المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

الأسباب والآثار وطرق خفض مستوى هرمون البرولاكتين المتزايد لدى النساء (فرط برولاكتين الدم)

تعتبر المرأة صحية عندما يكون نظامها الهرموني صحيًا أيضًا. زيادة البرولاكتين هو انحراف خطير يمكن أن يجلب كمية هائلة من المشاكل. يمكن لأي ممثل عن الجنس الأضعف في سن الإنجاب أن يواجه مثل هذه الظاهرة التي يمكن أن تجعل المرض ليس فقط ، ولكن أيضًا بدون أطفال. في هذه المقالة سوف نتحدث عن الأعراض وطرق العلاج وأسباب وعواقب زيادة البرولاكتين لدى النساء. اقرأ بعناية المعلومات المقدمة من أجل تسليح نفسك وتأمين أكبر قدر ممكن.

ما هو البرولاكتين وما هو دوره في الجسد الأنثوي؟

يمكن أن يطلق على البرولاكتين هرمون الجنس الأنثوي ، الذي تنتجه الغدة النخامية ، وكذلك بعض الأنسجة والأعضاء الأخرى. لها أكبر تأثير على القدرة التناسلية للجسم الأنثوي. إنها تساعد المرأة على تنفيذ طفلها بنجاح ، كما أنها مسؤولة عن عملية تأخير الإباضة وبدء عملية الرضاعة.

هذا الهرمون (حول علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء ، يمكنك أن تقرأه في هذه المقالة) يمكن أن يكون له تأثير نشط على العديد من العمليات البيولوجية التي تحدث في جسم المرأة. النظر في أي منها:

  • تساعد المرأة على عدم الحمل أثناء رعايتها لطفلها بشكل طبيعي ،
  • هذا الهرمون هو أيضا مخدر طبيعي ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تخفض عتبة الحساسية ،
  • يساعد هذا الهرمون على زيادة الغدد الثديية حتى تتمكن المرأة من إطعام طفلها المولود حديثًا ،
  • كما أنه يساهم في تطبيع العمليات الأيضية في الجسم وهو مسؤول عن التدفق السلس لدورة الحيض.

أسباب زيادة البرولاكتين في النساء

يمكن أن تكون عواقب هذه الظاهرة فظيعة للغاية ، لذلك من المهم للغاية معرفة الأسباب التي تؤدي إلى زيادة البرولاكتين. من خلال القيام بذلك ، يمكنك الحفاظ على صحتك ، وكذلك صحة طفلك في المستقبل. بالطبع ، لن تسبب التقلبات الطفيفة في كمية هذا الهرمون تهديدًا كبيرًا لصحتك. ينبغي البدء في علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء على الفور.

لذلك ، فكر في العوامل التي يمكن أن تسهم في زيادة مستوى هذا الهرمون:

  • المواقف العصيبة. لا تنس أن التوتر يساهم دائمًا في حدوث اضطرابات في الجهاز الهرموني بالجسم.
  • شرب الكحول ، وكذلك أداء الجهد البدني المفرط.

  • يزداد مستوى هذا الهرمون بشكل ملحوظ أثناء الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة ، تعتبر مثل هذه الحالة طبيعية تمامًا.
  • زيارات متكررة للحمامات والساونا.
  • قد يكون الاتصال الجنسي قبل فترة قصيرة من تنفيذ التدابير التشخيصية هو السبب في ارتفاع البرولاكتين لدى النساء (يمكنك قراءة المزيد حول كيفية خفض مستوى هذا الهرمون).
  • أيضا ، قد يتأثر مستوى الهرمونات الأنثوية باستخدام بعض الأدوية الطبية ، وخاصة العقاقير العقلية.

ويسمى هذا الهرمون أيضًا باسم هرمون الإجهاد ، حيث يرتفع مستواه دائمًا إذا كان الجسم تحت ظروف مرهقة.

ما الأمراض تشير إلى أن الحالة الهرمونية بالانزعاج

قد يزيد مستوى البرولاكتين ليس فقط تحت تأثير الأسباب الفسيولوجية والعقلية ، ولكن أيضًا بسبب وجود بعض الأمراض في الجسم. النظر في الأسباب المرضية التي قد تختلف من مستوى البرولاكتين في الجسد الأنثوي:

  • ظهور تكوينات الورم في الدماغ ، المسؤولة عن إنتاج هذا الهرمون.

  • يجب أن يكون علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء هو القضاء على سبب هذه الظاهرة. في كثير من الأحيان ، يكون مستوى هذا الهرمون مرتفعًا إذا كانت المرأة تعاني من اضطراب هرموني ، أي مرض الغدة الدرقية.
  • أيضا ، قد تحدث المشكلة بسبب وجود أمراض خطيرة في الكبد والكلى ، وكذلك تكيس المبايض.

زيادة مستويات الهرمون لدى النساء الحوامل

لا ينبغي إجراء علاج للبرولاكتين المرتفع عند النساء ، إذا لوحظ هذا الشرط في الجنس العادل أثناء الحمل أو أثناء فترة الرضاعة. هذا الشرط يعتبر طبيعيا تماما. بعد كل شيء ، يعتبر البرولاكتين هرمونًا في الجهاز التناسلي ، مما يعني أنه يعد جسم المرأة للولادة ويساعد الأم الحامل على إطعام طفلها.

ويشارك هرمون البرولاكتين بنشاط في تكوين الجنين ، وهو مسؤول أيضًا عن الجهاز المناعي للطفل. في الوقت نفسه ، فإنه يضمن إنتاج حليب الثدي.

عادة أثناء الحمل ، لا يدرس الأطباء هذا الهرمون ، لأنهم يعلمون أنه من غير المجدي القيام به.

علامات زيادة البرولاكتين في النساء

عادةً ما يكون ارتفاع مستوى هذا الهرمون مصحوبًا دائمًا بأعراض معينة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم مسح الأعراض وغموضها بحيث لا يرى المريض أي حاجة لاستشارة الطبيب ، مما يؤدي إلى تفاقم حالته. النظر في العلامات الرئيسية لزيادة البرولاكتين لدى النساء:

  • غياب طويل من الحيض ،
  • لا يمكن للمرأة أن تتخيل طفلاً لفترة طويلة
  • وجود إفرازات لبن من الثدي ، لا تتعلق بفترة الرضاعة ،
  • زيادة سريعة وحادة في الوزن
  • نقص تام في الإباضة ،
  • وجود صداع قوي ومتكرر ،
  • انخفاض في الرغبة الجنسية

في الواقع ، يكاد يكون من المستحيل تشخيص مشكلة بمفردك ، لأن هذه الأعراض متأصلة في عدد كبير من الأمراض الأخرى.

ما هو الخطر؟

يهتم كثير من الجنس العادل بمسألة ما يهدد زيادة البرولاكتين لدى النساء. في الواقع ، يكمن الخطر الرئيسي في وجود المرض ، والذي بسببه ارتفع مستوى هذا الهرمون في الجسم. في حد ذاته ، لا تشكل الحالة المرتفعة خطرا جسيما ، ولكن فقط بشرط أن تنشأ نتيجة للتغيرات الفسيولوجية في الجسم.

ومع ذلك ، إذا كان هناك وقت طويل لتجاهل بعض الأمراض ، فقد تعاني المرأة من خلل في المبيض. في الوقت نفسه ، ستختفي فتراتها وقد يحدث إفرازات من الغدد الثديية.

في أغلب الأحيان ، يزداد مستوى البرولاكتين في وجود أورام حميدة وخراجات في تلك المناطق من الدماغ المسؤولة عن تخليق هذا الهرمون. خذ بعين الاعتبار ، يمكن أن تتحول مثل هذه التكوينات من حميدة إلى خبيثة ، والتي سوف تنتهي بالموت. سوف يستفز الورم الموجود في الدماغ إنتاج كمية كبيرة من البرولاكتين ، وهذا سيؤدي إلى صداع شديد وحتى عمى جزئي أو كلي.

التدابير التشخيصية

من المهم جدا دراسة آثار زيادة البرولاكتين لدى النساء. الإنتاج غير السليم لهذا الهرمون له عواقب سلبية كثيرة ، والموت كذلك. لذلك ، تأكد من الاتصال بطبيبك للتحقق من حالة الجهاز الهرموني. يمكنك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء أو أخصائي أمراض النساء ، وسيقومون بتوجيهك لإجراء الاختبارات. أول شيء عليك القيام به - هو اجتياز اختبار الدم لتحديد المستويات الهرمونية. إذا كانت النتائج سيئة ، فسوف يأخذك الطبيب أيضًا إلى فحص الموجات فوق الصوتية ، وقد يوصي أيضًا بإجراء فحص بالرنين المغناطيسي للدماغ.

يطرح العديد من ممثلي النصف الجميل من البشرية السؤال التالي: "ماذا لو كان البرولاكتين مرتفعًا عند النساء؟". بالطبع ، اذهب على وجه السرعة إلى المستشفى ولا تحاول العلاج الذاتي. لن يساعدك إلا الطبيب المتمرس في إجراء تشخيص دقيق ، وكذلك وصف العلاج ، مع مراعاة الخصائص الفردية لجسمك.

التدابير العلاجية

إذا تبين أثناء التدابير التشخيصية أن مستوى البرولاكتين لدى النساء مرتفع ، فمن المهم للغاية أن تبدأ العلاج الفوري بهدف القضاء على الأمراض التي تسببت في مثل هذه الحالة.

إذا كان المريض مصابًا بورم في المخ ، فسوف يصف الطبيب علاجًا طارئًا للعقاقير ، والذي يتم غالبًا بنجاح كبير. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال من الضروري اتخاذ المزيد من التدابير الجذرية ، لذلك قد يقرر الخبراء إجراء التدخل الجراحي.

في أغلب الأحيان ، من أجل عودة مستوى البرولاكتين إلى طبيعته ، يصف الأطباء أدوية مختلفة لمرضاهم. تحظى "Dostinex" مع زيادة البرولاكتين لدى النساء بشعبية كبيرة ، حيث أن هذه الأداة تؤدي حقًا وظيفة ممتازة في الغرض منها.

هناك أيضًا أدوية مثل "بروموكريبتين" ، "سايبرجولين" ، "بيرجوليد" ، والعديد من الأدوية الأخرى. لاحظ أنه يمكن استخدامها فقط وفقًا لما يحدده الطبيب المعالج. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى مضاعفات وعواقب سيئة.

عادةً ما يستمر مسار العلاج بهذه الأدوية لمدة شهرين ، وخلال هذه الفترة تتحسن الخلفية الهرمونية للجسم. استخدام العلاج بالعقاقير يمكن أن يزيل الأعراض بسرعة. ومع ذلك ، إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي نتائج إيجابية وكان المريض يعاني من ورم في المخ ، فإن الأطباء يوصون بشدة بإجراء جراحة عاجلة.

يتميز حمية الغذاء

إن اتباع نظام غذائي مع زيادة البرولاكتين لدى النساء لا يصفه الأطباء المتخصصون جيدًا. لم يتمكن العلماء حتى الآن من تحديد ما إذا كانت هناك أي منتجات تسمح للنساء بخفض مستوى البرولاكتين في الجسم. ومع ذلك ، هناك قائمة محددة من المنتجات التي لا ينبغي أن يساء استخدامها. نقدم انتباهكم إلى قائمة المنتجات التي تزيد من البرولاكتين لدى النساء:

  • الجبن المنزلية ،
  • البيض،
  • السمك الدهني ،
  • الفاصوليا والبازلاء وغيرها من البقوليات
  • مختلف الجبن.

كما ترون ، هذه القائمة تتكون من منتجات البروتين. إنه البروتينات القادرة على زيادة إنتاج البرولاكتين بشكل طفيف. ومع ذلك ، في أي حال ، لا تستبعد تماما الأطعمة البروتينية من نظامك الغذائي. حاول أن تأكل أكثر كفاءة. تناولي أكبر عدد ممكن من الخضراوات والخضراوات ، وأدرجي أيضًا المكسرات والبذور في نظامك الغذائي

كيف تقلل من مستوى البرولاكتين دون تعاطي المخدرات

عادةً ما يتم استخدام طريقة تقليل مستوى البرولاكتين دون استخدام الدواء في حالة احتياجك إلى مقاطعة عملية الرضاعة. يمكن القيام بذلك بمساعدة عدة طرق فعالة:

  • تطبيق ضمادة ضيقة في منطقة الغدد الثديية ،
  • تقليل كمية السوائل المستهلكة ،
  • الفطام التدريجي للطفل من الثدي بمساعدة زيادة في الفترات الزمنية بين الرضاعة ،

هناك أيضا طرق شعبية من الحد من البرولاكتين لدى النساء. يجب أن يشمل ذلك استخدام أنواع الشاي العشبية التي لها تأثير مدر للبول على الجسم ، وكذلك استخدام مغلي الشعر والصبغات التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. يوصى أيضًا بمحاولة شرب رسوم مضادة للالتهابات ، فهي تحتوي على مكونات تقلل من إنتاج البرولاكتين.

تدابير وقائية

مع زيادة مستوى هذا الهرمون ، من المهم جدًا أن تتبع بدقة جميع توصيات الطبيب المعالج ولا تتعامل مع أي علاج طبي. لذلك ، ضع في اعتبارك ما يجب القيام به حتى يكون الجهاز الهرموني في حالة طبيعية:

  • تقليل استخدام الكحول والتبغ ،
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، ولكن في نفس الوقت مشاهدة شدتها ، من الأفضل أن تمارس الرياضة قليلاً ، ولكن كل يوم ، بدلاً من القيام بها مرة واحدة في الأسبوع ، ولكن بوتيرة مكثفة للغاية ،
  • حاول تجنب المواقف العصيبة وتطبيع نظام الراحة والعمل ، ورفض أيضًا استخدام الأدوية العقلية ،
  • انتبه إلى نظامك الغذائي ، وتناول الأطعمة الصحية فقط من أجل صحتك ، وقم بتوزيع كمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات بشكل صحيح.

باتباع هذه التوصيات البسيطة ، يمكنك استعادة الهرمونات بسرعة. تذكر أن مهمتك الأكثر أهمية هي تحديد نمط حياتك وعدم تأجيل الزيارة للطبيب.

يمكن أن يكون هرمون البرولاكتين خطيرًا جدًا على صحة المرأة. قد يشير زيادة إنتاجه إلى وجود عمليات مرضية خطيرة في الجسم ، لذلك تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء (أو أخصائي الغدد الصماء) للتحقق من حالة النظام الهرموني. ضع في اعتبارك أن أي مرض دائمًا يكون الوقاية منه أسهل من العلاج ، لذا راقب صحتك بعناية. عندما تبدأ في الاعتناء بنفسك ، سيبدأ جسدك في الاعتناء بك. إذا شعرت بعدم الراحة ، فلا تخف من استشارة الطبيب وفحصه واجتياز جميع الاختبارات اللازمة. حب نفسك ، تعتني بنفسك ، وبعد ذلك لن تخاف من أي علم الأمراض. يباركك!

البرولاكتين: الخصائص الأساسية

هرمون البرولاكتين هو المادة التي تشارك بنشاط في الجهاز التناسلي للأنثى. ضوابط البولي ببتيد:

  • نضوج الجريب
  • الإباضة،
  • وظيفة الجسم الأصفر
  • عمل وصفات لوتيني هرمون وإستروجين ،
  • توليف البروجسترون
  • إمداد الجنين بالماء والأيونات أثناء الحمل ،
  • مستوى السائل الأمنيوسي في أغشية الجنين ،
  • نمو الثدي عند الفتيات المراهقات
  • نمو الثدي لدى النساء الحوامل والرضاعة ،
  • غريزة الأمهات وردود الفعل الأبوية ،
  • إنتاج الاندروجين في الغدد الكظرية ،
  • تخليق الأنسولين.

البرولاكتين أثناء الرضاعة يؤدي وظيفة موانع الحمل ووسائل منع الحمل الطبيعية. يقلل هذا الهرمون من حساسية الحلمتين ويقلل الألم عند الرضاعة الطبيعية ، كما يوقف إنتاج هرمون الاستروجين ويمنع التبويض ، بسبب إصابة المرأة بفترة انقطاع الطمث - وهي فترة لا تستطيع فيها الحمل مرة أخرى.

PRL له أيضا تأثير التمثيل الغذائي. يقوم هرمون بتطبيع مستويات الجلوكوز في الدم ، وهو المسؤول عن تخليق البروتين ونشاط الفوسفاتيز وتركيز الأحماض الأمينية وحمض الستريك واللاكتات. مع وجود فائض من الماموتوبرين ، تبطئ عمليات التمثيل الغذائي بشكل كبير ، ويفقد الجسم قدرته على الاستجابة بشكل مناسب للمواقف العصيبة.

معدل البرولاكتين

مستوى البرولاكتين في النساء مع انقطاع الطمث ، ونقص الحيض ، والتحقق في أي يوم معين. في المرضى الأصحاء ، يتم أخذ عينات الدم في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية. من أجل التبويض ، تتكرر الدراسة بعد 10-14 يومًا.

في النساء غير الحوامل الأصحاء ، تعتبر المؤشرات طبيعية ، تتراوح من 4.1 نانوغرام / مل إلى 34 نانوغرام / مل. التقلبات المسموح بها في التركيز تبعا لمرحلة الدورة الشهرية:

  • من 4.1 إلى 30 نانوغرام / مل للمرحلة المسامي ،
  • من 6.5 إلى 50 نانوغرام / مل - لمرحلة التبويض ،
  • من 5 إلى 41 نانوغرام / مل للمرحلة الصفراء.

يرتبط تركيز PRL الذي يزيد عن 250 نانوغرام / مل مع أورام البرولاكتين ، أكثر من 500 نانوغرام / مل - مع الأورام الرحمية. يشير مستوى 100 نانوغرام / مل وأدناه إلى فرط البرولاكتين في الدم من غير الورم.

ما يؤثر على مستوى البرولاكتين

ارتفاع البرولاكتين لدى المراهقات والنساء البالغات لا يشير دائمًا إلى اضطرابات الغدد الصم العصبية. لاستفزاز هرمون لاكتوجيني إلى الحد الأعلى الطبيعي يمكن:

  • المواقف العصيبة
  • الكحول،
  • تحفيز الحلمة ، بما في ذلك فرك الجلد على الأنسجة الخشنة وملامسة الغدد الثديية ،
  • ممارسة مكثفة
  • طعام حلو
  • الجنس،
  • العمل البدني الشاق
  • نظام غذائي عالي البروتين
  • المشروبات المحتوية على الكافيين ،
  • تعاطي المخدرات.

لوحظت زيادة في PRL في أول 1-2 ساعات بعد الاستيقاظ ، لذلك ، يوصى بالتبرع بالدم بعد 2-3 ساعات من النوم ، ولكن ليس لاحقًا.

بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على النتائج. الأسباب الدوائية لزيادة البرولاكتين تشمل:

  • مضادات الاكتئاب،
  • التخدير،
  • مضادات الهيستامين،
  • الذهان،
  • مضادات الاختلاج،
  • مضادات الهيستامين،
  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة مع الاستروجين ،
  • خافضات ضغط الدم،
  • مضادات الكالسيوم ،
  • المواد الأفيونية،
  • مضادات الأفيون ،
  • مثبطات وحاصرات تخليق الدوبامين ،
  • الأدوية المضادة للذهان
  • نيوروببتيد.

ينصح النساء اللائي يتناولن أي من هذه الأدوية ، إن أمكن ، بأخذ استراحة لمدة ثلاثة أيام قبل التبرع بالدم للحصول على نتائج أكثر موثوقية. إذا كان من المستحيل التوقف عن تناوله ، فمن المفيد إعلام طبيب أمراض النساء أو الغدد الصماء الذي طلب إجراء الدراسة.

الأسباب المسببة للأمراض لزيادة البرولاكتين

البرولاكتين أعلى من المعدل الطبيعي - وهو سبب وجيه لإجراء فحص شامل. إذا كانت المرأة غير حامل ولا ترضع ، ولا تجتاز التشخيص في الفترة المحيطة بالولادة ، فإن زيادة تركيز الهرمون اللبني المنشأ قد يشير إلى أمراض خطيرة.

الأمراض الجهازية التي تسبب زيادة في PRL تشمل:

  • فشل الكبد
  • تليف الكبد،
  • حمل كاذب
  • الفشل الكلوي
  • القوباء المنطقية
  • الصرع.

الأمراض الأكثر شيوعا التي تسبب فرط برولاكتين الدم تشمل الورم الحميد في الغدة النخامية ، وهو ورم حميد المترجمة في منطقة السرج التركي. تشمل أيضًا أمراض الغدة النخامية التي تثير زيادة البرولاكتين:

  • كيس جيب راتك ،
  • الأورام الزاحبية
  • macroprolactinemia،
  • متلازمة السرج التركية الفارغة
  • الورم الحميد مختلطة ،
  • ضخامة النهايات،
  • البرولاكتين،
  • أمراض مجهول السبب.

في فئة منفصلة من الأسباب التي تسبب فرط برولاكتين الدم لدى النساء ، هناك إصابات في الساقين النخامية بعد الجراحة في منطقة السرج التركي. تشمل العوامل المرضية أمراض ما تحت المهاد: الأورام الخبيثة ، الورم الحبيبي ، المخترق والانبثاث ، بالإضافة إلى اضطرابات الانعكاس مثل التهاب الضرع والألم العصبي الوربي.

لوحظ زيادة في هرمون اللاكتوجين مع اعتلال الغدد الصماء:

  • قصور الغدة الدرقية الأساسي ،
  • مرض أديسون
  • تكيس المبايض ،
  • تأنيث سرطان الغدة الكظرية ،
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.

مستويات البرولاكتين غير الطبيعية قد تشير إلى فرط الورم الحليمي وسرطان الشعب الهوائية.

في ICD-10 ، تم تعيين رمز فرط برولاكتين الدم E22.1. سقط علم الأمراض في قسم أمراض الجهاز الصماء ، في فئة "فرط الوظيفة في الغدة النخامية". مثل العديد من الاضطرابات الهرمونية ، يمكن أن يكون فرط برولاكتين الدم بدون أعراض تقريبًا. في حوالي 2-4٪ من المرضى ، لا يتم ملاحظة حالات فشل الدورة الشهرية. في النساء الأخريات ، يحدث المرض مع علامات واضحة ومجموعة كاملة من الاضطرابات الناجمة عن زيادة تركيز البرولاكتين.

تنقسم المظاهر السريرية إلى عدة أنواع: الجنسية والإنجابية والتمثيل الغذائي والعاطفي.

تشمل الخصائص الجنسية:

  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • نقص الرغبة الجنسية ،
  • ضمور الغشاء المخاطي المهبلي ،
  • جفاف وعدم الراحة أثناء الجماع ،
  • anorgasmia.

تشمل الأعراض الإنجابية:

  • عسر الطمث - ألم شديد في أسفل البطن أثناء الحيض ،
  • انقطاع الطمث - الغياب التام للطمث ،
  • الصف 1-3 من اللبن - إفراز الحليب أو اللبأ في النساء غير الحوامل وغير الحوامل بواسطة القطيرات أو المجرى ،
  • الأمراض الخافضة للغدد الثديية - الخراجات والأورام الحميدة والعقد ،
  • نقص تنسج الرحم - حجم العضو التناسلي صغير جدًا
  • العقم - غياب الحمل لدى امرأة تعمل بانتظام في الاتصال الجنسي غير المحمي لمدة 6-12 شهرًا.

علامات التمثيل الغذائي للتركيز غير طبيعي من PRL هي:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • زيادة الوزن المستمر
  • بدانة
  • هشاشة العظام،
  • أمراض القلب الإقفارية
  • زيادة الشهية والجوع المستمر.

تشمل العلامات العاطفية:

  • كآبة
  • مشاكل النوم والأرق
  • زيادة التعب
  • تشكيل الرهاب المختلفة ،
  • التهيج،
  • الوهن،
  • زيادة القلق.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من أورام الغدة النخامية أو ما تحت المهاد من صداع وزيادة الضغط داخل الجمجمة ومشاكل في الرؤية وغالبًا - العمى الجزئي أو الكامل.

عواقب زيادة البرولاكتين

زيادة تركيز الهرمون اللبني في الجسم الأنثوي يؤدي إلى:

  • زيادة الوزن ،
  • اضطرابات في الدورة الشهرية
  • قلة الحيض
  • العقم الثانوي
  • ضعف الغدة الدرقية ،
  • الاضطرابات الجنسية
  • الدوخة المتكررة ،
  • مشاكل في الرؤية
  • ضعف التسامح الكربوهيدرات ،
  • مقاومة الانسولين.

في حالة حدوث فرط برولاكتين الدم في فتاة في سن المراهقة ، فقد ينخفض ​​تركيزها في أوستوكالسين المصل ، وهي مادة مسؤولة عن إعادة تشكيل العظام. في مثل هؤلاء المرضى ، يزيد خطر الإصابة بهشاشة العظام المبكرة وهشاشة العظام.

الأمراض المرتبطة فرط برولاكتين الدم

على خلفية فرط برولاكتين الدم ، قد تتطور متلازمة فرط برولاكتين الدم. يعني المصطلح وجود العديد من الانتهاكات في وقت واحد:

  • انخفاض أو عدم وجود الرغبة الجنسية ،
  • ثر اللبن،
  • العقم،
  • زيادة تركيز البرولاكتين.

يرتبط فرط برولاكتين الدم أيضًا ببعض الأمراض الهرمونية والتمثيل الغذائي:

  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ،
  • mammalgia،
  • ألم الثدي،
  • الغدة الدرقية،
  • تأخر النمو الجنسي لدى الفتيات المراهقات ،
  • حرقة الفؤاد،
  • اعتلال الخشاء،
  • الإجهاض،
  • تضخم الغدة الدرقية.

يعد التركيز المفرط للبرولاكتين في الدم أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

أعراض زيادة البرولاكتين لدى النساء

البرولاكتين المرتفع لدى النساء غالبًا لا يظهر نفسه ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص لسبب آخر. في حالات أخرى ، أعراض فرط برولاكتين الدم هي:

  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • إفراز الحليب من الغدد الثديية خارج فترة الرضاعة (المجرة) ،
  • انخفضت الرغبة الجنسية ، anorgasmia ،
  • تغييرات ضامرة في الغشاء المخاطي للمهبل والإحليل ،
  • ترجيل،
  • الزهم في فروة الرأس ، ترقق الشعر على الرأس ،
  • الميل لحب الشباب ،
  • زيادة إفراز اللعاب.

يمكن أن تأخذ اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء المصابات بفرط برولاكتين الدم الأشكال التالية:

  • إنحباس الطمث - عدم وجود الحيض على عدة دورات الحيض ،
  • spanomenorrhea - تقصير وقت نزيف الحيض إلى يوم إلى يومين ،
  • opsomenoreya - زيادة في الفاصل بين الحيض لأكثر من 35 يوما ،
  • غزارة النزف الرحمي - نزيف الحيض ، الذي هو أطول بكثير من المعتاد في المدة أو الشدة ،
  • دورات التبويض - دورات الحيض دون الإباضة وتشكيل الجسم الأصفر ،
  • تقصير المرحلة الصفراء من الدورة الشهرية.
زيادة البرولاكتين في النساء يمثل حوالي 30 ٪ من جميع حالات العقم.

في بعض الحالات مع فرط برولاكتين الدم ، لا تنزعج الدورة الشهرية للمريض.

إذا تطور فرط برولاكتين الدم على خلفية الأورام في الغدة النخامية ، حيث ينمو الورم ، يبدأ المرضى في الانزعاج بسبب الصداع وضعف البصر.

تشخيص وعلاج زيادة البرولاكتين لدى النساء

يتم اكتشاف فرط برولاكتين الدم من خلال نتائج الاختبارات المعملية التي تحدد كمية البرولاكتين في الدم. من أجل توضيح أسباب اللجوء إلى علم الأمراض التشخيص المتقدمة ، وفقا لمؤشرات بما في ذلك:

  • تحديد مستوى الهرمونات الأخرى
  • فحص الأشعة السينية لمنطقة السرج التركية (تحديد حجم الغدة النخامية) ،
  • التصوير المقطعي بالكمبيوتر و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي (تقييم الأنسجة النخامية والأنسجة المحيطة بها) ،
  • فحص العيون
  • فحص أمراض النساء.

محتوى البرولاكتين في دم النساء في سن الإنجاب هو 2.8 - 29.2 نانوغرام / مل ، في النساء بعد انقطاع الطمث - 1.8-20.3 نانوغرام / مل ، ولكن قد يختلف في مختبرات مختلفة. ينصح بأخذ عينات من الدم لتحليل البرولاكتين في الصباح ، من 9 إلى 11.

لا يحتاج فرط برولاكتين الدم الفسيولوجي إلى المعالجة.

إذا كانت الزيادة في تركيز البرولاكتين بسبب الدواء ، يتم إلغاء الدواء. عادة ما يتم استعادة الدورة الشهرية في غضون 4-5 أسابيع.

يتم استخدام منبهات الدوبامين في العلاج الدوائي لفرط برولاكتين الدم. إذا تم رفع LTG على خلفية قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، يتم عرض العلاج بالهرمونات البديلة ، والذي يسمح لك بتطبيع مستوى الهرمون في الدم والقضاء على علامات فرط برولاكتين الدم.

البرولاكتين المرتفع لدى النساء غالبًا لا يظهر نفسه ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص لسبب آخر.

يشار عادة إلى العلاج الجراحي لاضطرابات المحلل البصري وعدم وجود تأثير من العلاج المحافظ. تتكون العملية الجراحية من إزالة ورم الغدة النخامية.

يستخدم العلاج الإشعاعي في حالات نادرة (مع عدم فعالية أو عدم تحمل أنواع أخرى من العلاج ، وكذلك في حالة فشل المرضى الذين يعانون من ورم البرولاكتين من التدخل الجراحي).

معلومات عامة عن البرولاكتين

البرولاكتين هو أحد الهرمونات الأكثر أهمية التي تنتج في الدماغ ، وبشكل أكثر دقة ، في الفص الأمامي للغدة النخامية ، والتي تسمى أيضًا "السرج التركي". توجد النهايات العصبية الحساسة للمادة في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا. ومع ذلك ، البرولاكتين له أكبر تأثير على العمليات التناسلية ، والأداء الجنسي للجسم الأنثوي.

ما هو هرمون البرولاكتين المسؤول عن؟

  • يستحث زيادة في عدد الفصيصات ، قنوات الغدد الثديية ،
  • يعزز الافراج عن اللبأ ، وزيادة ظهور الحليب ،
  • يثير تشكيل هرمون البروجسترون أثناء الولادة ،
  • يحمي الطفل الذي لم يولد بعد من مناعة الأم ،
  • يقلل من عتبة الحساسية ، وكذلك الشعور بالألم أثناء المخاض ،
  • ينظم المرحلة الصفراء (الثالثة) من الدورة الشهرية ،
  • يساعد في الحصول على هزة الجماع أثناء العلاقة الحميمة ،
  • يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي ، ويحافظ على توازن الماء المالح في الجسم.

بعد أن فهمنا ما الذي يتحمله البرولاكتين لدى النساء في الجسم ، دعنا ننتقل إلى مسألة أسباب الزيادة في مصل الدم.

أسباب زيادة الهرمونات

يمكن أن يختلف هرمون البرولاكتين لدى النساء لأسباب عديدة ، والتي تنقسم إلى فئتين:

يمكن للطبيب المتمرس تحديد أسباب الزيادة وإلى أي مجموعة تنتمي الحالة المعينة. تشكل أمراض الدماغ تهديدًا خطيرًا للمريض ، حيث يمكن أن يؤدي الاختلال طويل الأجل إلى العقم التام (الجزئي). يزيد مؤشر البرولاكتين بشكل كبير بسبب الأمراض والظروف الفسيولوجية التالية:

  • علم أمراض الغدة النخامية: الأورام الحميدة (الخبيثة) في الغدة النخامية ، الكيس ، العملية الالتهابية في القشرة الدماغية ، الأورام السحائية ، ورم أي جزء من الدماغ يضغط على الغدة النخامية (وبالتالي تعطيل عملها) ، الورم البرولاكتيني.
  • مرض الهايبوتلاموس: الأورام الجرثومية (التكوين الخبيث في عمق الدماغ) ، أي شكل من أشكال الورم ، أمراض القشرة الدماغية ذات الطبيعة الالتهابية ، المسار الحاد للسل ، التهاب السحايا.
  • خلل في الغدة الدرقية: زيادة (نقص) الهرمونات ، ورم (عقيد) في الجهاز ، وانتشار أنسجة الغدة. الغدة الدرقية هي العضو الرئيسي الذي يؤثر على مستوى المواد الهرمونية داخل الجسم. من المهم جدا مراقبة حالتها.
  • التعرض للإشعاعالتي تؤثر على القشرة الدماغية.
  • الرضاعة: عندما تكون المرأة في الوضع ، تؤثر الغدة النخامية على إنتاج الحليب من جيلي الثدي بالكمية المناسبة.
  • العلاقة الحميمة الجنسي: في وقت النشوة الجنسية ، تفرز الهرمونات بكمية كبيرة في جسم المرأة ، مما يساهم في زيادة مستوى البرولاكتين.
  • الحمل قبل الولادة. بعد الحمل ، فإن الجسد الأنثوي مستعد للإرضاع في المستقبل. اللبأ الذي تم إطلاقه قليلاً أثناء الحمل هو علامة على أن الغدة النخامية تعمل بشكل صحيح.
  • الإجهاد الإجهاد - ينتهك المستوى الهرموني.
  • تهيج الهالات والحلمات - يمكن أن تسهم في زيادة البرولاكتين ، وتسبب تناول الحليب ، حتى خارج فترة الحمل.
  • تعاطي المخدرات: موانع الحمل الهرمونية ، المهدئات ، الأدوية العقلية ، الأدوية العقلية (مضادات الذهان) ، الأدوية من مجموعة الأمفيتامين.

محتوى المقال

البرولاكتين هو هرمون له أهمية كبيرة لجسم الإنسان ، من الإناث والذكور. الدور البيولوجي الرئيسي هو نمو الغدد الثديية وتنظيم الرضاعة ، بالإضافة إلى ذلك ، لها آثار خافضة للضغط ، والتمثيل الغذائي وغيرها. في الجسم الأنثوي ، يمكن أن تصبح زيادة مستوى البرولاكتين عقبة أمام الحمل والحمل الطبيعي. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة مستوى هذا الهرمون في الدم للكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.

أدناه ، سننظر في أعراض مثل هذا الاضطراب ، ونخبرك ما هو الخطر ، وما هي عواقب زيادة البرولاكتين أحادي الصوت لدى النساء ، وما الذي يؤثر عليه ، ولماذا تحدث العيوب في إفراز هذا الهرمون ، وما إذا كان بإمكانك الحمل مع البرولاكتين المرتفع.

ما هو البرولاكتين وما هو دوره في جسم المرأة؟

إفراز هذا الهرمون عن طريق الخلايا اللبنية في الغدة النخامية ، وكذلك عن طريق مصادر خارج الجسم الفيزيائي ، مثل المشيمة والغدد الثديية والغدة الصنوبرية والجهاز المناعي وبعض الأورام ، إلخ. الدوبامين والإستروجين لهما تأثير هام على إنتاجه: عندما ينخفض ​​تركيز الدوبامين ، تلاحظ زيادة في كمية البرولاكتين ، يحدث نفس الشيء مع زيادة في محتوى الإستروجين في الدم.

يقوم هذا الهرمون بمهام مهمة تضمن الأداء الطبيعي للجسم الأنثوي:

  • أثناء الرضاعة ، تكون مسؤولة عن نضوج اللبأ ، وتحويله إلى حليب الأم وتنفيذ الرضاعة الطبيعية.
  • خلال فترة البلوغ يؤثر على نمو الفتيات المراهقات الثدي. يحدث الشيء نفسه أثناء الحمل ، حيث أن الهرمون يحفز تطور الغدد الثديية وإعدادها لعملية الرضاعة اللاحقة.
  • أثناء الحمل ، يوفر البرولاكتين عمليات التمثيل الغذائي في السائل الأمنيوسي ، وبالتالي تنظيم كمية وتكوينها.
  • في فترة ما بعد الولادة ، يمنع ظهور الإباضة ويمنع إمكانية الحمل الجديد حتى ترضع المرأة الطفل.
  • يشارك في تنظيم الدورة الشهرية ، حيث يؤثر مقدارها على نشاط إفراز الجسم الأصفر في المبيض ، وإنتاج البروجسترون والإباضة اللاحقة.
  • يؤثر على الأداء الطبيعي للكلى ، والتمثيل الغذائي للدهون والجهاز المناعي.
  • يشارك في تشكيل مشاعر الإثارة والنشوة أثناء العلاقة الحميمة.

لذلك ، فإن تأثير البرولاكتين على الأداء الطبيعي لجسم المرأة هائلة. لا تعتمد صحة المرأة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على قدرتها على الولادة ومستوى الدم.

ما الذي يسبب زيادة البرولاكتين لدى النساء: أسباب الطبيعة الفسيولوجية

الرأي القائل بأن زيادة مستوى البرولاكتين لدى النساء (وتسمى هذه الظاهرة فرط البرولاكتين في الدم) هو على وجه الحصر علامة على علم الأمراض. في الواقع ، يتم تعزيز إنتاج هذا الهرمون ليس فقط في حالة حدوث انتهاكات معينة ، ولكن أيضا تحت تأثير عوامل فسيولوجية طبيعية تماما.

عادة ما يكون البرولاكتين مرتفعًا عند النساء أثناء الحمل. الزيادة في محتوى هذا الهرمون في الدم خلال فترة الحمل للطفل ترجع إلى الإنتاج الفعال للهرمونات الأخرى - الاستروجين. الاستروجين هو الذي يشارك مباشرة في عملية تكوين البرولاكتين: الزيادة في هرمون الاستروجين في الدم يؤدي إلى نمو الخلايا المسؤولة عن إفراز البرولاكتين. هذا ضروري لإعداد جسم الأم المستقبلية لعملية الرضاعة بعد الولادة. على الرغم من أن البرولاكتين أثناء الحمل مرتفع بنفس طريقة الرضاعة الطبيعية ، إلا أنه لا يمكن بدء عملية الرضاعة بسبب المحتوى العالي من البروجسترون في الدم - وهذا يحدث حتى يتم إطلاق المشيمة. بعد الولادة وإطلاق المشيمة ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في الدم بشكل حاد ، وتزداد كمية البرولاكتين.

هرمون البرولاكتين مرتفع عند النساء ، ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا في فترة ما بعد الولادة - عند الرضاعة الطبيعية. تتضمن عملية مص الثدي تحفيز الحلمات والمستقبلات الميكانيكية الموجودة عليها ، ونتيجة لذلك يتم إرسال الإشارات المقابلة إلى منطقة ما تحت المهاد حول الحاجة إلى عزل لبن الثدي.

قد لا تكون المستويات المرتفعة لهذا الهرمون في الدم مرتبطة بالأمومة تمامًا. يُلاحظ قبل الحيض ، أثناء المواقف العصيبة ، المجهود البدني ، ممارسة الرياضة ، مع ألم شديد ، الجوع ، الجنس ، التحفيز وتهيج الحلمات ، حتى أثناء النوم. أيضا ، يمكن ملاحظة زيادة قصيرة الأجل في مستوى هرمون بعد الفحوص النسائية ، الموجات فوق الصوتية للغدة الثديية ، أخذ عينات من الدم للاختبارات وغيرها من الإجراءات الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، يختلف مستوى البرولاكتين طوال اليوم: بعد الاستيقاظ ، يكون أعلى بكثير من بعد 2-3 ساعات من اليقظة. كل هذه العوامل تشير إلى أن علامات زيادة البرولاكتين لا تشير دائما إلى وجود علم الأمراض.

ما هو آخر البرولاكتين مرتفعة: أسباب الاضطرابات المرضية

يتم إنتاج البرولاكتين من قبل كل من الجسم الأنثوي والذكري ، لكن الاضطرابات المرضية لإفراز هذا الهرمون تحدث بشكل رئيسي في النصف الأنثوي من السكان. هذا يرجع إلى خصائص نظام الغدد الصماء للمرأة.

من بين الافتراضات التي تؤثر على الزيادة المرضية في إنتاج هذا الهرمون ، يمكننا التمييز بين ما يلي:

  • وجود الآفات الخبيثة والحميدة التي تصيب الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
  • أمراض تسلل ما تحت المهاد.
  • العيوب الشريانية الوريدية.
  • متلازمة الساقين الغدة النخامية.
  • أورام البرولاكتينوما في الغدة النخامية.
  • متلازمة "فارغة" السرج التركي.
  • الذئبة الحمامية الجهازية.
  • قصور الغدة الدرقية الأساسي.
  • تعاطي الكحول والمخدرات.
  • العلاج باستخدام بعض الأدوية (مضادات الاكتئاب ، والأدوية العقلية ، والمهدئات ، والأدوية المضادة للقىء ، وما إلى ذلك)
  • استقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
  • العلاج الهرموني (على وجه الخصوص - تناول الاستروجين).
  • اضطراب عمل الغدة الدرقية.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
  • التعرض للإشعاع المشع.
  • الفشل الكلوي المزمن والكبد ، تليف الكبد.
  • تلف الصدر.

كيفية معرفة أن البرولاكتين مرتفع: أعراض فرط برولاكتين الدم

أعراض زيادة البرولاكتين لدى النساء هي كما يلي:

  • هناك مخالفات كبيرة في الدورة الشهرية ، مصحوبة بتأخير طويل. يحدث هذا أعراض زيادة مستوى البرولاكتين في النساء في كثير من الأحيان من المظاهر الأخرى لهذا المرض. الحيض ضئيل أو غير منتظم أو غائب تمامًا.
  • عدم الإباضة ، ونتيجة لذلك - العقم. نظرًا لحقيقة أن الجسم الأصفر لا ينضج ولا يحدث الإباضة ، وكذلك بسبب تقصير المرحلة الصفراوية من الدورة الشهرية ، فإن عملية الإخصاب لخلايا البيض الناضجة أمر مستحيل. هذا يؤدي إلى العقم.
  • فقدان الحمل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بسبب فرط برولاكتين الدم العصبي.
  • زيادة وانقباض الغدد الثديية. يحدث هذا عادة في النصف الثاني من الدورة الشهرية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، ترافق امرأة طوال الدورة زيادة في حجم الثدي ، والشعور بالامتلاء والوجع.
  • استخلاص الحليب من الحلمات ، غير المرتبط بالرضاعة الطبيعية. وتسمى هذه الظاهرة المجرة. يمكن أن تختلف كمية الحليب من 1-2 قطرات ، والتي تظهر عند ضغط الحلمات أو امتصاصها ، إلى تدفق الحليب التلقائي.
  • لوحظت زيادة وزن شعر الجسم وحب الشباب وحب الشباب الناتج عن البرولاكتين المرتفع في حوالي 20٪ من الحالات.
  • انخفاض الرغبة الجنسية ، ونقص الإثارة وهزات الجماع.
  • اضطراب التمثيل الغذائي ، يتجلى في زيادة الشهية وزيادة الوزن.

ما الآثار التي لها علامات زيادة البرولاكتين لدى النساء؟

إذا تجاوز مستوى إنتاج الهرمونات المستويات الطبيعية بشكل كبير ، فقد يكون ذلك خطيرًا على صحة المرأة. بالإضافة إلى المخالفات الشهرية ، قلة الإباضة ، مشاكل الحمل والولادة ، يمكن ملاحظة الحالات غير السارة وحتى الخطرة التالية:

  • البرود الجنسي ، انخفاض الرغبة الجنسية ، نقص هزات الجماع ، والتي يمكن أن تسبب ظهور توتر بين الشركاء.
  • متلازمة الغدة الثديية العملاقة. إذا كان الصدر مزعجًا قليلاً ، مما تسبب في القليل من الانزعاج ، فهذا ليس خطيرًا جدًا. ولكن إذا كانت هناك زيادة كبيرة في الغدد الثديية ، فقد يكون ذلك علامة مقلقة لصحة المرأة: بسبب زيادة البرولاكتين ، يصيب الصدر ، ويمكن ملاحظة تكوين الخراجات والأورام.
  • انتهاكات الخلفية النفسية والعاطفية ، بما في ذلك الخلل الاجتماعي والتوحد والاكتئاب والذهان والاضطرابات النفسية الأخرى.
  • هناك خطر من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية ، بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي.
  • السمنة الناجمة عن زيادة الشهية وزيادة الوزن واضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي.
  • السكري من النوع الثاني.
  • تطور مرض هشاشة العظام نتيجة لانخفاض كثافة المعادن في العظام. ترقق العظام يؤدي إلى هشاشة العظام والكسور.
  • هناك خطر من أمراض المناعة الذاتية.
  • اضطرابات النوم الملحوظة والذاكرة والانتباه والتعب واللامبالاة والضعف.
  • هناك اضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي.

إذا كان فرط برولاكتين الدم ناجم عن أورام الغدة النخامية ، فهناك احتمالية للتطور وآثار صحية ضارة أخرى. من بينها تسليط الضوء على قصور الغدة النخامية ، وشلل العضلات خارج العين ، وتقييد المجالات البصرية ، وانخفاض في حدة البصر.

هل من الممكن الحمل مع زيادة البرولاكتين؟

واحدة من الصعوبات الرئيسية التي يواجهها العديد من الأزواج عند محاولة حمل طفل هي زيادة البرولاكتين في المرأة. لا يحدث الحمل في هذه الحالة حتى يعود مستوى الهرمون إلى طبيعته. ومع ذلك ، هذه ليست الجملة الأخيرة. بعد الفحص الشامل ، ومعرفة سبب زيادة إفراز الهرمون وتعيين مسار للأدوية المناسبة ، يحدث الحمل. عادة ما يستغرق حوالي عام للعلاج والتحضير للحمل.

تشخيص وعلاج مستويات البرولاكتين المرتفعة: ماذا تفعل أولاً؟

إذا وجدت علامات فرط البرولاكتين في الدم ، فأنت بحاجة أولاً إلى معرفة سبب ارتفاع البرولاكتين: تحديد السبب الجذري يؤثر على اختيار الأدوية المناسبة لعلاج هذا المرض.

لإجراء تشخيص دقيق ، التشخيص ضروري. عادة ما يتطلب أخذ دم وريدي لإجراء الفحوصات المخبرية ، والذي يتم ثلاث مرات للحصول على أكثر النتائج دقة. قبل إعطاء الدم للاختبار ، يجب عليك اتباع بعض قواعد التحضير:

  • قبل يوم من أخذ عينات الدم لاستبعاد الجنس وأي جنس آخر.
  • الحد من الإجهاد البدني والنفسي ، والمواقف العصيبة.
  • رفض زيارة الساونا عشية التحليل.
  • قبل يوم من أخذ عينات الدم للقضاء على استخدام الكحول والتدخين.
  • يتم تمرير الدم بدقة على معدة فارغة.

يتم إعطاء الدم في الصباح ، ولكن في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد الاستيقاظ. يُنصح بالقيام بذلك في الفترة من 9 إلى 11 صباحًا ، حيث يزداد محتوى الهرمون في الظهر.

في العادة ، يكون مستوى البرولاكتين في دم النساء في سن الإنجاب ، غير الحوامل وغير المرضعات ، يتراوح بين 40-530 mIU / لتر (1 نانوغرام / مل = 30.3 mIU / لتر). ومع ذلك ، فإن بعض المصادر الطبية تسمى الأرقام الأخرى المسموح بها ، والتي ترتبط مع مراحل دورة الطمث ، فترة الحمل. إذا كان البرولاكتين مرتفعًا جدًا ، فقد يشير ذلك إلى وجود ورم غدي. في هذه الحالة ، يحيل الطبيب المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام وسائط التباين أو الأشعة المقطعية. توفر طرق التشخيص هذه معلومات حول وجود / عدم وجود ورم في الغدة النخامية وحجمها.

لتأكيد التشخيص ووصف العلاج اللازم ، قد ينصح الطبيب بإجراء فحوصات إضافية. وتشمل هذه:

  • الدراسات المختبرية للدم الوريدي لتحديد كمية الهرمونات التي يحتوي عليها - LH ، FSH ، TSH ، ماكروبرولاكتين ، البروجسترون ، التستوستيرون ، الإستروجين ، إلخ. هناك حالات عندما تكون عدة هرمونات مرتفعة في نفس الوقت.
  • اختبارات الدم والبول العامة والكيميائية لتحديد مستوى السكر ، البيليروبين ، الكوليسترول ، اليوريا ، الملف الشخصي للدهون ، إلخ.
  • فحص من قبل طبيب الغدد الصماء مع الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. غالبًا ما تسبب اضطرابات الغدة الدرقية فرط برولاكتين الدم لدى النساء ، لذلك من المهم للطبيب أن يؤكد أو ينكر شكوك حول قصور الغدة الدرقية.
  • زيارة إلى طبيب أمراض النساء مع الموجات فوق الصوتية من أعضاء الحوض. نظرًا لأن أحد الأسباب الشائعة لفرط برولاكتين الدم هو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية ليس مرغوبًا فيه فحسب ، ولكنه ضروري أيضًا.
  • الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للغدد الثديية (حسب عمر المريض). يعد هذا المسح ضروريًا لتحديد عدد القنوات اللبنية وتحديد نوعية إمدادها بالدم.
  • الموجات فوق الصوتية من أعضاء البطن. تهدف الدراسة إلى تحليل حجم وأداء الكليتين والكبد لدى المريض.
  • الأشعة السينية من الجمجمة لتحديد الضغط داخل الجمجمة. في حالة حدوث ورم البرولاكتين أو ورم آخر ، يزداد الضغط داخل الجمجمة. قد يكون هذا شرطًا أساسيًا للاتجاه اللاحق لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
  • فحص العيون. نظرًا لأن الورم الحميد يمكن أن يمارس ضغطًا على العضلات خارج العين ، يقوم الطبيب بفحص الحقول البصرية وإجراء فحص قاع العين وقياس ضغط العين.
  • الاختبارات الدوائية.
  • دراسات الأنسجة العظمية. إنها ضرورية لإثبات احتمال الإصابة بهشاشة العظام.
  • الملاحظات على جسم المريض بعد إلغاء الأدوية التي يمكن أن تسبب زيادة في مستوى البرولاكتين في الدم. تُستخدم هذه الطريقة في الحالات التي تخضع فيها المرأة للعلاج باستخدام المهدئات ومضادات الاكتئاب وما إلى ذلك (انظر القائمة أعلاه). يتم إلغاء قبول الأدوية لمدة 3 أيام في حالة عدم إلحاق الأذى بالمريض. في هذا الوقت ، يجب أن تكون المرأة في المستشفى لمراقبة مستمرة للبرولاكتين.

بعد تحديد السبب الجذري للمرض ، يشرع العلاج المناسب. كيفية علاج ليس فقط أعراض زيادة البرولاكتين ، ولكن أيضا للتأثير على سبب اضطرابات إنتاج الهرمونات ، يجب أن يقرر الطبيب. في بعض الحالات ، لا يحتاج فرط برولاكتين الدم إلى علاج خاص ، ويمرر من تلقاء نفسه. إذا كان المريض يعاني من زيادة طفيفة في تركيز الهرمون في الدم (يصل إلى 1000 متر / لتر) ، فلا يوجد تغيير في عمل الغدة النخامية. الإباضة موجودة والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ، لا يشار إلى العلاج.

ولكن في الحالات الأكثر تعقيدًا ، لا غنى عن دورة العلاج المصممة بشكل فردي. تتمثل المهمة الرئيسية في علاج فرط برولاكتين الدم في تحقيق مستويات هرمون طبيعية في الدم واستعادة الإباضة ، خاصة إذا كانت المرأة تستعد للحمل. إذا كان هناك ورم برولاكتيني أو ورم آخر ، فمن المهم اختيار العلاج الذي يسمح لك بتقليل حجم الورم.

علاج زيادة البرولاكتين يعني العلاج بالعقاقير. إذا لم يؤد ذلك إلى نتائج إيجابية ، فقد تكون الجراحة أو العلاج الإشعاعي مطلوبة. عادة ما يتم إجراء العمليات دون احتكاك الجمجمة ، بطريقة عابرة للأنف. يتم اللجوء إلى العلاج الإشعاعي في تلك الحالات إذا تحولت الأورام إلى شكل خبيث أو إذا لم تؤد أشكال العلاج الأخرى إلى نتائج إيجابية.

من بين الأدوية التي لها تأثير واضح في علاج فرط البرولاكتين في الدم ، من الضروري تخصيص العقاقير على أساس قلويد الإرغوت (الاستعدادات الإرغولين) ، على وجه الخصوص - بروموكريبتين وكابيرجيرولين. أولها له بعض الآثار الجانبية ، لذلك يميل الكثير من المرضى إلى تناول الكيرجولين. مسار العلاج عادة ما يكون طويلاً - فهو يقع في حوالي 1-3 سنوات. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري تناول الأدوية طوال الحياة بفواصل زمنية قصيرة وتعديل بسيط للجرعة. أيضا ، يتم العلاج عن طريق وكلاء الهرمونية.

هناك طرق شائعة لخفض مستوى هذا الهرمون في الدم. ومع ذلك ، يجب أن يكون من المفهوم أن الطب التقليدي قد يكون مناسبًا فقط إذا كان البرولاكتين مرتفعًا قليلاً ولم يكن لدى المريض برولاكتين. في أي حال ، من المستحيل أن تقرر بشكل مستقل ما يمكنك شربه مع زيادة البرولاكتين يعني من الطب التقليدي. يجب أن يتم ذلك فقط بعد التشاور مع طبيبك.

كمادة أولية لإعداد الحقن الوريدية و decoctions التي تساعد على التعامل مع فرط برولاكتين الدم ، وتستخدم بذور شجرة إبراهيم ، والمستحضرات العشبية من القفزات ، جذر الفاوانيا ، motherwort ، أدونيس ، النعناع ، الخمور الأم ، العاطفة ، palmweed ، ديفيلاسيل. يمكنك أيضًا تناول مسحوق عشب البحر الياباني ، وتحضير الحقن الوريدية واستخلاص العيوب من المروج ، والأصفاد ، وبلسم الليمون ، وحشيشة الهر.

الغذاء مع زيادة البرولاكتين

إذا كان البرولاكتين مرتفعًا قليلاً ، ولم تعد هناك حاجة للعلاج الدوائي ، فيمكنك محاولة ضبط مستوى الهرمون بمساعدة نظام غذائي.

مع زيادة البرولاكتين في الدم ، من الممكن (والضروري) استخدام الأطعمة الغنية بحمض الفوليك. تساهم هذه المادة في تحسين هضم الأطعمة البروتينية ، حيث يعتبر الاستهلاك المفرط لها أحد أسباب الزيادة الفسيولوجية للبرولاكتين. يوجد حمض الفوليك في الكبد والأسماك الدهنية وبيض الدجاج واللحوم الخالية من الدهون والسبانخ والبقدونس والخضروات. من المفيد أيضًا أن نضيف إلى النظام الغذائي أي من المكسرات وبذور الكتان.

يوصى بتقليل كمية المنتجات المحتوية على الغلوتين والأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة.

انخفاض البرولاكتين: كيفية زيادة العلاجات الشعبية والأعشاب؟

لا تؤدي مستويات الهرمون المرتفعة في الدم إلى الشعور بعدم الراحة فحسب ، بل إن نقصه يمكن أن يسبب أيضًا عددًا من الاضطرابات. على وجه الخصوص ، قد يشير عدم كفاية مستوى إنتاجه إلى متلازمة شيهان أو الحمل في فترة ما بعد الولادة. أيضا ، يمكن ملاحظة انخفاض مستوى البرولاكتين نتيجة تناول بعض الأدوية. تتجلى في عدم وجود الرضاعة بعد الولادة ، انقطاع الطمث ، الإجهاض التلقائي ، العصبية ، الوذمة ، إلخ.

هناك طرق شائعة للمساعدة في زيادة محتوى هذا الهرمون في الدم. ومع ذلك ، يجب أن تفهم أن الوصفات الشعبية ، مثل أي دواء بديل ، يجب أن تكون وسيلة إضافية وليست أساسية. أيضا ، قبل البدء في العلاج ، يجب عليك استشارة الطبيب.

ما الذي يزيد من مستوى البرولاكتين ، بناءً على تجربة الطب التقليدي؟

  • التوت. 4 ملاعق كبيرة. ل. تغسل الزهور وأوراق النبات في البخار في الترمس ، صب كوبين من الماء المغلي. اتركه يقف لمدة ساعة ، ثم خذه ، بغض النظر عن الوجبة.
  • حكيم. 100 غرام من المواد الخام الجافة صب 2 لتر من الماء المغلي ، والسماح لها الوقوف ويستغرق ثلاث مرات في اليوم ، 100 مل لكل منهما.
  • توابل. لتحضير مغلي ، خذ ملعقتين كبيرتين من الأعشاب صب 300 مل. الماء المغلي ، والسماح لها الشراب. خذ أجزاء صغيرة خلال اليوم ، بغض النظر عن الوجبة.
  • البرسيم الحلو. من هذا النبات يعد ديكوتيون. تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة ، وسكب كوبًا من الماء المغلي وطهيها في حمام مائي لمدة ربع ساعة. ثم اعطيه للبث و خذ 50 جرام ثلاث مرات في اليوم.

لا تنسَ أن رسوم الخضراوات والاستخلاص والجرعات التي يستخدمها الطب التقليدي لتطبيع مستوى البرولاكتين في الدم ، يمكن أن تسبب الحساسية. لذلك ، إذا كان لديك ميل إلى ردود فعل غير نمطية في الجهاز المناعي ، فمن الضروري إجراء العلاج باستخدام العلاجات الشعبية بعناية فائقة.

زيت زهرة الربيع المسائية - أداة فعالة لمكافحة البرولاكتين المرتفع

يوفر "Ginokomfort®" أداة للمساعدة في تطبيع إنتاج هذا الهرمون ، وتطبيع الدورة الشهرية وتجنب احتواء زيت زهرة الربيع المسائية على الصدر. هذه المكملات الغذائية تساعد على تطبيع إفراز البرولاكتين ، ولها تأثير مفيد على الجهاز المناعي ، وتنتج تأثير مضادات الأكسدة ، وتحارب العمليات الالتهابية. يتضمن تكوين المنتج مكونات طبيعية لها تأثير مفيد على رفاهية المرأة.

علامات زيادة غير طبيعية في البرولاكتين

الاسم المرضي هو محتوى البرولاكتين في دم النساء فوق 500 mIU / لتر (الحد الأدنى للمحتوى هو 120 mIU / l). إذا وصل تركيز البرولاكتين إلى 1500 مللي / لتر ، فمن الضروري الخضوع لفحص لتحديد سبب فرط برولاكتين الدم. بتركيز 2000 mIU / L فما فوق ، يُفترض أن المرأة مصابة بأورام البرولاكتين (ورم حميد في الغدة النخامية).

زيادة البرولاكتين في النساء يؤدي إلى الأمراض التالية:

  • فترات غير منتظمة ، وتقلبات في تواترها وشدتها ، وغياب طويل الأجل للحيض (انقطاع الطمث) ،
  • الإجهاض التلقائي في فترة مبكرة (حتى 12 أسبوعًا) ،
  • يعد انتهاك عملية نضوج البويضة في المبيض (الإباضة) أحد أسباب العقم عند النساء ،
  • إنتاج الحليب في الغدة الثديية ، لا يرتبط بالحمل والولادة ، والذي يمكن أن يحدث لسنوات عديدة مع كثافة متغيرة ،
  • ظهور شعر المرأة على الحلمات والوجه والبطن ،
  • البرود الجنسي ، انخفاض الرغبة الجنسية ، نقص النشوة الجنسية ،
  • وزن الجسم الزائد كبير
  • مرض الغدة الدرقية ،
  • هشاشة العظام لدى النساء بسبب هشاشة العظام ،
  • تدهور حاد في الرؤية وضعف الذاكرة ، اضطراب النوم ، حالة الاكتئاب.

هذا الأخير يرتبط بنمو الخلايا التي تنتج البرولاكتين وظهور البرولاكتين. في هذه الحالة ، يضغط الورم على العصب البصري وغيرها من مراكز العصب.

أسباب زيادة مستويات البرولاكتين

تحدث زيادة طبيعية في مستوى البرولاكتين مع شيخوخة جسم المرأة. لذلك ، في سن الشيخوخة ، تتناقص الرؤية ، وتدهور السمع ، ويظهر الأرق.

تحدث زيادة مفرطة في البرولاكتين لدى النساء الشابات في وقت البلوغ ، وظهور الحيض ، أثناء الحمل ، والرضاعة الطبيعية.

تحدث زيادة مؤقتة في مستوى البرولاكتين أيضًا عند تهيج حلمات الغدة الثديية مع الكتان الخشن ، أثناء تدليك العمود الفقري في الرقبة. ممارسة التمارين الرياضية المكثفة في الرياضة ، وممارسة التمارين البدنية الثقيلة (على سبيل المثال ، أثناء رفع الأثقال) ، يمكن أن يؤدي التوتر إلى زيادة إنتاج البرولاكتين.

الخطر على صحة المرأة هو ارتفاع مستويات المرضية للهرمون. قد تكون الأسباب:

  1. أمراض الغدد الصماء في المخ - الغدة النخامية (البرولاكتين ، خراجات الدماغ ، ورم السحائي) وما تحت المهاد (السل ، التشوهات ، إلخ).
  2. التعرض الإشعاعي.
  3. أمراض الكبد (تليف الكبد) ، الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
  4. استخدام بعض الأدوية (المخدرات ، والمؤثرات العقلية).

تحديد مستوى البرولاكتين في الدم وتشخيص الأمراض التي تسبب فرط برولاكتين الدم

إذا كانت هناك علامات على عدم التوازن الهرموني ، يتم إجراء اختبار مصل الدم لتحديد مستوى البرولاكتين. عادة ، للحصول على نتيجة موثوق بها ، يوصى بإجراء 2-3 تحليلات في أيام مختلفة لمراعاة تأثير العوامل التالية التي تؤثر على إنتاج الهرمونات:

  • الحالة النفسية للمرأة (الإجهاد يؤدي إلى زيادة في تركيز الهرمون) ،
  • الأحمال الرياضية ، الإجهاد البدني ،
  • أحاسيس الألم
  • الإفراط في الأكل أو الصيام
  • الأرق،
  • половой контакт,
  • курение, алкогольное опьянение.

يمكن تقديم الإحالة إلى دراسة مستوى البرولاكتين من قبل أي أخصائي تتعامل معه امرأة لأمراض الكبد والكلى والغدة الدرقية. وجود الاضطرابات العصبية والنفسية وأمراض النساء وأورام المخ هو السبب في تحليل محتوى البرولاكتين في الدم.

فيديو: اختبار الدم للبرولاكتين

من أجل تحديد اتجاه العلاج ، من الضروري تحديد سبب زيادة البرولاكتين. بمساعدة اختبارات إضافية للهرمونات ، يتم فحص الغدة الدرقية (يتم تأسيس قصور الغدة الدرقية). بالإضافة إلى ذلك ، يتم دراسة نسبة الهرمونات المتبقية التي تنتجها الغدة النخامية ، لأنها تؤثر على عمل نظام الغدد الصماء بأكمله.

يتم إجراء اختبار دم كيميائي حيوي لتحديد أمراض الكبد والكلى والتمثيل الغذائي.

يمكن التعبير عن زيادة البرولاكتين لدى النساء بانحرافات عن التركيز الطبيعي للسكر والكوليسترول والإنزيمات والدهون الثلاثية والتي تمنع ترسب الدهون في الكبد. يعطي محتوى البيليروبين في الدم فكرة عن إنتاج الصفراء في الكبد ، وهو عمل البنكرياس.

للفحص المتعمق للدماغ ، يتم استخدام أعضاء مجال الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وغيرها ، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) والأشعة السينية. عند الكشف عن الأضرار الخطيرة للأنسجة ، وكذلك الأورام ، يتم تطبيق الفحص بواسطة التصوير المقطعي (CT). أكثر طرق الفحص دقة وأمانًا هي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والذي يسمح لك بالحصول على صورة للأعضاء في صورة ثلاثية الأبعاد ، ودراسة شاملة لطبيعة التغيرات في الدماغ والغدد الثديية والأعضاء الداخلية.

علاج والوقاية من فرط برولاكتين الدم

إذا تم العثور على أعراض زيادة مستويات الهرمون في الدم ، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الطبيب من أجل البدء في العلاج بالأدوية إذا لزم الأمر.

لا يشرع استقبال الأدوية في الحالات التالية:

  • إذا كان تركيز البرولاكتين أقل من 1000 وحدة / وحدة ،
  • لا تشوهات في حالة الغدة النخامية ،
  • الجهاز التناسلي يعمل بشكل طبيعي
  • وزن الجسم طبيعي.

علاج المخدرات

يتم تعيينه فقط في الحالة التي يكون فيها سبب الزيادة ليس الأدوية أو التغيرات الفسيولوجية (الحمل والرضاعة ، وما إلى ذلك).

في حالة اكتشاف أورام المخ مع زيادة مستويات هرمون البرولاكتين لدى النساء ، فإن الأدوية التي تحتوي على مستحضرات هرمونية مطلوبة. في تعيين الدواء يأخذ في الاعتبار وزن جسم المريض ، وكذلك محتوى البرولاكتين. يساعد استخدام هذه الأدوية على تقليل الورم في الغدة النخامية وتقليل مستويات الهرمونات. تؤخذ المخدرات لفترة طويلة (من 1 إلى 3 سنوات).

يستخدم العلاج مع هذه العوامل لاضطرابات المبيض ، لتشكيل المرضية من الحليب. استعادة نسبة هرمونات الغدة النخامية والعقاقير تساعد في محاربة ضخامة النهايات (زيادة غير طبيعية في القدمين واليدين والوجه).

هو بطلان استخدامها في الحمل ، وأمراض القلب الحادة ، والحساسية. هي بطلان المخدرات في الأطفال.

prolaktinoma

هذا هو ورم شائع إلى حد ما في الغدة النخامية ، والذي هو سبب زيادة البرولاكتين في المرأة. اعتمادًا على الحجم ، يتم عزل الماكروبولاكتين (أكثر من 1 سم) والميكروبولاكتين (أقل من 1 سم). في معظم الحالات ، لا يسبب الأورام أعراضا غير سارة ، لذلك عادة ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة.

إذا كان البرولاكتين مرتفعًا لدى النساء نتيجة أورام الغدة النخامية الكبيرة غير القابلة للعلاج بالعقاقير ، فقد يتم تدميرها بالإشعاع المؤين.

إذا وصل الورم إلى حجم كبير ويؤدي إلى ضعف البصر ، يكون العلاج ضروريًا ، وغالبًا بمساعدة العقاقير الهرمونية. في حالات نادرة جدا ، يتم إجراء الجراحة.

أيضا ، يمكن أن تسبب الأورام المختلفة التي تسد المسار بين ما تحت المهاد والغدة النخامية تغيرات في مستوى الماموتوبرين. تحدث بشكل أقل تواترا من الورم البرولاكتيني ، وتؤدي إلى زيادة في مستوى الهرمونات الأخرى.

علاج البرولاكتين مرتفعة

من أجل خفض مستوى الماموتروبين في الجسم ، في معظم الحالات يتم استخدام الأدوية الهرمونية. يشرع الطبيب بعد تحديد سبب ظهور الأمراض. في الحالات التي تكون فيها المرأة قد زادت البرولاكتين ، يمكن استخدام ما يلي للعلاج:

  • مضادات الاستروجين ، والتي تزيد من حساسية المستقبلات لهذا الهرمون ،
  • نظائرها هرمون الغدة الدرقية ،
  • هرمونات الغدة الكظرية ،
  • مستقبلات الدوبامين.

إذا كان البرولاكتين مرتفعًا لدى النساء نتيجة أورام الغدة النخامية الكبيرة غير القابلة للعلاج بالعقاقير ، فقد يتم تدميرها بالإشعاع المؤين.

عندما يسبب الورم ضعف البصر ، تتم إزالته جراحيا. تتم العملية من خلال الجيوب الأنفية. إذا وصل الورم الحميد إلى حجم كبير ، فقد يتكرر في 20٪ من الحالات.

إذا كان على خلفية زيادة في مستوى الهرمون ، لا يلاحظ تطور أعراض غير سارة ، لا ينبغي علاج هذا الاضطراب.

تؤثر المضادات العصبية والأدوية المضادة للسل والعقاقير المضادة للقىء والأفيونيات ووسائل منع الحمل عن طريق الفم على مستوى الماموتروبين. بعد إنهاء / إلغاء العلاج ، يتم تطبيعه.

عواقب الماموتروبين المرتفعة

قد يكون من الصعب تصور عواقب الخلل الهرموني لدى النساء. غالبًا ما يؤدي عدم انتظام الدورة الشهرية ونقص الإباضة على خلفية زيادة مستوى الماموتروبين إلى العقم.

الإجهاض ممكن أيضًا. مستويات عالية من الهرمون تسبب الإجهاض المبكر أو الولادة المبكرة. يمكن أن يؤدي انسداد قنوات الغدد الثديية ، والذي يحدث على خلفية زيادة مستوى الهرمون ، إلى تطور اعتلال الخشاء أو ظهور الخراجات.

العواقب المحتملة الأخرى:

  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (الماموتروبين يؤثر سلبا على الإباضة ، ونتيجة لذلك تظهر الخراجات في موقع بصيلات ناضجة) ،
  • هشاشة العظام (يمكن أن يحدث بسبب حقيقة أن الكالسيوم يفرز من الجسم جنبا إلى جنب مع الحليب) ،
  • انتهاكات الحالة العامة (ضعف الذاكرة ، مشاكل في النوم ، عدم الانتباه).

يلعب هرمون الماموتروبين دورًا كبيرًا في جسم المرأة ، لذلك ، إذا حددت الأعراض التي تشير إلى زيادة مقدارها في الجسم ، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء للحصول على المشورة.

شاهد الفيديو: 10 علامات تحذيرية أنك تعاني من نقص فيتامين د (شهر نوفمبر 2019).

Loading...