعناية. لا ينبغي أن تستمر الاختيارات لفترة طويلة. في معظم الأحيان تنتهي في غضون أسبوعين. خلال هذه الفترة ، ينبغي للمرأة أن تأخذ بعض الأدوية التي وصفها الطبيب. يمكن أن تكون هذه العوامل التي تزيد من انقباض الرحم ، والأدوية المضادة للبكتيريا ، والأدوية الهرمونية ، وهلم جرا.

بعد انتهاء الحمل لا ينصح بتخطيط الحمل في الأشهر الستة المقبلة. يحتاج الجسم إلى وقت لإعادة الهيكلة وإعادة التأهيل. لهذا السبب يجب عليك الانتباه إلى العلاقات الجنسية واستخدام وسائل منع الحمل.

تلخيص

أنت تعرف الآن أي الأنواع لديها إجهاض صغير. لكل التلاعب تعيين مصطلح منفصل. من الضروري الالتزام الصارم بالقيود. خلاف ذلك ، قد تكون هناك مشاكل ومضاعفات خطيرة. لا تحاول أبدًا إنهاء الحمل بنفسك ، باستخدام الوصفات الشعبية وأساليب الجدة. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مقصودة. إذا لزم الأمر ، اتصل الخبراء. سيكون بمقدور أخصائي أمراض النساء فقط اختيار الطريقة الصحيحة لإنهاء الحمل ، بأمان قدر الإمكان للصحة. استخدم وسائل منع الحمل وكن بصحة جيدة!

في الأسبوع 7th

وكم عدد الأسابيع التي يمكن أن يحدث فيها الإجهاض المصغر؟ لا يزال الإجهاض المفرغ في الأسبوع 7 ممكنًا ، لكن الأسبوع السابع يعتبر هامشيًا.

الأغشية الجنينية لم ترتبط بقوة بعد بجدار الرحم ، وحجم الجنين صغير ، ويبدأ الجسم الأصفر (المسؤول عن الحفاظ على الحمل) في التلاشي ، وتتشكل المشيمة تدريجياً لتحل محلها.

تعتبر هذه الفترة خطيرة ، وتحدث حالات الإجهاض في كثير من الأحيان ، وبالتالي فإن العملية سهلة.

في الأسبوع الثامن

الإجهاض المفرط في الأسبوع الثامن أكثر صعوبة إلى حد ما مما كان عليه في الأسابيع السابقة من الحمل.

يزداد خطر حدوث مضاعفات ، ولكن هناك فرص لتنفيذ الإجراء دون عواقب سلبية.

تعتبر هذه الفترة حرجة ، لأن المشيمة لم تتشكل بعد ، وهي التي تحمي الطفل..

لذلك ، يمكن أن تؤدي أي آثار على الجنين إلى إجهاض تلقائي.

ملامح مصغرة الإجهاض

الإجهاض المصغر هو الإجهاض باستخدام جهاز خاص - شفاط فراغ مع إدخال قسطرة في الرحم. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. وبالتالي ، فمن السهل "تمزيق" بيضة الجنين ميكانيكيا مع الغشاء العكسي وإزالتها من الرحم.
مزايا هذا الإجراء هي:

  • كفاءة عالية (نادرًا ما يكون من الضروري تكرار الإجراء أو تنظيف الرحم بسبب حدوث إجهاض غير مكتمل) ،
  • انخفاض الغزو ، حيث لا يتم الكشف عن قناة عنق الرحم بمساعدة الموسعات ، ولا يتأثر تجويف مجرى البول بمكبح حاد ،
  • سرعة التنفيذ ، والإجهاض المصغر مباشرة (شفط فراغ) ، دون إعداد مسبق ، يستغرق 30-60 ثانية ،
  • لا يتطلب تخديرًا عامًا ، رغم أن العديد من النساء يفضلن استخدامه ،
  • لا نزيف حاد ، انتعاش سريع.

ولكن هناك حد لطول فترة الإجهاض المصغر في روسيا. هذا هو 21 يومًا من الحيض المتأخر ، أي 5 أسابيع من الحمل ، إذا كنت تعول من الحمل ، و 7 أسابيع من الحمل (من اليوم الأول من آخر دورة شهرية). ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتم السماح للمصطلحات لفترة أطول قليلاً. في منتديات الإنترنت ، غالبًا ما تجد قصصًا عن نساء تعرضن للإجهاض المصغر لمدة تصل إلى 13 أسبوعًا. هذا ممكن عندما يتعلق الأمر بالإجهاض الفائت. وقد توقف ذلك عن التطور خلال فترة تتراوح بين 7-8 أسابيع. وهذا يعني أن البيضة المخصبة لها حجم صغير نسبيًا.

يمكن إجراء الإجهاض المصغر في الحمل المبكر في العديد من مستشفيات النساء وحتى العيادات السابقة للولادة. ولكن من الضروري أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن هناك حاجة إلى طبيب التخدير لإجراء التخدير العام ، وبالتالي فمن غير المرجح أنه سيكون من الممكن في هذه الحالة إجراء عملية إجهاض في حالات العيادات المتعددة.

سؤال آخر مثير للاهتمام هو كم يكلف إجراء عملية إجهاض صغيرة في روسيا. الأسعار في العيادات الخاصة مختلفة جدا. تصل إلى ما يقرب من 10000 روبل. ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الإجراء نفسه فراغ الطموح يكلف حوالي 1000-2000 روبل. قد تكون هناك حاجة إلى أموال إضافية للتخدير العام (حوالي 1500-2000 روبل في المناطق) ، والبقاء في جناح منفصل. في بعض الأحيان ، يتضمن السعر نفسه الموجات فوق الصوتية المتكررة ، الاختبارات ، الأدوية الصادرة (المضادات الحيوية ، مضاد للفطريات بعد العملية). سواء كان ذلك ضروريًا أم لا ، فإن المريض نفسه سيقرر ذلك.

موانع

قد يتم رفض الشفط بالتخلية إذا لم يكن لدى المرأة بويضة على الموجات فوق الصوتية. قد يكون هذا في وقت مبكر للغاية ، عندما يكون الدم من قوات حرس السواحل الهايتية إيجابيًا بالفعل ، لكن بيضة الطفل لا تزال قليلة جدًا ، ولا يراها الطبيب. تحتاج إلى الانتظار 5-7 أيام وتكرار الموجات فوق الصوتية.

بالإضافة إلى ذلك ، مع قوات حرس السواحل الهايتية إيجابية فقط ، لا يمكن للطبيب التأكد من أن الحمل ليس خارج الرحم. في هذه الحالة ، يكون التوقف ضروريًا ، ولكن فقط بمساعدة الجراحة ، بالمنظار في كثير من الأحيان.

لن يقوم الطبيب بالإجهاض إذا كانت المرأة تعاني من عملية التهابية من جانب أمراض النساء. على سبيل المثال ، التهاب المهبل الجرثومي الواضح أو داء المبيضات المهبلي. في هذه الحالة ، تحتاج أولاً إلى العلاج.

شفط الفراغ أو انقطاع المخدرات

نظرًا لأن شفط الشفط يتم في الأسابيع الأولى بعد الحمل ، تقريبًا مثل انقطاع الحمل الدوائي ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه طبيعيًا هو ما إذا كان من الأفضل إجراء الإجهاض الدوائي أو الإجهاض المصغر. هنا يتم تقسيم الآراء. هناك مزايا وعيوب لكلا الطريقتين.

لذلك ، في حالة حبوب منع الحمل ، يمكن تأخير الإجراء لمدة 2-3 أيام ، وهو أمر صعب من الناحية النفسية بالنسبة للنساء. نعم ، والفشل يحدث في حوالي 5 ٪ من الحالات عندما يكون لديك لإكمال العملية مع شفط فراغ. إنه أيضًا ألم ، رغم أنه يمكن إزالته بمساعدة مسكنات الألم في المنزل. لكن العيب الرئيسي للإجهاض الدوائي هو ارتفاع سعره. من حوالي 5000 روبل وما فوق. مبلغ لا يطاق لكثير من النساء في المنطقة.

أما بالنسبة للتوقيت ، فلا يُسمح لإجهاض حبوب منع الحمل بالقيام بأكثر من أسبوعين من الحيض المتأخر. طموح فراغ لمدة أسبوع واحد أكثر.

المضاعفات التي تحدث بعد الإجهاض المصغر في شكل إجهاض غير مكتمل تحدث بشكل أقل تواترا من الإجهاض المنفصل. هناك احتمال في وقت لاحق أنه سيكون من الضروري القيام فراغ الطموح. وهذا هو ، يتم الحصول على الضغط المزدوج للصحة البدنية والعقلية للمرأة. نعم ، وتكاليف المواد الإضافية.

كيف هو الإجراء

هناك اختلافات صغيرة حول كيفية إجراء الإجهاض المصغر ، قد تختلف طرق التحضير للإجراء قليلاً. على سبيل المثال ، أثناء الإجهاض الفائت ، خاصةً إذا استمر أكثر من 6 إلى 7 أسابيع ، يمكن للمرأة إدخال طحالب عشب البحر في عنق الرحم. سيفتحون قناة عنق الرحم في غضون ساعات قليلة ، وخلال الإجهاض ، لكي تمر القسطرة من خلاله ، لن يكون من الضروري استخدام موسعات. عادة ما يكون الإجهاض المصغر مؤلمًا بسبب الحاجة إلى توسيع قناة عنق الرحم قليلاً أو بسبب تشنجها.

بالمناسبة ، من الأطباء تشنج يصف مضادات التشنج. انهم بحاجة الى اتخاذ قبل فترة وجيزة من الإجراء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعيين هذا "Baralgin". ولكن إذا كان هناك خوف كبير من الألم ، فبإمكانك ، عادة ، مقابل رسوم إضافية ، تقديم تخدير عام قصير الأجل.

في هذه الحالة ، لا يمكن للمرأة أن تأكل وتشرب من الساعة 8 مساءً وحتى الإجراء. خلال هذه الفترة ، يتم إجراء مقابلة مع طبيب التخدير. يسأل مجموعة من الأسئلة لتحديد موانع الاستعمال الممكنة للتخدير.

إذا كان كل شيء على ما يرام ، تُعطى المرأة الحقن الوريدي أو بالحقن الوريدي ، وهي فاقد الوعي لمدة 15-20 دقيقة. نظرًا لأن التخدير قصير الأجل ، فإن النساء يتركونه سريعًا. عادة في 2-3 ساعات يمكنهم العودة بالفعل المنزل. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يزعجك هو سحب الألم في أسفل البطن بعد الإجهاض المصغر ، ولكن عادة بعد التخدير الجيد لا وجود له. نعم ، ويمكن دائما أن تؤخذ مخدر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف المضادات الحيوية والوقاية من داء المبيضات المهبلي (القلاع) نتيجة تناولها ، وهو عامل مضاد للفطريات فلوكونازول لمرتين ، في بداية ونهاية العلاج الدوائي.

ماذا سيحدث بعد

في غضون أسبوع واحد ، قد يكون هناك نزيف بعد إجهاض صغير ، عادة ما لا يكون وفيرًا ، مثل الحيض المعتدل ، قليل الضآلة. هذا هو المعيار. يوصي الأطباء بأن يكون يوم الإجراء هو اليوم الأول من الدورة الشهرية الجديدة. أي أن الفترات الشهرية بعد الإجهاض المصغر يجب أن تبدأ بعد حوالي 28 يومًا ، إذا لم يكن هناك أي تأخير.

تجدر الإشارة إلى أن الإجهاض ليس له تأثير كبير على المبايض ، وبالتالي قد يحدث الإباضة في نفس الدورة الشهرية. أي أن هناك فرصة للحصول على حمل غير مخطط له مرة أخرى. لتجنب ذلك ، من الممكن منذ اليوم الذي تم فيه إجراء الإجهاض ، البدء في تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، إذا لم تكن هناك موانع لها. إذا كانت وسائل منع الحمل الهرمونية غير مناسبة - يمكنك تثبيت الجهاز داخل الرحم. في الحالات القصوى ، استخدم المبيدات الحشرية والواقي الذكري. الجماع الجنسي المنقطع وطريقة التقويم لحساب "الأيام الآمنة" غير فعالة. عادةً ما يحدث الحمل غير المخطط له بسببها.

يُسمح بممارسة الجنس بعد الإجهاض المصغر بعد أسبوعين ، إذا سارت الأمور على ما يرام. بحلول هذا الوقت يجب أن يكون هناك إفرازات الرئة من الجهاز التناسلي. بالإضافة إلى الحياة الجنسية ، في الأسبوعين الأولين بعد انتهاء الحمل ، يجب عليك التخلي عن الساونا والاستحمام (يمكنك الاستحمام فقط في الحمام) ورفع الأثقال وممارسة الرياضة. إذا تم اتباع كل هذا ، فلن يكون للإجهاض المصغر عواقب في شكل عملية معدية في الرحم (التهاب بطانة الرحم) ونزيف حاد. بعد 10 إلى 14 يومًا ، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الرحم نظيف تمامًا.

الإجهاض في الأسبوع التاسع

أصبح الإجهاض الفراغي في الأسبوع التاسع أكثر صعوبة. ينمو الجنين ويتطور ، وتم تشكيل المشيمة بالفعل ، ويصبح الحبل السري أقوى.

في معظم الحالات ، في مثل هذه الحالة ، يوصى بالإجهاض الجراحي ، والذي يتم بمساعدة الكوريت (أداة خاصة مع وجود ثقب في النهاية).

الإجهاض الفراغي في الأسبوع 12

هذه الفترة خطيرة للغاية لإجراء هذا النوع من الإجهاض.

ينمو الجنين ويتطور أكثر فأكثر ، يبدو بالفعل كرجل صغير ، وظائف المشيمة وتوصيل الأوكسجين والمواد المغذية للطفل.

لا يمكن إجراء عملية إجهاض صغيرة إلا في أسبوع الحمل هذا من خلال طبيب مؤهل تأهيلا عاليا..

في أغلب الأحيان ، تنشأ المضاعفات التالية: بقايا البويضة ، وبالتالي مزيد من النزيف الرحمي وانقباض الرحم السيئ. إذا تعذر وقف النزيف ، فسيتعين إزالة الرحم. لذلك تحتاج إلى التفكير فيما إذا كنت ترغب في الحصول على شفط فراغ في مثل هذه الفترة المتأخرة من الحمل.

أنت تعرف الآن ما هو عدد أسابيع الإجهاض الفراغي ، ثم حول العملية ، إذا كانت هناك حاجة ماسة للإجهاض المصغر ، فهل من الممكن أن يكون لديك شفط فراغ للإجهاض في نفس اليوم؟

الإجهاض في يوم العلاج

المراكز الطبية قادرة على إجراء العملية في يوم العلاج ، ولكن بالطبع ، ليس على الفور ، لأن المرأة تحتاج إلى اجتياز سلسلة من الاختبارات.

هذا ضروري لمنع المضاعفات أثناء وبعد فراغ الإجهاض.

لذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى النجاح:

  • تعداد الدم الكامل
  • تحليل البول،
  • فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C و B ،
  • فحص الدم لمرض الزهري (رد فعل فاسرمان) ،
  • تخثر الدم (مؤشرات تخثر الدم).

تحتاج أيضًا إلى معرفة فصيلة الدم وعامل Rh.

ماذا لو انتهى الوقت المسموح به للإجهاض؟

لذلك ، أنت تعرف الآن عدد الأسابيع التي يتم فيها إجهاض الفراغ في المؤسسات الطبية. وماذا تفعل إذا ضاعت فرصة إجراء الإجهاض الفراغي في المراحل المبكرة؟

بعض النساء يؤخرن زيارة العيادة السابقة للولادة ، والبعض الآخر قد لا يخمنن حملهن ، ثم فجأة يصبح الأوان قد فات. وماذا تفعل في هذه الحالة ، المرأة لا تعرف وتضيع.

إذا جاءت امرأة حامل إلى المستشفى لفترة متأخرة من الأسبوع الثاني عشر ، وفي الوقت نفسه كانت لديها بعض المؤشرات الطبية ، وظروف معيشية صعبة (على سبيل المثال ، فإن الزوج هو شخص معاق من المجموعة الأولى ، يحرم من حقوق الوالدين بقرار من المحكمة) ، ثم بموجب القانون ، يحق للأطباء الإجهاض الجراحي قبل 22 أسبوعًا.

بعد 22 أسبوعًا ، يمكن أن يتعرضوا أيضًا للإجهاض في صورة ولادة مبكرة ، ولكن هذا يتطلب أسبابًا وجيهة (الحالات الطبية التي تهدد صحة المرأة الحامل وحياتها ، وتشوهات الجنين الجسيمة ، وما إلى ذلك) وموافقة المجلس الطبي الذي يقرر جميع الفروق الدقيقة.

بعد هذه العملية ، يصعب على النساء الحمل مرة أخرى ، إذا كانت هناك رغبة.

الإجهاض دائمًا صعب معنويًا وجسديًا.

بالإضافة إلى انتهاكات في الجهاز التناسلي والهرموني ، يمكنك أن تتوقع نوبات من الاكتئاب.

لتجنب الإجهاض ، هناك طرق مختلفة لمنع الحمل ، مثل الواقي الذكري والهرمونات والجهاز داخل الرحم.

من الأسهل والأفضل حماية نفسه من التخلص من طفل غير ضروري وتدمير صحة الفرد.

نأمل أن يكون مقالتنا مفيدة لك وأنت الآن تعرف كم من الوقت يتم إجراء الإجهاض المصغر وكيف يمكن إجراء الإجهاض في يوم واحد. تذكر ، كم من الوقت يقطع فراغ الحمل ، ولا تؤخر القرار.

إجهاض صغير - ما هو؟

يسمى الإجهاض بالإجهاض الاصطناعي ، والذي يتم بناءً على طلب الحامل حتى 12 أسبوعًا ولا يتجاوز 22 أسبوعًا في وجود مؤشرات طبية أو اجتماعية. الإجهاض المصغر هو إجراء جراحي يشمل إزالة البويضة عن طريق الشفط بالتخلية.

لتنفيذ هذا الإجراء ، يجب أن يكون هناك جهاز خاص في المستشفى - مكنسة كهربائية أو شفط إفراغ ، كما يسميها الكثيرون ، تحت تأثير الضغط السلبي الذي يحدث في الرحم وتقشر بيضة الجنين من جدار الرحم دون جهد من الطبيب. في المراحل المبكرة من الحمل ، يعتمد شفط الفراغ على حقيقة أن الزغابات المشيمية ، التي أصبحت المشيمة في المستقبل ، قبل 6 أسابيع لا تنمو بما يكفي في الطبقة العضلية للرحم ، على التوالي ، ليست هناك حاجة إلى بذل جهد خاص لإزالة الجنين.

مواعيد

كما هو واضح بالفعل من اسم الإجراء ، يجب أن تكون مدة الحمل للإجهاض المصغر صغيرة جدًا. عندما تتصل بطبيب لإجراء الإجهاض ، سيسألك الطبيب عن مقدار تأخر الحيض.

إذا كان هناك تأخير يصل إلى 21 يومًا ، فمن الممكن إجراء إجهاض صغير ، ومع ذلك ، فإن الوقت الأمثل للتلاعب هو 14-15 يومًا دون فترات شهرية ، لأنه في الفترات السابقة من الممكن عدم ملاحظة البويضة المخصبة وعدم إزالتها ، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل.

تهتم النساء بالفترة الزمنية التي يمكنك من خلالها أداء شفط الفراغ. وفقًا لطول التأخير ، بدءًا من الأسبوع الثالث من الحمل ، يتم إجراء هذا التلاعب لمدة أقصاها 5 أسابيع.

مؤشرات للإجهاض مصغرة

لا توجد مؤشرات محددة لتنفيذ مثل هذا الإجراء. المؤشر الرئيسي والكافي هو رغبة المرأة في إنهاء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من المؤشرات ، التي يتطلب وجودها إنهاء الحمل في المراحل المبكرة ، بالطبع ، شريطة أن تسمح المصطلحات بالقيام به:

الانفلونزا والحصبة الألمانية وغيرها من الأمراض أثناء الحمل ،

الحمل الجنيني يشكل تهديدًا لحياة وصحة المرأة (أورام خبيثة ، أمراض الكلى أو الكبد الحاد ، داء السكري) ،

غاب الإجهاض
المؤشرات الاجتماعية (بقاء الأم في الحجز والاغتصاب).

لا يتم استخدام الشفط الفراغي لإجهاض الحمل فحسب ، بل أيضًا كأداة لحل أمراض النساء الأخرى:

إجهاض غير كامل

تراكم السائل المصلي (المصل) والدم (الهيماتومتر) في الرحم ،

انتهاك الدورة الشهرية ،

تأخير أجزاء من المشيمة بعد العملية القيصرية أو الولادة ،

بقايا البويضة بعد الإجهاض الجراحي أو الدوائي ،

الحاجة إلى إجراء خزعة بطانة الرحم.

الفحص قبل التلاعب

قبل إجراء الإجهاض المفرغ ، تحتاج المرأة إلى الخضوع للفحوصات التالية:

الدم لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد C و B ، والزهري ،

البول وعدد الدم

إذا لزم الأمر ، اختبار وجود الالتهابات التناسلية (ureaplasmosis ، الكلاميديا) ،

اختبار الحمل والفحص بالموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار مهبلي (إلزامي) لاستبعاد الحمل خارج الرحم ،

تسليم المسالك البولية وقناة عنق الرحم والمساج المهبلي لتحديد نقاء المهبل ،

الفحص الطبي على كرسي أمراض النساء لتوضيح علامات الحمل: تليين وتضخم الرحم ، تليين وزرقة عنق الرحم.

في بعض العيادات ، يمكن للمرأة أن ترسل أخصائيًا للتشاور ، وفحص الدم والكيمياء الحيوية ، والتخثر ، Rh والمجموعة.

تقنيات للقيام بالإجهاض مصغرة

تهتم جميع النساء تقريبًا بتقنية الإجهاض المصغر. في معظم الحالات ، يتم هذا التلاعب في عيادة خارجية تحت التخدير الموضعي. إذا رغبت في ذلك ، فقد يحتاج المريض إلى تخدير عام ، ولكن هذا غير مبرر. يجب على المرأة أن تستعد بشكل جيد قبل:

حلق شعر العانة ، لأنه يجعل العملية أكثر صعوبة ويساهم في انتشار العدوى ،

عند إجراء العملية تحت التخدير العام ، يجب على المرأة الامتناع عن تناول السوائل والطعام في يوم العملية.

توضع المرأة على كرسي أمراض النساء ، وتتم معالجة الأعضاء التناسلية الخارجية باستخدام مخدر ، ويتم إدخال مرآة سيمز في المهبل (ملعقة ، مرآة على شكل ملعقة). علاج جدران المهبل وعنق الرحم بمحلول مطهر كحولي (الكلورهيكسيدين ، اليود).

بعد ذلك ، قم بتثبيت عنق الرحم بمساعدة ملقط الرصاص من أجل محاذاة الزاوية بين جسم الرحم والعنق. يتم قياس تجويف الرحم باستخدام مسبار الرحم ، والذي يسمح لك بتحديد طوله وزاوية انحرافه بدقة.

يتم توصيل أنبوب بلاستيكي يبلغ قطره من 5 إلى 12 ممًا بالخلية الخارجية ، التي يتم إدخالها من خلال قناة عنق الرحم ، دون توسيعها السابق ، في تجويف الرحم. يقوم الطبيب بحركات رجعية ترجمية ودورانية على طول جدران الرحم ، محاولًا اكتشاف البويضة ونضحها (بفضل الأنبوب الشفاف ، يمكنك أن ترى بوضوح كيف يمتص الرحم ويمر الأنسجة المشيمية عبر القنية ويشير إلى إزالة المشيمية).

في نهاية العملية ، تتم إعادة معالجة الجدران المهبلية وعنق الرحم بمطهر وتوضع المرأة على الأريكة لمدة 30-40 دقيقة ، في حين يتم وضع البرد على أسفل البطن. بعد ساعتين من إجراء الإجهاض المصغر ، قد يعود المريض إلى طبيعته. في هذه الحالة ، يستغرق التلاعب نفسه حوالي 5-10 دقائق.

يتم إجراء التخدير الموضعي بعد تثبيت عنق الرحم بملقط الرصاص ، وبعد ذلك يتم حقن محلول مخدر موضعي (diacainum ، يدوكائين) في المهبل.

فوائد الإجهاض المصغر

للإنهاء المبكر للحمل باستخدام طريقة الشفط بالتخلية الكثير من المزايا مقارنة بالإجهاض الجراحي المتأخر:

الشفاء العاجل من الدورة الشهرية

خطر العقم يكاد ينكر ،

فترة إعادة التأهيل أقصر

نظرًا لاستخدام قنية بلاستيكية مرنة ، يكون خطر التلف الذي يلحق بعنق الرحم والرحم ضئيلًا (خطر الإصابة بقصور عنق الرحم وانثقاب الرحم) ،

не нуждается в дополнительном выскабливании маточной полости, что не только болезненно, но и травматично,

небольшая продолжительность операции (до 10 минут),

можно использовать как общее, так и местное обезболивание,

малый срок прерывания беременности наносит меньший вред психике женщины.

دورة الطمث والإبراء بعد الإجهاض المصغر

بعد إجراء الإجهاض المصغر ، يجب أن يكون الإكتشاف حاضراً. في الأيام الأولى ، يكون النزف ضئيلًا وتلطيفًا ، وبعد 3-5 أيام يصبح التفريغ أكثر كثافة وإعتدالًا. معظم مرضى ما بعد الإجهاض يأخذون مثل هذه الإفرازات لبدء الحيض ، وهذا خطأ جوهري. تعزيز إفرازات في وقت معين هو مجرد مظهر من مظاهر التغيير الهرموني في الجسم بعد الإجهاض العنيف ويشير إلى رد فعل نظام المبيض الغدة النخامية إلى انخفاض حاد في مستوى هرمون البروجسترون.

لبداية الحيض بعد الإجهاض المصغر ، يستغرق الجسم حوالي شهر ، وخلال هذا الوقت يحدث التحول الإفرازي والتكاثري في بطانة الرحم.

لذلك ، لا يمكن توقع فترات الحيض الأولى بعد انقضاء الحمل في موعد لا يتجاوز 28-35 يومًا (كل هذا يتوقف على مدة الدورة الشهرية ، إذا كان 32 يومًا ، فمنذ لحظة الإجهاض ستحدث الدورة الشهرية الأولى بعد 32 يومًا). يحدث الشفاء التام لدورة الحيض لدى النساء غير الحاضنات في 7-9 أشهر ، بينما في النساء اللائي يلدن في 3-4 أشهر. بالطبع ، يمكن لعدد من العوامل التأثير على عملية استعادة الدورة العادية:

طبيعة الدورة الشهرية قبل الإجهاض المصغر ،

عدد حالات الحمل والولادة في التاريخ ،

إنهاء الحمل (كلما كان المصطلح أقصر ، قل تأثيره على الخلفية الهرمونية) ،

وجود أمراض جسدية وأمراض النساء.

المضاعفات المحتملة

يقترب خطر حدوث مضاعفات أثناء الإجهاض المصغر من الصفر ، ولكن لا يزال من المستحيل استبعاد احتمال تطوره. وبالتالي ، فكلما زاد تاريخ شفط فراغ البويضة ، زاد احتمال حدوث مضاعفات.

ثقب في الرحم

من النادر حدوث ثقب خلال طموح المشيم ، حيث لا يتم استخدام الأدوات المعدنية في عملية التلاعب (باستثناء المجس). هذه المضاعفات التي تحدث أثناء العملية ، تتجلى آلام خنجر.

التهاب الزائدة الدودية والرحم أو تفاقم الأمراض المزمنة

وكقاعدة عامة ، فإن مثل هذا التعقيد يتطور في الفترة من 4 إلى 5 أيام من لحظة الإجراء ويرتبط إما بانتهاك قواعد الاستقامة أو بإهمال الفحص أو انتهاك قواعد السلوك في فترة إعادة التأهيل من قبل المرأة.

الفشل الهرموني

في الغالب تتطور الاضطرابات الهرمونية عند الفتيات الصغيرات اللائي لم ينجبن بعد ، ويعود ذلك إلى إعادة هيكلة الخلفية الهرمونية بعد انتهاء الحمل قبل الأوان. يمكن أن يسبب الفشل الهرموني ضعف المبيض ، واضطرابات الدورة الشهرية والعقم.

إزالة غير كاملة للجنين

نظرًا لأن الإجهاض هو عملية يتم إجراؤها على نحو أعمى ، فلا يتم استبعاد احتمال حدوث المشيمية بأكملها ، مما قد يسبب نزيفًا مشيميًا وتطور ورم ، مما يتطلب مزيدًا من كشط الرحم.

الحمل التدريجي

عند إجراء شفط فراغ بشروط مبكرة بشكل خاص ، هناك احتمال كبير ألا تنفصل البويضة عن جدار الرحم ، ونتيجة لذلك ، سيستمر الحمل.

Gematomera

لدى النساء اللواتي لا يمكن إنجابهن قناة عنق ضيقة إلى حد ما ، مما يمكن أن يؤدي إلى انسداد التجويف من خلال جلطة دموية وتملأ تجويف الرحم بالدم - وهو مقياس للدم. إذا لم يكن هناك أي تأثير للعلاج بالعقاقير ، فمن الضروري إجراء تمدد ميكانيكي لقناة عنق الرحم مع مزيد من كشط الرحم.

توصيات بعد إجهاض صغير

بعد الانتهاء من الإجراء ، يجب على المرأة اتباع قواعد بسيطة:

مع الحفاظ على العلامات الشخصية للحمل (احتقان الثدي والقيء والغثيان) ، قم على الفور بزيارة طبيب أمراض النساء ،

مباشرة بعد إجراء الإجهاض المصغر ، ابدأ في أخذ صبغة فلفل الماء والمضادات الحيوية ،

إذا كنت تعاني من الألم بعد إجراء العملية ، يجب عليك استشارة الطبيب ،

لا تسخن (باستثناء الاستحمام والساونا والحمامات) ،

فحص طبي مع الطبيب بعد 10 أيام من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ،

تجنب الحمل لمدة ستة أشهر ،

حل مشكلة منع الحمل (يوصى بتناول حبوب هرمونية ، يختارها الطبيب قبل التلاعب بها) ،

القضاء على الحياة الجنسية لأكثر من أسبوعين ، من الناحية المثالية 4 أسابيع.

شاهد الفيديو: 10 طرق غريبة لتهريب مسكنات الإجهاد العملاقة للفصل تحدي مكافحة التوتر باللوازم المدرسية (ديسمبر 2019).

Loading...