المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

ورم في قناة عنق الرحم أثناء الحمل

تشخيص سرطان عنق الرحم أثناء الحمل 25 ٪ من النساء ، وفي الواقع ، هو البديل من القاعدة. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، لدى الأم المستقبلية سؤال على الفور: كيف يؤثر وجود هذا التعليم على الطفل المستقبلي؟

خذ بعين الاعتبار ، بسبب ما قد يتشكل من ثغرات على عنق الرحم ، وما الخطر الذي قد يكون في فترة الحمل.

ما هو الاورام الحميدة؟

الاورام الحميدة هي تكاثر باطن عنق الرحم ، أي النسيج الظهاري الذي يصب تجويف قناة عنق الرحم. قد يكون هذا بدون أعراض ، ولكن في كثير من الأحيان يكون من أعراضه المميزة وجود إفراز غير طبيعي للمرأة. عند الفحص ، يمكن تشخيص براعم مفردة ومتعددة.

خارجيا ، يشبه البوليب في قناة عنق الرحم في بنيته عيش الغراب. اخترقت ساقها مع العديد من الشعيرات الدموية. يمكن أن يكون لون التكوين من اللون الوردي الفاتح إلى اللون الأرجواني والأحمر. طول النمو عادة لا يتجاوز 2 سم. كما ينمو الاورام الحميدة ، يمكن أن يولد في تجويف المهبل ويصاب ، مما تسبب في نزيف.

وفقا لهيكل الأنسجة الخاصة بهم ، يتم تمييز الأنواع التالية من التكوينات:

نتيجة نمو غدد باطن عنق الرحم.

المضي قدما من النسيج الضام ، لديهم ميل إلى خباثة.

ومع ذلك ، تحدث الاورام الحميدة في نهاية المطاف في كثير من الأحيان في النساء أثناء الحمل. هذه مجموعة خاصة من التكوينات من هذا النوع ، والتي تنشأ نتيجة للتغيرات الهرمونية في الجسد الأنثوي.

أسباب

في 90٪ من الحالات ، يكون لسرطان عنق الرحم ، الذي تم العثور عليه أثناء الحمل ، طبيعة هرمونية للتعليم. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن التكوينات العشرية وتسمى العملية decidua.

تحدث هذه الحالة بسبب زيادة في تركيز هرمون البروجسترون في الدم. وهو بدوره يسبب زيادة في سماكة وحجم الدم في الغشاء المخاطي للرحم وقناة عنق الرحم. وبسبب هذا ، يمكن أن تنمو حجم باطن الأرض في الحجم وتبرز في تجويف المهبل.

المتطلبات الأساسية لحدوث هذا المرض قد تكون:

  • إصابات عنق الرحم في الولادات السابقة ،
  • الأضرار الناجمة عن التدخلات الجراحية (الإجهاض ، كشط التشخيص) ،
  • الأمراض المعدية والالتهابات المزمنة للأعضاء التناسلية (بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا) ،
  • عدم الاستقرار الهرموني في الجسم ، مما يؤدي إلى عدم انتظام الحيض.

ومع ذلك ، لا توجد بيانات موثوقة عن هذا السبب لحدوث علم الأمراض ، وليس من المجدي إلغاء الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب من تلقاء نفسها بسبب خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض.

هل الاورام الحميدة خطرة أثناء الحمل؟

إن النموات الجديدة التي لا تميل إلى النمو والتدهور ، كقاعدة عامة ، لا تسبب أي ضرر للمرأة الحامل. الشاغل الرئيسي لها هو ظهور تغييرات طفيفة في طبيعة التفريغ.

ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب سرطان عنق الرحم ، الذي يزداد حجمه أثناء الحمل ، في حدوث المضاعفات التالية:

  • تهديد إنهاء الحمل في المراحل المبكرة ،
  • التهاب قناة عنق الرحم والمهبل ،
  • قصور عنق الرحم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة ،
  • الحد من العملية ،
  • نزيف حاد من قناة عنق الرحم.

لمنع حدوث هذه الحالات المرضية عندما يتم اكتشاف ورم خلال الحمل ، ينبغي للمرأة أن تتبع بدقة جميع توصيات الطبيب المتعلقة بتشخيص وعلاج هذه العملية.

إزالة الاورام الحميدة أثناء الحمل

إذا اكتشف الطبيب ورمًا في قناة عنق الرحم لدى فتاة أثناء الحمل ، فستكون مهمته الرئيسية هي اكتشاف طبيعة حدوثه. عند التأكد من نخر الأسنان ، في معظم الحالات لا يتم اتخاذ أي إجراء ، والعمل الرئيسي فيما يتعلق به هو الملاحظة.

في بعض الحالات ، قد تحتاج المرأة الحامل إلى الاستئصال الجراحي للورم. قد تكون أسباب العلاج الجذري:

نزيف الاتصال الدوري.

تقرح على سطح التكوين.

يشتبه عملية خبيثة.

مع نمو الورم ، هناك تهديد بالإجهاض (تشنجات وألم في البطن ، توسع في قناة عنق الرحم).

إزالة الاورام الحميدة في عنق الرحم غير مؤلمة وآمنة تماما للمرأة الحامل. تتم إزالة ثمرة من قناة عنق الرحم عن طريق التواء الإجراءات.

من المهم جدًا إزالة نسيج الورم تمامًا ، وإلا فقد ينمو مرة أخرى. لهذا الغرض ، يتم تنفيذ كشط ضحل من قناة عنق الرحم.

تعتمد تكتيكات أخرى على موقع السرير الورمي: إذا نمت بالقرب من السراج الداخلي ، فقد يتطلب الأمر خياطة على عنق الرحم لمنع الإجهاض. التعليم عن بعد إلزامي أرسل للفحص النسيجي.

تجرى الجراحة مع الأدلة المناسبة للفترة من 16 إلى 28 أسبوعًا من الحمل. تعتبر هذه الفترة الأكثر أمانًا من حيث التهديد بحمل الجنين. إذا كانت الحالة حالة طارئة (نزيف حاد أو اكتشاف خلايا سرطانية) ، فمن الممكن إجراء عملية جراحية في أي فترة من الحمل.

الاورام الحميدة السابقة

شكل خاص من المرض الذي يحدث فقط أثناء الحمل. يتكون الاورام الحميدة من الغشاء العشري - وهو جزء من بطانة الرحم الذي يوفر للجنين التغذية والحماية لمدة 40 أسبوعًا. تتوسع الأنسجة المخاطية للرحم لتهيئة الظروف المواتية لنمو الطفل. يحدث أن تكون الأنسجة العشرية مكونة بشكل زائد ، ويمتد جزء منها إلى خارج الرحم ، متدليًا إلى تجويف قناة عنق الرحم. عند الفحص ، يُنظر إلى هذا التكوين باعتباره ورمًا - ثمرة فطر على عنيق.

هناك العديد من العوامل المرتبطة بتطور الورم اللبني ، ولكن هذا في المقام الأول يتعلق بالتغيرات الهرمونية أثناء الحمل. يُعتقد أن تكاثر الأنسجة المفرط يسبب إجهاضات وإجهاضات سابقة مع توقف في الرحم ، ولكن لم يتم تأكيد هذه النظرية. الأسباب الدقيقة لتطور علم الأمراض غير معروفة.

الاورام الحميدة السابقة لن تشكل خطورة على الجنين والمرأة. إنه موجود طوال فترة الحمل وينتقل بأمان إلى المشيمة. مثل هذا الاورام الحميدة لا ozlokachestvlyaetsya ونادرا ما يصاب مع تفعيل النباتات المسببة للأمراض المشروط من الجهاز التناسلي. لا يوجد علاج مطلوب.

الاورام الحميدة الأخرى

خلال فترة الحمل ، لا توجد أنواع نفضية فحسب ، بل توجد أيضًا أنواع أخرى من التكوينات على عنق الرحم. هذه هي الاورام الحميدة التي تحدث في الغالب قبل تصور الطفل ، على الرغم من أن تطور المرض في أي وقت أثناء الحمل ممكن. وفقا للهيكل النسيجي ، وتنقسم هذه الاورام الحميدة إلى عدة مجموعات:

  • غدي - يتكون حصرا من خلايا الطبقة المخاطية ويحتوي في تركيبته على الغدة. هذا التكوين صغير ، نادراً ما يصل طوله إلى 2 سم. خطر الورم الخبيث هو الحد الأدنى. بعد الحذف لا يحدث أبدا مرة أخرى في نفس المكان.
  • ليفي غدي - يتكون من النسيج الضام والخلايا المخاطية. ينمو يصل إلى 2-3 سم ، ونادرا ما الخبيثة. بعد الإزالة يمكن أن تتكرر.
  • ليفي - الاورام الحميدة أساسا من النسيج الضام. يصل إلى أحجام كبيرة. يحدث في سن قريبة من انقطاع الطمث الطبيعي ، لذلك ، نادراً ما يتم اكتشافه أثناء الحمل. قد تولد من جديد إلى ورم خبيث. كثيرا ما يتكرر بعد الإزالة.
  • غدومي - ينمو من الظهارة المخاطية ، ولكن في بنيته يحتوي على خلايا غير نمطية. يتم اكتشافه بشكل رئيسي في أواخر سن الإنجاب وأقرب إلى سن اليأس. ويعتبر حالة سرطانية ، وغالبا ما يتكرر.

يتم تأسيس النوع النسيجي للورم بعد إزالته أو أخذ الخزعة المستهدفة. قبل إجراء دراسة مفيدة ، من الصعب تحديد نوع التعليم.

حسب الموقع ، تنقسم جميع الاورام الحميدة إلى نوعين:

  • ورم في قناة عنق الرحم ، والذي يحدث في باطن عنق الرحم ولا يرتبط بتجويف الرحم.
  • الاورام الحميدة بطانة الرحم تصل إلى قناة عنق الرحم وخارجها.

عند النظر إلى المرايا ، يكون من الصعب التمييز بين أحد الخيارات والآخر ، لذلك سيتحدث الطبيب فقط عن ورم في قناة عنق الرحم. معرفة توطين التعليم بعد تنظير الرحم.

أسباب تطور الاورام الحميدة في عنق الرحم

الأسباب الدقيقة لظهور الاورام الحميدة غير معروفة. هناك العديد من عوامل الخطر:

  • الاضطرابات الهرمونية. خلل في المهاد والغدة النخامية والمبيض والغدد الكظرية يمكن أن يؤدي إلى نمو مفرط للأغشية المخاطية وظهور الاورام الحميدة. يتم إعطاء دور كبير لفرط هرمون الدم - وهي حالة تحدث فيها زيادة في مستوى هرمون الاستروجين على خلفية النقص النسبي في هرمون البروجسترون. في حالة الأمهات المستقبليات ، يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية إلى الإجهاض ، لذلك في بعض الحالات ، ينبغي اعتبار السليلة عامل خطر للإجهاض.
  • إصابات قناة عنق الرحم - نتيجة للإجهاض ، الولادة الصعبة ، التدخلات التشخيصية والعلاجية الفعالة. ينمو الغشاء المخاطي التالف أثناء التجديد ، مما يؤدي إلى ظهور ورم.
  • الأمراض الالتهابية المزمنة في عنق الرحم. يؤدي التهاب عنق الرحم المتكرر إلى تلف الطبقة المخاطية للعضو ، وإغلاق قنوات الغدد ، وتكاثر الأنسجة وظهور الاورام الحميدة. على خلفية الالتهاب المزمن ، يمكن الجمع بين الاورام الحميدة وخراجات عنق الرحم.
  • الاضطرابات المناعية. الإجهاد المستمر أو الصدمات القوية ، والعمل البدني الشاق - كل هذا يؤدي إلى انخفاض في المناعة ، وتفعيل العمليات المعدية ، وتطوير الاورام الحميدة وغيرها من الأمراض المصاحبة.
  • الاستعداد الوراثي. يلاحظ أن الميل إلى ظهور الاورام الحميدة موروث.

غالبا ما يتم الجمع بين الاورام الحميدة التي تنمو من الرحم وعملية تضخم بطانة الرحم وتتطلب عناية خاصة من الطبيب.

أعراض المرض

لفترة طويلة الاورام الحميدة من قناة عنق الرحم لا تزعج المرأة. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف مثل هذه الهياكل عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب نسائي. في حالة حدوث حالات ضارة ، تحدث الأعراض التالية:

  • الاتصال النزيف والنزيف من الجهاز التناسلي. تحدث بعد العلاقة الحميمة ، والغسل ، والموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو فحص الحوض.
  • إفرازات مهبلية واضحة وفيرة بدون رائحة غريبة.
  • وتتميز الشد وآلام في أسفل البطن مع الاورام الحميدة الكبيرة.
  • الانزعاج أثناء الاتصال الجنسي أو عند المشي يحدث مع نمو كبير في الموقد.

نزيف التلامس هو العرض الرئيسي للورم في عنق الرحم. أثناء الحمل ، يمكن تكرار نوبات النزف كثيرًا. يتم تزويد الغشاء المخاطي للقناة التناسلية أثناء الحمل بالدم ويصبح ضعيفًا للغاية. يمكن أن تكون عمليات التصريف متفاوتة الكثافة - من بقع تلطيخ قليلة على الكتان إلى نزيف واضح ، مما يتطلب استخدام منصات ماصة. مع مثل هذه الأعراض ، يتم إدخال الأم الحامل في المستشفى للاشتباه في حدوث إجهاض أو انفكاك مشيمي (في فترات لاحقة). تعتمد تكتيكات أخرى على نتائج الاستطلاع.

مخطط التشخيص: كيفية التعرف على الاورام الحميدة في عنق الرحم

تساعد الطرق التالية في التشخيص:

  • فحص أمراض النساء. في المرايا ، ينظر إلى ورم في عنق الرحم على أنه نتوء مستدير أو على شكل فطر بارز من تجويف قناة عنق الرحم. تختلف كثافة اللون من اللون الوردي الفاتح إلى اللون الأحمر الفاتح. في هذه المرحلة ، من المستحيل حساب من ينمو الورم ومن أي الأنواع ينتمي ، ولكن لا يمكنك سوى تشخيص أولي.
  • الفحص الخلوي - تقييم التركيب الخلوي للورم. يتيح لك التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة.
  • التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم تحت التكبير العالي. خلال الدراسة ، يمكن التمييز بين الاورام الحميدة السابقة وعلم الأمراض. يتم إجراؤه في أي فترة من الحمل ، ولا يحتاج إلى تخدير ، ولا يشكل خطراً على الجنين.
  • خزعة - أخذ العينات المادية للفحص النسيجي. في النساء الحوامل ، يتم إجراؤه بحذر ووفقًا لمؤشرات صارمة (نزيف متكرر ، اشتباه في حدوث ورم خبيث).
  • الموجات فوق الصوتية للرحم. يسمح بتحديد الاورام الحميدة البطانية بواسطة سماكة مميزة للصدى M. أفضل ما في الأمر هو أن الموجات فوق الصوتية تُظهر تكوينات ليفية ، في حين أن الأشكال الغددية لا تظهر دائمًا. في فترات لاحقة ، كانت الدراسة غير معلوماتية.

خارج الحمل ، قد تكون هناك حاجة إلى تنظير الرحم لتقييم حجم وتوطين فحص التنظير الحبيبي للتجويف الرحمي مع فحص الغشاء المخاطي تحت التكبير.

عواقب الجنين

الاورام الحميدة غير المعقدة لقناة عنق الرحم ليست خطرة على مدار فترة الحمل ، خاصة عندما يتعلق الأمر بنمو الأنسجة الفاصلة. يوجد مثل هذا التعليم حتى الولادة وعادة ما يتماشى مع المشيمة بأمان.

يؤدي البوليب ، المصحوب بنزيف متكرر ، إلى تعطيل الإيقاع الطبيعي لحياة الأم المستقبلية. المستشفيات والفحوص والقلق للطفل - كل هذا يغرق امرأة في حالة من التوتر المزمن. وحتى الاعتقاد بأن السليلة نفسها ليست خطرة لا يساعد دائمًا في التغلب على المخاوف المشروعة. في مثل هذه الحالة ، فإن الطريقة الوحيدة لحل المشكلة هي إزالة الورم.

السليلة المصابة ، التي ظهرت على خلفية التهاب عنق الرحم المزمن ، مهددة بالتهاب داخل الرحم للجنين. الخطر ضئيل ، لكن لا ينبغي للأم الحامل أن تتجاهل أعراض الالتهاب وأن تؤجل زيارة الطبيب. في حالة الإصابة ، يشار إلى العلاج المحلي المضاد للالتهابات ، مع مراعاة مدة الحمل أو إزالة الورم.

الاورام الحميدة مع اشتباه في الورم الخبيث هو مشكلة خطيرة ، وليس هناك ما يبرر تكتيكات التوقع. بعد الخزعة ، مسألة الجراحة. قد يكون هذا التعقيد مؤشرا على الإجهاض.
تجرى الولادات ذات الاورام الحميدة في قناة عنق الرحم من خلال قناة الولادة الطبيعية ، إذا كان التكوين لا يمنع الخروج من الحوض. خلاف ذلك ، يجب إزالة التشكيل المسبق. للأورام الحميدة الكبيرة ، يتم تنفيذ العملية القيصرية.

تكتيكات علاج ورم في القناة العنقية

خارج فترة الحمل ، يجب إزالة جميع الاورام الحميدة الموجودة في تجويف عنق الرحم. يتم إجراء استثناء للتكوينات ذات الحجم الصغير - حتى 5 مم. إذا كان الاورام الحميدة لا تهتم ولا تتداخل مع مفهوم الطفل ، لا يمكنك لمسها. نمو التعليم ، وظهور النزيف أو العقم - سبب إجراء استئصال السلائل.

طرق إزالة البوليب:

  • استئصال السليلة التقليدية مع القوقع.
  • استئصال السليلة الليزرية - يتم إجراء العملية باستخدام ليزر عالي الدقة.
  • الاستئصال الحلقي - استئصال الورم مع النسيج العنقي بحلقة رقيقة.
  • يتم إجراء الاستئصال المخروطي لعنق الرحم (مخروطي) مع الاورام الحميدة الكبيرة ، وكذلك التنكس الخبيث المشتبه في التكوين.

يتم إرسال البوليب الذي تم إزالته إلى المختبر للفحص النسيجي. السرير التعليم هو الكي بالليزر أو موجات الراديو أو غيرها من الوسائل المتاحة.

يشار إلى تكتيك التوقع أثناء الحمل. إذا كان الاورام الحميدة لا ينزف ولا يزعج ، فلا يتم لمسه. إن إزالة التعليم بأي طريقة ، حتى أكثر الطرق رقة ، يمكن أن تسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. معظم الاورام الحميدة في عنق الرحم في العمل تخرج من تلقاء نفسها. إذا بقى الاورام الحميدة ، تتم الإشارة بعد الإزالة.

مؤشرات لاستئصال السليلة أثناء الحمل:

  • نزيف متكرر على خلفية ورم.
  • اشتباه في الخباثة.
  • عدوى الاورام الحميدة.
  • استحالة الولادة من خلال قناة الولادة.

يمكن إجراء استئصال البوليبات في أي عمر من الحمل ، ولكن عادة ما يتم ذلك بعد 16 أسبوعًا. يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي. بعد إزالة الورم ، سوف تنزف عنق الرحم لمدة 1-2 أسابيع. هذه حالة طبيعية لا تتطلب معاملة خاصة.

يحدث الشفاء التام للغشاء المخاطي في عنق الرحم في 4-6 أسابيع. خلال هذه الفترة ، يوصى بما يلي:

  1. رفض العلاقة الحميمة لاستكمال الشفاء من جرح ما بعد الجراحة.
  2. مراقبة النظافة الشخصية.
  3. لا تستحم ، اقتصر على الاستحمام اليومي.
  4. لا ترفع الأثقال ، وتجنب الجهد البدني.
  5. لا تغسل.

وفقا للمؤشرات ، بعد إزالة الورم ، يتم الحفاظ على العلاج. توصف مضادات التشنج والدرنات ، ومستحضرات المغنيسيوم وغيرها من الأدوية ، مع مراعاة مدة الحمل. مع التهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة ، يتم الاستشفاء.

ورم في قناة عنق الرحم هو حالة يمكن أن تعطل بشكل كبير مجرى الحمل والولادة. إذا تم اكتشاف علم الأمراض ، فمن الضروري الخضوع لفحص كامل من قبل الطبيب للتأكد من أن التعليم لا يشكل خطرا على الجنين. إذا تم الحفاظ على الاورام الحميدة بعد الولادة ، فمن الضروري التخلص منه في المستقبل القريب.

أسباب

الاورام الحميدة في عنق الرحم عند النساء الحوامل تحدث نتيجة لإعادة الهيكلة الكاملة للجسم بعد الحمل. يعتمد احتمال تكوين آفة حميدة في عنق الرحم على وجود عوامل استفزازية تشمل:

  • أسباب سرطان عنق الرحم
  • هل يمكنني الحمل مع ورم في الرحم؟
  • حالات الجراحة في تجويف الرحم ،
  • الاختلالات الهرمونية التي حدثت قبل الحمل أو بعد الحمل ،
  • وجود التهاب مزمن في الأعضاء التناسلية ،
  • ضعف الجهاز المناعي
  • تاريخ الإجهاض
  • زيادة تركيز الاستروجين
  • وجود الأمراض المنقولة جنسيا غير المعالجة.

في معظم الحالات ، يرجع نمو النمو في قناة عنق الرحم إلى حقيقة أن مستوى هرمون الاستروجين خلال الحمل ، بسبب الاضطراب الهرموني ، يتجاوز تركيز هرمون البروجسترون.

يتضح ورم على عنق الرحم أثناء الحمل بالأعراض التالية:

  • نزيف بسيط ومتكرر ،
  • الدم أثناء وبعد العلاقة الحميمة
  • ألم في أسفل البطن ، والذي يتحمل الطبيعة المؤلمة لشدة معتدلة - مع نمو قطر كبير ،
  • إفرازات مهبلية ، بدون لون ورائحة ، وفيرة للغاية ،
  • عدم الراحة أثناء الجماع ، الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، فحص أمراض النساء الحامل.

ظهور هذه العلامات هو سبب النداء الفوري للمساعدة الطبية والتشخيص الدقيق.

نوع

يمكن أن يكون ورم عنق الرحم الذي يحدث أثناء الحمل أو قبل الحمل ، من الأنواع التالية:

  • غدي - تشكيل تشكيل حميد يحدث على الطبقة المخاطية ، مثل هذه الاورام الحميدة صغيرة ، لا تحمل أي تهديد لصحة الأم وطفلها الذي لم يولد بعد ،
  • نوع ليفي - يتم تشكيل ورم على النسيج الضام ، ويمكن أن يصل قطره الكبير ، أندر الأنواع ،
  • ليفي غدي - تنشأ في وقت واحد من النسيج الضام والهياكل المخاطية ، متوسط ​​الحجم لا يتجاوز 3 سم ، واحتمال التحول إلى ورم خبيث هو الحد الأدنى ،
  • نوع غدي - الأخطر ، كما في كثير من الأحيان من الأنواع الأخرى من الأمراض ، تُولد من جديد إلى ورم خبيث ، يتشكل على الأغشية المخاطية للظهارة.

تعتمد الحاجة إلى العلاج أثناء الحمل على نوع التعليم المرضي ومرحلة تطوره.

إجراء التشخيص

يتم إجراء الكشف عن ورم في قناة عنق الرحم أثناء فحص أمراض النساء. لتحديد نوع ومرحلة التطوير والحجم ، يتم تعيين طرق إضافية للتشخيصات الآلية:

  • التنظير المهبلي،
  • tsistologiya،
  • خزعة،
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وأعضاء الحوض.

من أجل الحصول على صورة مفصلة لصحة المرأة وتحديد الأسباب المحتملة لتشكيل الأمراض في قناة عنق الرحم ، يتم إجراء اختبار دم عام ومفصل ، والدم مطلوب لتحديد مستوى هرمونات الاستروجين والبروجستيرون.

العلاج في النساء الحوامل معقد بسبب حقيقة أن معظم الأدوية محظورة للاستخدام ، والتدخل الجراحي غير مرغوب فيه لأنه ينطوي على خطر إصابة أعضاء الجهاز التناسلي ، مما سيؤثر سلبًا على صحة الأم والطفل.

لا يتم علاج عنق الرحم أثناء الحمل ، إذا لم يكن هناك نزيف متكرر ، فلا توجد صورة من شأنها أن تزعج المرأة. في معظم الحالات ، يصاب أحد الأورام الحميدة بعدم إزعاج المرأة أثناء الحمل بأي شكل من الأشكال ، بعد الولادة ، إلى جانب المشيمة.

مؤشرات للعلاج - مظاهر علامات شديدة للمرض ، وديناميات نشطة لنمو التعليم المرضي.

التدخل الجراحي

استئصال البوليب هو تدبير أساسي يلجأ إليه في الحالات التالية:

  • نزيف متكرر وثقيل إلى حد ما ،
  • ارتفاع خطر العدوى
  • حجم كبير من التعليم ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الولادة بشكل طبيعي.

الطريقة الوحيدة لإزالة التكوين المرضي مع الحد الأدنى من المخاطر بالنسبة للمرأة الحامل هي استئصال السليلة المخاطية. يمكن إجراء العملية في أي وقت ، ولكن يتم إعطاء الأفضلية للنصف الثاني من الحمل ، بدءًا من 16-18 أسبوعًا. اعتمادًا على حجم الأورام ، يتم تبخير بنيتها اللينة باستخدام الليزر ، أو يتم استخدام طريقة الكي بالنتروجين السائل.

بعد العملية ، ستصاب المرأة بنزيف لعدة أسابيع وألم مؤلم في أسفل البطن ، وهو مؤشر للقاعدة. إذا كانت الاورام الحميدة كبيرة ، وبعد الاستئصال الجراحي هناك احتمال حدوث مضاعفات مختلفة ، توضع المرأة في المستشفى تحت إشراف الأطباء المستمر.

بعد إزالة النمو ، يتم إعطاء المرأة العلاج الطبي الداعم ، والذي يتضمن استخدام مسكنات الألم ومضادات التشنج.

تهديد محتمل للجنين

بالنسبة للجزء الأكبر ، لا يسبب تكوين السلائل على قناة عنق الرحم خلال فترة الحمل إزعاجًا خاصًا للمرأة ولا يؤثر على النمو الطبيعي للطفل ، ولكن هذا لا ينطبق إلا في حالة عدم وجود مضاعفات. إذا كان وجود ورم حميد على عنق الرحم مصحوبًا بنزيف وألم متكرر في البطن ، فتضع المرأة "لإنقاذ" في المستشفى.

في وجود الأمراض المصاحبة للأعضاء التناسلية ، هناك خطر من الإصابة بالعدوى التي يمكن أن تؤثر على الهياكل اللينة للورم. في هذه الحالة ، هناك خطر من أن العدوى سوف تعبر المشيمة إلى الجنين. هذا الاحتمال صغير ، لكنه غير مستبعد. إذا كان هناك خطر العدوى ، تتم إزالة التكوين على الفور.

احتمال الحمل

تهتم كثير من النساء بما إذا كان الحمل ممكنًا في ظل وجود ورم في قناة عنق الرحم. يجيب الأطباء أن كل شيء يعتمد على حجم التعليم. مع الاورام الحميدة الصغيرة ، وعادة ما تنشأ صعوبات مع الحمل. ولكن في المستقبل هناك خطر العدوى ، لذلك إذا تم الكشف عنها قبل الحمل ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لعلاج مناسب أو اللجوء إلى الجراحة.

هل يمكن أن أحمل ورمًا كبيرًا في قناة عنق الرحم؟ إذا وصل الأورام إلى 5 سم أو أكثر ، فإنها تتداخل مع الحمل ، لأن السائل المنوي لا يستطيع اختراق البويضة ، لذلك من الضروري إزالته.

على الرغم من أن سليلة عنق الرحم الصغيرة أثناء الحمل لا تشكل تهديدًا للمرأة الحامل أو الجنين ، إلا أنها يمكن أن تثير عددًا من المضاعفات في وجود أمراض مصاحبة للأعضاء التناسلية. لذلك ، قبل الحمل يوصى بإجراء فحص طبي شامل. مع النمو المستمر للتعليم الحميد ، هناك خطر الولادة المبكرة.

الأسباب الرئيسية

الاورام الحميدة في عنق الرحم أثناء الحمل - ظاهرة نادرة. إذا تم تشخيص مثل هذا المرض ، يصبح الحمل معقدًا ويزيد خطر الإجهاض المبكر. على الرغم من أن مرض السل هو أحد الأمراض النسائية الأكثر شيوعًا ، إلا أن الأسباب الدقيقة لحدوثه لا تزال غير معروفة.

يُعتقد أن تكوين الاورام الحميدة يمكن أن يكون ناجماً عن عوامل مثل:

  • التهاب مزمن في عنق الرحم أو تجويف الجهاز ،
  • تاريخ من الأمراض المنقولة جنسيا
  • الأمراض التي ينمو فيها بطانة الرحم ،
  • اضطرابات هرمونية
  • القشط السابق ،
  • الانتشار المرضي للأوعية الدموية
  • أمراض المناعة الذاتية
  • اضطرابات الغدد الصماء
  • الاستعداد الوراثي.

يمكن أن يكون سبب الندوب في قناة عنق الرحم لأسباب أخرى. الأدوية غير المنضبط ، زيادة الوزن واضطرابات التمثيل الغذائي تساهم في تطوير علم الأمراض. قد تظهر الأورام بسبب الحمل غير الناجح الذي ينتهي بالإجهاض أو التلاشي.

الاستخدام المطول للـ IUD يغير الهيكل الطبيعي لأنسجة بطانة الرحم. بداية الحمل قد تكون معقدة من خلال تشكيل الاورام الحميدة.

أعراض المرض

في كثير من الأحيان داء البوليبات بدون أعراض. طالما أن الورم صغير ، فقد لا يسبب الشعور بعدم الراحة. إذا كان الحمل قد بدأ بالفعل ، يجب على المرأة أن تعرف كيف يتجلى هذا المرض.

في أغلب الأحيان ، يعيق التعليم في منطقة قناة عنق الرحم الحمل الطبيعي. هذا يرجع جزئيا إلى عدم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق الجهاز التناسلي ، وعلى خلفية التغيرات الهرمونية ، قد لا تحدث الإباضة على الإطلاق.

هناك انتهاكات متكررة لدورة الحيض ، وتأتي الأيام الحرجة على فترات مختلفة. حتى محاولات الإخصاب في المختبر تبقى غير ناجحة.

إذا حدث الحمل ، فقد تشير العلامات السريرية التالية إلى تكوين ورم.

  • في آلام أسفل البطن ذات طبيعة تشنجية أو مؤلمة ،
  • تسليط الضوء على اللون البني من قناة عنق الرحم ،
  • بياض ذو رائحة مميزة ،
  • نزيف بسيط بعد التمرين ،
  • ظهور مخاط دموي بعد زيارة طبيب نسائي.

الاورام الحميدة في منطقة عنق الرحم في الدم الحامل نادرا. ولكن إذا كانت كبيرة ، يزداد خطر الإصابة ، ثم قد تظهر إفرازات حمراء أو بنية.

يحدث الحرق فقط عندما تكون العدوى موجودة في جسم المرأة إلى جانب مرض السل. هذا أمر خطير بشكل خاص أثناء الحمل ، حيث يمكن أن تؤثر العوامل الممرضة سلبًا على تطور الجنين وتغذيته.

سليلة الدم أثناء الحمل

عادةً ما يتداخل وجود الاورام الحميدة مع تصور الطفل والحمل الناجح للحمل. عندما يكون الأورام كبيرًا ، يتضرر غالبًا ويتسبب في حدوث نزيف.

يتطلب موقع الورم في قناة عنق الرحم مراقبة مستمرة من قبل الطبيب. أثناء الجماع ، يصاب التكوين ، مما يسبب الألم والنزيف.

يتم الحفاظ على تهديد الجنين بسبب خطر العدوى. في حالة تلف السطح الرقيق للأورام ، يمكن للعدوى اختراق هذه الفتحة. هناك احتمال ألا تعاني الأم فقط ، بل الطفل أيضًا.

بعض الآفات البكتيرية تؤدي إلى الإجهاض التلقائي واضطرابات النمو الخلقية للجنين.

يؤثر فقدان الدم الكبير سلبًا على رفاهية النساء. يؤثر نقص المواد الغذائية في جسدها على الطفل. لذلك ، إذا كان هناك نزيف ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل.

تشخيص المرض

لا يمكن اكتشاف داء البوليبات إلا بعد زيارة الطبيب. يشتمل تشخيص داء التآكل على الإجراءات التالية:

  • فحص عنق الرحم في كرسي أمراض النساء باستخدام المرايا المهبلية ،
  • علم الخلايا،
  • التنظير المهبلي أثناء الحمل
  • خزعة،
  • الولايات المتحدة.

يتيح لك فحص قناة عنق الرحم أثناء الحمل للتعرف على ورم سليلي رؤية الورم البارز. في هذه المرحلة ، من المستحيل تحديد نوع النمو ، ويلزم إجراء مزيد من الفحص.

في المظهر ، نتوء وردي ، أرجواني أو بني. يسمح لك المسح بإجراء تشخيص أولي.

يتيح لك الفحص الخلوي لأمراض الرحم تحديد نوع النمو الذي تشكله. سيوضح التحليل المختبري ما هو عليه: ورم حميد أو ورم خبيث.

إذا لزم الأمر ، بعد فحص أمراض النساء ، سيقوم الطبيب بإجراء تنظير المهبل. هذا هو الإجراء الذي لا يتطلب التخدير. انها ليست خطرة على الطفل وغير مؤلمة بالنسبة للمرأة. أثناء الدراسة ، يمكنك رؤية التكوين وعنق الرحم بأكمله مع زيادة متعددة.

يتم إجراء الخزعة عند النساء الحوامل فقط إذا كان هناك دليل جاد. أساس هذا الإجراء هو النزيف المتكرر أو الشكوك القوية بالسرطان.

إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد تشكيل الأورام عنق الرحم ليست دائما معقولة. الاورام الحميدة لا يمكن رؤيتها الا في الحمل المبكر. لا يتم تصور جميع أنواع النمو مع هذا الفحص.

فتح قناة عنق الرحم

تشكيل الاورام الحميدة في عنق الرحم أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة. استفزازات تفتح القناة قبل الموعد المحدد. هذا يؤدي إلى الولادة المبكرة ، والإجهاض ، والإجهاض المبكر.

تحمي منطقة عنق الرحم الجنين النامي من البيئة. عادة ما تكون الرقبة مغلقة ، والقناة رقيقة ومغلقة بإحكام بواسطة سدادة مخاطية. مع نمو الجنين وزيادة كتلته ، يزداد الضغط على الرقبة ، يتم دفع البولبة إلى الأسفل ، مما يؤدي إلى الكشف.

يتم تصحيح الانتهاكات في الهياكل المخاطية والقناة المفتوحة أكثر من 6 مم للنساء الشائعات باستخدام الرحم أو خياطة الرحم. إذا لم يتم توفير الرعاية بعد فتح عنق الرحم أو حدوث إجهاض أو بدء الولادة (حسب الفترة).

العلاج أثناء الحمل

لا يتم إجراء الاستئصال الجراحي للورم دائمًا. إذا لم يعط الاورام الحميدة ألم المرأة ، وعدم الراحة أثناء الجماع ، لا يزداد حجمها ولا يتحول إلى سرطان ، يتم تأجيل العلاج حتى فترة ما بعد الولادة.

يمكن أن يستمر الحمل بشكل طبيعي ، ولا يؤثر الأورام على مجرى العملية العامة. بعض أنواع الاورام الحميدة تترك جسد المرأة مع الطفل. في حالات أخرى ، الهرمونات الموصوفة ، وإذا لزم الأمر ، والمضادات الحيوية.

يشار إلى إزالة الورم خلال الحمل أثناء الجراحة في الحالات التالية:

  • نمو يتجاوز 1 سم
  • يزيد شهريًا بأكثر من 2 مم ،
  • نمو جديد يظهر في الورم ،
  • ارتفاع خطر الإصابة بالجنين ،
  • يحدث نزيف حاد متكرر.

يتم تنفيذ العلاج الجراحي فقط في منطقة عنق الرحم. التدخل في تجويف الرحم يؤدي إلى وفاة الجنين. تتم العملية باستخدام منظار الرحم. يتم فتح قناة عنق الرحم ويتم إجراء عملية الختان.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن الحمل والورم في عنق الرحم مفهومان متوافقان ، إلا أن علم الأمراض في بعض الأحيان قد يؤدي إلى مضاعفات. مسائل التوطين وحجم التعليم.

ورم في عنق الرحم يشكل خطورة مع المضاعفات التالية:

  • يمكن أن يكون مصدرا للعدوى للمرأة والجنين ،
  • يؤدي إلى الكشف المبكر عن أنسجة عنق الرحم ،
  • ربما ولادة جديدة الأورام.

يشار إلى العملية إذا كان الورم سرطانيًا. في هذه الحالة ، تتم إزالة الورم ، على الرغم من الخطر على الجنين.

لتجنب العديد من المشاكل ، يجب على المرأة رعاية صحتها حتى قبل الحمل. بعد أن عالجت جميع الأمراض مقدمًا ، يمكنك أن تنجب وتلد طفلًا صحيًا دون مخاطر.

شاهد الفيديو: طرق علاج ورم ليفى فى عنق الرحم واشهر الاسباب (شهر نوفمبر 2019).

Loading...