صحة الرجل

يمكن علاج التهاب الكبد B تماما: الأعراض والعلاج

Pin
Send
Share
Send
Send


قبل أن نتعلم كيف ينتقل التهاب الكبد B ، أعراض وعلاج المرض ، دعونا ننظر إلى ما هو عليه. هذا المرض له طبيعة فيروسية. الدخول إلى جسم الإنسان ، العامل المسبب للمرض له تأثير مدمر على عدد من الأعضاء. أنسجة الكبد ، التي تتأثر بالعدوى الفيروسية على المستوى المجهري ، تعاني أكثر من غيرها. يمكن أن يحدث المرض دون أي أعراض واضحة ، وكذلك مع آثار صحية ملحوظة. في حالة التحول إلى المرحلة المزمنة ، يستفز فيروس التهاب الكبد B تطور الأورام الخبيثة ، وكذلك تليف الكبد.

مجموعات الخطر

تبين الممارسة أن الفئات التالية من السكان معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B:

  • الأشخاص غير المقروئين في اختيار الشركاء الجنسيين.
  • الرجال الذين يفضلون العلاقات الجنسية المثلية.
  • الأشخاص الذين يتناولون المخدرات عن طريق الحقن.
  • أفراد عائلة شخص مصاب بالتهاب الكبد المزمن.
  • الأطباء الذين يتعين عليهم واجب أن يكونوا محاطين بالأشخاص المصابين بالفيروس.
  • الأطفال الذين ولدوا من الأمهات المصابات.
  • المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة والذين يحتاجون إلى عمليات زرع الأعضاء ، وكذلك الأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة.

ما هي فرص عدم الإصابة بالتهاب الكبد B إذا كان مصابًا بفيروس؟

لا تتوفر الحماية المطلقة ضد التهاب الكبد B إلا للأشخاص المصابين سابقًا ، وكذلك الأشخاص الذين تلقوا التطعيم المسبق. في حالات أخرى ، تكون هزيمة الجسم بمسبّب فيروسي أمرًا لا مفر منه تقريبًا.

يتم حقن المواليد الجدد الذين طوروا في رحم الأم المصابة بجلوبيولين مناعي محدد. تضمن المادة الحماية من التهاب الكبد B في 85-95 ٪ من الحالات. ولكن فقط بشرط أن يتم إجراء إعادة التطعيم في المستقبل.

يمكن أيضًا تقديم الجلوبيولين المناعي من التهاب الكبد B للبالغين. غالبًا ما يتم اللجوء إلى هذا الحل عندما يكون خطر الإصابة مرتفعًا عندما لا تحدث الإصابة بعد. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم إدخال المادة في جسم الأشخاص الذين يجبرون على الاتصال الوثيق بالمرضى. إذا كان هناك غلوبولين مناعي خاص في جسم شخص بالغ ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب الكبد (ب) تقل بشكل كبير.

تصنيف

الأشكال التالية من المرض مميزة:

  1. الالتهاب الكبدي الوبائي B - خلال بضع ساعات بعد الإصابة بفيروس ، يحدث تورم في أنسجة المخ لدى البشر. ثم يتبع حتما غيبوبة. تحدث الوفيات في الأشخاص الذين عانوا من التهاب الكبد في هذا الشكل ، بعد فترة زمنية طفيفة.
  2. حادة - العائدات في عدة مراحل. بادئ ذي بدء ، الشخص المصاب يبدأ في الشعور بالضيق العام. ثم يصبح الجلد مصفر. في غياب التشخيص والمساعدة الكافية ، يكون لالتهاب الكبد الوبائي ب الحاد أكبر تأثير سلبي على عمل الكبد ، بما في ذلك الفشل التام للأعضاء.
  3. تتحول العدوى الفيروسية المزمنة إلى شكل حاضر في غضون بضعة أشهر. هذا الجزء هو فترة الحضانة. حالما يستقر مسببات المرض في الجسم ، يبدأ الشخص يعاني من أعراض مميزة.

طرق النقل

كيف ينتقل التهاب الكبد B؟ العامل المسبب للمرض قادر على دخول جسم الشخص السليم فقط مع المادة البيولوجية المصابة للمريض. لذلك ، كيف ينتقل التهاب الكبد B؟

  1. من خلال ممارسة الجنس ، يكون الشخص المصاب ممرضًا فيروسيًا ليس فقط في الدم. تم العثور على العدوى في سوائل الجسم الأخرى والنفايات. على وجه الخصوص ، الفيروس موجود في السائل المنوي الذكر والأسرار المهبلية للإناث. لذلك ، يزيد الاتصال الجنسي غير المحمي بشكل كبير من احتمال الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي B.
  2. من خلال اللعاب - إذا كان الشخص السليم يعاني من تلف الأنسجة في الفم ، فإن القبلة العميقة تكون قادرة على إحداث العدوى.
  3. عن طريق الدم هو الطريقة الأكثر شيوعا للعدوى. يصاب الكثير من الأشخاص الذين لا يعرفون كيف ينتقل التهاب الكبد B عن طريق الحقن بالحقن عند استخدامها مرة أخرى. كما أنه غالبًا ما يكون سبب نقل الدم المصاب. هل ينتقل التهاب الكبد B عبر الدم عن طريق الاتصال؟ خطر الاصابة بالفيروس موجود عند تعقيم المعدات الطبية غير الكافية. أيضا ، يمكن أن يحدث اتصال مع الدم المصاب في صالونات التجميل ، حيث يتم إجراء عمليات تجميل الأظافر.
  4. عند الولادة - في هذه الحالة ، قد يصاب الطفل بالعدوى إذا كانت الأم تعمل كحامل لمسببات الأمراض الفيروسية.

لذلك اكتشفنا ما إذا كان التهاب الكبد B ينتقل عن طريق الطرق الجنسية وغيرها. تجدر الإشارة إلى أن الممرض الفيروسي قادر على الحفاظ على النشاط لفترة طويلة حتى في الدم المجفف. بعد كل شيء ، مثل هذه العدوى لديها مقاومة متزايدة للعوامل البيئية العدوانية ، على وجه الخصوص ، درجات الحرارة العالية والمنخفضة. لذلك ، من المهم للغاية أن تتذكر كيف ينتقل التهاب الكبد B من شخص لآخر ، وأن تحمي نفسك من كل العوامل الممكنة من كل العوامل الممكنة.

هل من الممكن تلوث في الاتصالات المنزلية؟

هل ينتقل التهاب الكبد B من خلال التفاعل مع العناصر المصابة في الحياة اليومية؟ يوجد الفيروس في منتجات النشاط البشري: البراز والبول ، اللعاب ، السائل المسيل للدموع ، الإفرازات الجنسية. يحدث خطر العدوى عند التلامس معهم ، ولكن فقط إذا كان هناك تلف للجلد البشري أو الأغشية المخاطية. على الرغم من إمكانية مثل هذه الطريقة في انتقال الفيروس ، فإن احتمال الإصابة ضئيل للغاية. يتم تسجيل مثل هذه الحالات في الغالب بين الأطفال الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

يؤكد الباحثون أن التهاب الكبد B غير قادر على مهاجمة الجسم من خلال الجلد الكلي. هذا يعني أن العدوى لا تنتقل عن طريق تناول الطعام الملوث ، عن طريق الاتصال بالمواد المنزلية ، من خلال المحادثة. لذلك ، لا يتحمل المريض أي خطر على الآخرين. يعد الاستبعاد الاجتماعي للأشخاص المصابين بالفيروس تدبيرًا اختياريًا لمنع انتشاره.

الأعراض

بعد معرفة الطريقة التي ينتقل بها التهاب الكبد B ، دعونا نلقي نظرة على الأعراض المميزة للمرض. الجزء الأكبر من المصابين لفترة طويلة لا يشعرون بعدم الراحة على الإطلاق. في كثير من الأحيان ، من الممكن اكتشاف مسببات الأمراض الفيروسية عن طريق الصدفة ، في إطار الاختبارات المعملية ، قبل الفحص الطبي أو تسجيل النساء الحوامل.

التهاب الكبد B غالبا ما يجعل نفسه يشعر لفترة قصيرة بعد الإصابة. قد تحدث الأعراض التالية:

  • نوبات الغثيان.
  • الشعور بالتعب المزمن.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • الضيق العام.
  • الصداع النصفي القوي.
  • تطور اليرقان.
  • اصفرار بروتينات العين والنخيل والأغشية المخاطية.
  • تغيير الظل البول إلى أغمق.
  • ألم في المفاصل.
  • فقدان الشهية.
  • تلون البراز.
  • الشعور بالثقل في قصور الغضروف الأيمن.
  • قشعريرة ، سعال ، التهاب الأنف.

إذا أصبح المرض مزمنًا ، فإن الشخص ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، يبدأ يعاني من فشل الكبد. خلال هذه الفترة ، والتسمم العام للكائن الحي. في غياب الاستجابة في الوقت المناسب للمشكلة والمعالجة المناسبة ، لا مفر من حدوث ضرر بالغ للجهاز العصبي ، تليها نتيجة مميتة.

التشخيص

إذا كان الشخص يعرف كيف ينتقل التهاب الكبد B ، أعراض المرض ، ويلاحظ وجود علامات مميزة في حد ذاته ، فمن المهم أن يتم فحصه على الفور في مؤسسة طبية. دحض أو تأكيد التشخيص المخيب للآمال يسمح مثل هذه الاختبارات:

  • تحليل البول.
  • دراسة التركيب الكيميائي الحيوي للدم.
  • فحص سوائل الجسم عن وجود مستضد الفيروس.
  • Immunogram.
  • خزعة الكبد.

العمل الأساسي للطبيب في تشخيص التهاب الكبد الوبائي B هو وصفة تدابير للمريض تهدف إلى إزالة وفرة من السموم من الجسم. في معظم الأحيان لهذه الأغراض ، يوصف الاستخدام اليومي للمياه النقية بكميات كبيرة. يمكن أيضًا إدخال المقدمة في جسم المستحضرات الدوائية الخاصة بواسطة القطرة.

في حالة انتقال التهاب الكبد B إلى الشكل المزمن ، يتم وصف العلاج الطبي المركب للمرضى:

  • العوامل الدوائية المضادة للفيروسات - تدمر العامل المسبب للمرض.
  • الانترفيرون - تبطئ تدمير أنسجة الكبد.
  • وحدات المناعة - تساهم في تفعيل وظائف الحماية في الجسم.
  • حماية الكبد - توفر مقاومة خلايا الكبد للآثار المرضية للمسببات الفيروسية.
  • تُسهم المجمعات المعدنية والفيتامينية في الدعم العام للجسم وتقويته أثناء العلاج.

في الختام

كما ترون ، هناك العديد من الطرق التي تسمح لك بحماية نفسك من تطور المرض. بادئ ذي بدء ، يجب أن تتذكر دائمًا كيف ينتقل التهاب الكبد B. يمكنك حماية نفسك من العدوى عن طريق إجراء التطعيم في الوقت المناسب. من أجل منع الضرر الذي يلحق بفيروس التهاب الكبد في الجسم ، من المهم للغاية الحفاظ على نمط حياة صحي ومراقبة النظافة وتجنب الاتصال بالمواد البيولوجية الأجنبية والتبرع بالدم بشكل دوري لتحليلها.

ميزات وأشكال المرض

التهاب الكبد B هو عدوى فيروسية بشرية المنشأ ، يكون للعامل المسبب لها تأثير سلبي على مستوى الخلايا العصبية عند إطلاقه في الجسم. يمكن أن يحدث المرض مخفيًا أو مصحوبًا بأعراض حادة ، وغالبًا ما يؤدي شكله المزمن إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد.

في MBC-10 ، يتم تعيين رمز المرض B16 ، الذي ينتمي إلى مجموعة التهاب الكبد الفيروسي.

يرجع خطر فيروس التهاب الكبد B إلى تأثيره الضار على الكبد ومقاومته العالية للتدمير. هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على تحمل التسخين حتى 160 درجة مئوية لمدة ساعة واحدة ، وتكرار الغليان والتجميد ، والتعرض لفترات طويلة لبيئة حمضية. من غير المفهوم ، لأنه لا يمكن تخفيفه في المختبر. بعد دخول الجسم ، يخترق فيروس التهاب الكبد B جميع الوسائط السائلة ، وهو أكثر إصابة بمائة مرة من جميع الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن أن يحدث التهاب الكبد الفيروسي B في أشكال مختلفة:

  • مداهم - يتطور في غضون ساعات قليلة ، مما يسبب تورم في المخ ولمن ،
  • حاد - يتكون من عدة مراحل ، آخرها ينتهي بفشل الكبد ،
  • مزمن - يحدث بعد فترة الحضانة من 1-6 أشهر بعد الإصابة.

يصعب المرض في الطفولة والمراهقة ، وكذلك في النساء الحوامل. هذه الفئات من المرضى لديهم احتمالية عالية للإصابة بالزمن ، وقد تتطور لديهم قصور كلوي عند النساء الحوامل - اضطراب المشيمة وموت الجنين.

يوفر هذا الفيديو معلومات حول هذا المرض ، وكيفية علاجه والوقاية منه.

طرق العدوى

يمكن أن يصاب فيروس التهاب الكبد B عندما تدخل السوائل البيولوجية للشخص المصاب مباشرة في الدم أو إلى السطح التالف من الجلد والأغشية المخاطية. بالنسبة للعدوى ، يكفي الحد الأدنى من الدم أو اللعاب أو البول أو السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية أو غيرها من الوسائط المشابهة التي تحتوي على الفيروس.

انتبه! التهاب الكبد B والعمل متوافقان ، ولكن يجب النظر في القيود المفروضة على اختيار المهنة. على الرغم من عدم وجود قانون رسمي يحظر على حامل الفيروس العمل ، يجب أن يفهم الشخص المصاب مسؤوليته ويستبعد احتمال إصابة أشخاص آخرين.

بالنسبة للعاملين في مجال المطاعم والتعليم والصحة ، يتم وضع علامة على الأمراض في الكتب الطبية. لكن حتى لو كان هناك مثل هذا ، فإن التشريع لا ينص على رفض توظيف أو فصل موظف مصاب بالتهاب الكبد (ب) ، لأنه يجب عليه اتباع لوائح السلامة لمنع إصابة من حوله.

إذا لزم الأمر ، ينبغي تحديد قضية الملاءمة المهنية للموظف المصاب بالتهاب الكبد B بشكل فردي بناءً على طلب وزارة الرعاية الصحية والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12.04. رقم 302n واستنتاجات اللجنة الطبية. وفقًا لهذا القانون التنظيمي ، لا يُسمح للموظفين والمرشحين لشغل وظيفة خالية من التهاب الكبد المزمن بأداء أعمال خطرة وخطرة ، وكذلك العمل الذي يتطلب إجراء فحوصات طبية.

أكثر أنواع العدوى بالتهاب الكبد B شيوعًا هي:

  • أي تدخلات جراحية - من تشريح الجثث الطفيفة إلى عمليات البطن ، إذا أجريت بأدوات غير معقمة ،
  • إجراءات صالون التجميل ، والتي تتم باستخدام الأجهزة غير المطهرة ،
  • الصرف الصحي عن طريق الفم تجويف ، علاج الأسنان مع أدوات غير معقمة ،
  • استخدام عناصر النظافة الشخصية في وقت واحد مع حامل الفيروس
  • ضخ الدم ومشتقاته التي تحتوي على الفيروس ،
  • حقن مع حقنة مصابة ، حقن عشوائي مع نفس الإبرة ،
  • قبلات عميقة ، الجماع غير المحمي مع شريك مصاب.

يمكن أن ينتقل التهاب الكبد B إلى الوليد أثناء عملية الولادة أو أثناء إطعام الأم المصابة إلى حليب الأم.

مجموعات الخطر للإصابة ما يلي:

  • المهنيين الطبيين
  • مرضى غسيل الكلى
  • مساعدو المختبر الذين يعملون مع منتجات الدم
  • التلاميذ والعاملون في دور الأيتام ،
  • الأطفال المولودين لأمهات مصابات
  • أفراد عائلة حامل الفيروس ،
  • السياح الذين يترددون على إفريقيا وجنوب شرق آسيا
  • أشخاص من نمط الحياة المعادي للمجتمع (مع إدمان المخدرات ، الشذوذ الجنسي ، التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين).

يمكن أن تصاب هذه الفئات من السكان بسهولة بفيروس التهاب الكبد B ، لذلك فهي تحتاج إلى لقاحات وإشراف طبي مستمر.

أيضًا ، الأشخاص الذين لديهم مناعة ضعيفة معرضون لفيروس التهاب الكبد B ، خاصةً الذين يعانون من عادات سيئة ، والذين يعانون من مرض خطير ، لديهم اضطراب في التمثيل الغذائي ، ونقص في الفيتامينات ، إلخ.

عند اكتشاف التهاب الكبد B ، لا يحتاج المريض أو حامله إلى العزلة عن المجتمع ، لأن الفيروس لا ينتقل أثناء الاتصال الطبيعي أو عبر الهواء. يجب على جميع الأشخاص الذين هم على اتصال مع هذا الشخص مراعاة الحذر والنظافة الشخصية.

انتبه! يتم تضمين التهاب الكبد B في قائمة الأمراض التي تشير إلى الإعفاء من التجنيد. في الشكل المزمن للمرض ، هناك حاجة إلى إجراءات منتظمة ، وهو أمر مستحيل في ظروف الخدمة العسكرية.

إذا استمر الالتهاب الكبدي الوبائي (بي) في شكله المعتاد ، فستتقرر مسألة التجنيد على أساس فردي حسب حالة المريض والأحكام العرفية في البلد.

المرحلة الكامنة (فترة الحضانة)

تعتمد مدة الحضانة بشكل مباشر على كمية الفيروس التي دخلت الجسم وعمر الضحية. يحدث تطور التهاب الكبد B بأقصى سرعة عند الإصابة بالدم المصاب أو تحضيراته في الوريد. في هذه الحالة ، تكون فترة الحضانة بحد أقصى شهرين. عند الإصابة بالوخز في عضلة أو عبر مسار منزلي ، قد تستمر المرحلة الكامنة لمدة 6 أشهر.

أقصر فترة حضانة عند إصابة الأطفال:

  • إلى ستة أشهر من العمر ، من 2 إلى 5 أيام ،
  • في سن المراهقة - 30-45 يوما.

تستمر المرحلة الكامنة دون أعراض ، ويتكاثر الفيروس دون أن يلاحظها أحد ، وتظهر العلامات الأولى للعدوى في المرحلة الأخيرة من فترة الحضانة. في هذه الحالة ، قد تواجه الأعراض التالية:

  • تدهور الصحة ،
  • الصداع وآلام العضلات
  • ارتفاع الحرارة.

تحدث الزيادة في الأعراض ببطء ، مع التذكير بمسار ARVI.

في مرحلة الحضانة ، لم يتم الكشف عن الفيروس. في الوقت نفسه ، يزداد مستوى الكريات البيض ويتطور سرطان الغدد اللمفاوية ، لكن مؤشر ESR لا يتجاوز النطاق الطبيعي.

المرحلة المبكرة (الأولية)

تتجلى الصورة السريرية الأولية لبداية المرض من خلال عدة أعراض مميزة:

  • الاكتئاب لا سبب لها ، واللامبالاة ،
  • فقدان الشهية والذوق المر ،
  • الإفراج المفاجئ عن الغاز من المعدة إلى الفم ،
  • الإسهال المستمر أو الإمساك المستمر
  • آلام في جميع أنحاء الجسم ،
  • نزيف النقاط على الجلد في جميع أنحاء الجسم ، ولكن أكثر في الجزء العلوي ،
  • عند الرضع - قلس منتظم.

في الوقت نفسه ، تتميز المرحلة الأولية بمجموعة كبيرة من المظاهر - يمكن أن تظهر هذه العلامات منفردة ، في أي مجموعة أو غائبة تمامًا.

بعد بعض الوقت ، هناك أحاسيس مؤلمة في قصور الغدد الصماء الأيمن ومتلازمة القيء والغثيان. عادة ما يكون الكرسي مضاءًا ، والبول ، على العكس من ذلك ، يغمق. عند فحص الكبد ، من الممكن تحديد زيادة كبيرة في حجمه ، مما يشير إلى تلف الأعضاء. إنها زيادة وألم في الكبد هما أكثر ما يميز تطور المرحلة المبكرة من التهاب الكبد B. في بعض الحالات ، قد يزيد الطحال.

تتراوح مدة هذه المرحلة من 3-5 ساعات إلى 2-3 أسابيع. في بعض المرضى ، يستمر المرض بدون فترة مبكرة ، ويبدأ على الفور مع مرحلة اليرقان.

مرحلة جافة

من الأعراض المميزة لليرقان هو تفتيح دراماتيكي للبراز وتغميق البول على خلفية تدهور كبير في الصحة والحمى والألم في قصور الغدد الأيمن والغثيان والقيء.

Указанные признаки часто сопровождаются дополнительной симптоматикой, включающей:

  • вялость, апатию, быструю утомляемость,
  • тошноту, горькую отрыжку,
  • зловонное дыхание,
  • اصفرار الجلد والصلبة ،
  • آلام العضلات والمفاصل

تحذير! ظهور تدهور في إيقاع القلب ، وضيق في التنفس وخفض ضغط الدم في خلفية هذه الأعراض قد يشير إلى ظهور غيبوبة كلوية. في هذه الحالة ، هناك حاجة ملحة للحصول على عناية طبية.

في غياب المضاعفات ، تنتهي المرحلة الجليدية بأزمة صفراوية. يكتسب البول والبراز لونًا طبيعيًا ، وتختفي الصفرة في الجلد والصلبة ، ويحسن الرفاه العام ، ويحدث مغفرة.

مرحلة مغفرة

تبدأ مرحلة الاسترداد على فترات زمنية مختلفة. في بعض المرضى ، تحدث المغفرة بعد 1-2 أشهر ، في حالات أخرى - بعد ستة أشهر. العوامل المحددة هنا هي خصائص الجسم وصحة العلاج. إذا تم إجراء جميع المواعيد بشكل صحيح وواضح ، فسيحدث انخفاض كبير في الأعراض بسرعة.

خلال هذه الفترة ، من المهم للغاية عدم انتهاك النظام والنظام الغذائي ، وإلا سيبدأ التفاقم. في مثل هذه الحالات ، تتطور جميع علامات وصف اليرقان والانتكاس. إذا لم تدم المرحلة الكامنة لفترة طويلة وكان المرض يظهر بسرعة ، فسيكون العلاج غير مستقر ، ويحدث الشفاء التام في 95٪ من المرضى.

علامات التهاب الكبد الوشيك

مع زيادة مقاومة الجسم ، عندما يبدأ الجهاز المناعي في التدمير إلى جانب الفيروس وأنسجة الكبد الخاصة به ، يكون انتقال التهاب الكبد B إلى الشكل المداهم أمرًا ممكنًا. يتم التعبير عن مظاهره بواسطة الأعراض التالية:

  • ارتفاع الحرارة (تصل إلى 40 درجة مئوية) ، وآلام العضلات والمفاصل ،
  • عواقب التسمم وتلف الكبد السريع ،
  • وجع والشعور بثقل في قصور الغضروف الأيمن ، مع آلام مملة بالتناوب مع الحادة ،
  • متلازمة القيء والغثيان ، وجود القيء من شوائب الصفراء والدم ،
  • رائحة الكبد من الفم والبول والجسم ،
  • انخفاض فوري في حجم الكبد (غالبًا في غضون ساعات قليلة ، وأقل في غضون بضعة أيام) ،
  • الحد من تجلط الدم ، ظهور نزيف على الجلد والصلبة ،
  • تصريف الدم من الأنف واللثة ،
  • الاضطرابات النفسية - زيادة الإثارة والقلق ، والتي يتم استبدالها بمرور الوقت باللامبالاة والنعاس ،
  • رعاش اليد والتشنجات.

مع تطور العملية المدمرة ، تظهر اضطرابات في القلب ونشاط تنفسي - تسارع نبضات القلب ، ويبدأ ضيق التنفس. يزداد عمل الكلى والجهاز البولي ، ويصبح التبول متكررًا ، أو على العكس من ذلك صعبًا.

يمكن علاج الشكل الخبيث من التهاب الكبد B ، ولكن مع الكشف في الوقت المناسب والعلاج المناسب. ويلاحظ نتائج قاتلة في 2 ٪ من الحالات وفقط مع مرض مداهم.

مظاهر في الرجال

بالإضافة إلى الأعراض العامة للمرض ، هناك علامات لالتهاب الكبد الوبائي (ب) ، وهي سمة مميزة للرجال فقط. وتشمل هذه:

  • انخفاض الرغبة الجنسية ، والعجز ،
  • إسقاط الألم من قصور الغضروف الأيمن للكتف أو الكتف.

يمكن أن تتعزز بشكل كبير شدة جميع الأعراض من آثار العادات السيئة ، وخاصة تعاطي الكحول. يعتبر الجزء الذكور من السكان الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الكحولي. يتطور هذا النوع من الأمراض على خلفية تناول المشروبات الكحولية لفترة طويلة ويؤدي إلى تفاقم مظاهر الأمراض بشكل كبير.

الأعراض عند النساء

يحتوي فيروس التهاب الكبد B على نساء أكثر من الرجال. هذا بسبب التلاعب الطبي الأكثر تواترا ، بما في ذلك التدخلات الجراحية. يسبب المرض العديد من العواقب الإضافية للجسم الأنثوي:

  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • الزيادة في مدة ووفرة الحيض ،
  • تدفق الدم غير المعقول من تجويف الرحم ،
  • الحد من الخصوبة ،
  • فقدان الشهية.

لدى النساء الحوامل ، التهاب الكبد B له نفس الأعراض كالمعتاد. لكن شدتها تزداد مع التسمم ، ثم مع زيادة مدة الحمل. يمكن أن ينتقل الفيروس إلى الطفل داخل الرحم أو في وقت الولادة.

علامات في الأطفال

تشبه أعراض الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) لدى الأطفال ظهور أعراض العدوى لدى البالغين ، ولكن يصعب تشخيص المرض لدى الأطفال الصغار. يجب مراعاة أن هناك علامات إضافية تضاف إلى الأعراض العامة للمرض عند الأطفال:

  • تضخم البطن بسبب السائل المتراكم
  • نزيف في الأنف ، نزيف الجلد ،
  • انهيار ، واللامبالاة ، والخمول ،
  • انخفاض الشهية
  • طفح جلدي يشبه خلايا النحل ،
  • زيادة سريعة في درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ،
  • قلس منتظم.

الخطر الأكبر للإصابة بفيروس التهاب الكبد البائي هو للأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 1 سنة. في ما يقرب من نصفهم ، يصبح المرض مدمرا.

ما هذا؟

التهاب الكبد B هو مرض فيروسي يتميز بالتلف الأساسي للكبد والتشكيل المحتمل لعملية مزمنة.

ينتمي فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي بي (HBV) إلى عائلة مسببات الأمراض ، والتي يطلق عليها تقليديًا اسم Hepadnaviridae (الكبد اللاتيني اللاتيني ، المهندس DNA - DNA). virions الالتهاب الكبدي الوبائي B (جزيئات داين) - بنية تحتية كروية منظمة معقدة بقطر 42-45 نانومتر ، لها قشرة خارجية وقلب داخلي كثيف. الحمض النووي للفيروس هو دائرية ، تقطعت بهم السبل المزدوج ، ولكن لديه منطقة واحدة تقطعت بهم السبل. يحتوي جوهر الفيروس على بوليميريز إنزيم الحمض النووي. جنبا إلى جنب مع virions الكامل والتكوينات متعددة الأشكال وأنبوبي تتألف فقط من شظايا قذيفة الخارجي من virion. هذه جزيئات خالية من الحمض النووي ، غير معدية.

يحدث تكاثر الفيروس في أحد الخيارين المحتملين - إنتاجي أو متكامل. في حالة التكاثر الإنتاجي ، تتشكل فيريونات تكاملية كاملة - يتم دمج الحمض النووي مع الجينة الخلوية. إن تضمين الجينوم الفيروسي أو الجينات الفردية بالقرب من جينوم الخلية يؤدي إلى تخليق عدد كبير من الجسيمات الفيروسية التالفة. من المفترض أنه في هذه الحالة ، لا يحدث تخليق البروتينات الفيروسية ، وبالتالي فإن الشخص غير معدي لمن حوله حتى لو كان هناك مستضد سطح التهاب الكبد B في الدم - HBsAg.

كيف ينتقل التهاب الكبد B

مصدر العدوى هو شخص مريض في أي مرحلة تقريبًا من المرض (بما في ذلك قبل ظهور أعراض المرض) ، وكذلك حامل الفيروس. أي سوائل بيولوجية للمريض تشكل خطورة على الآخرين: الدم والليمفاوية ، والإفرازات المهبلية والحيوانات المنوية ، اللعاب ، الصفراء ، البول.

الطريق الرئيسي لانتقال التهاب الكبد الوبائي هو الحقن ، أي مع ملامسة مختلفة للدم. هذا ممكن في الحالات التالية:

  • نقل الدم أو مكونات الدم من متبرع لم يتم فحصه ،
  • أثناء العملية الطبية في وحدة غسيل الكلى ،
  • العمليات الطبية المختلفة باستخدام أدوات قابلة لإعادة الاستخدام (خزعة الأنسجة ، واستخراج الأسنان وغيرها من إجراءات الأسنان) ،
  • استخدام المخدرات عن طريق الحقن من محقنة واحدة من قبل عدة أشخاص
  • في صالونات تصفيف الشعر في تنفيذ إجراءات مانيكير وباديكير بالأدوات القابلة للتعقيم التي يعاد استخدامها بشكل سيء ، أثناء الوشم أو ثقب.

الجنس غير المحمي أمر خطير أيضًا. مجموعة الخطر لهذا المرض هي الأطباء الجراحيين والممرضين الإجرائيين والتشغيليين ، والأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد المزمن أو حاملات الفيروس. تجدر الإشارة إلى أن احتمال الإصابة بالتهاب الكبد B كبير للغاية حتى مع وجود اتصال واحد.

آليات تطوير التهاب الكبد B

ينتشر فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي "ب" عندما يدخل الجسم عبر الجسم ويتم تثبيته في خلايا الكبد. الفيروس نفسه لا يضر بالخلايا ، لكن تفعيل أجهزة المناعة الوقائية يتعرف على الخلايا التي تضررت من الفيروس ويهاجمها.

كلما كانت العملية المناعية أكثر نشاطا ، كلما كانت المظاهر أقوى. عندما تدمير خلايا الكبد التالفة يتطور التهاب الكبد - التهاب الكبد. يعتمد عمل النقل والانتقال إلى الشكل المزمن على عمل الجهاز المناعي.

يتميز المسار الحاد والمزمن للمرض ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يتميز التهاب الكبد B بنوع مختلف.

  1. قد يحدث الشكل الحاد مباشرة بعد الإصابة ، ويستمر في ظهور أعراض سريرية حادة ، وأحيانًا مع تطور مدمّر. يتم علاج ما يصل إلى 95٪ من الأشخاص تمامًا ، ويصبح الجزء المتبقي من التهاب الكبد الحاد مزمنًا ، ويحدث مرض مزمن في الأطفال حديثي الولادة في 90٪ من الحالات.
  2. قد يحدث الشكل المزمن بعد التهاب الكبد الحاد ، وقد يكون في البداية دون المرحلة الحادة من المرض. يمكن أن تختلف مظاهره من أعراض (حامل الفيروس) إلى التهاب الكبد النشط مع الانتقال إلى تليف الكبد.

أعراض التهاب الكبد B

العديد من المرضى المصابين بالتهاب الكبد B ليس لديهم أي أعراض على الإطلاق لفترة طويلة. لا يمكن تحديد الفيروس إلا عند إجراء اختبارات معملية للدم المطلوبة للفحص السريري أو التسجيل للحمل. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء تحليل خاص - اختبار دم لتحديد "المستضد الأسترالي".

عندما يكون لالتهاب الكبد B في جسم الإنسان علامات خارجية ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية عند المرضى:

  1. الغثيان،
  2. والدوخة،
  3. التعب،
  4. التهاب الأنف،
  5. زيادة درجة حرارة الجسم (غالبًا ما تصل درجة الحرارة إلى 39-40 درجة) ،
  6. سعال
  7. الضعف العام
  8. ألم في البلعوم الأنفي ،
  9. صداع شديد
  10. تلون الجلد (اصفرار)
  11. اصفرار الأغشية المخاطية ، الصلبة العينية ، والنخيل ،
  12. تلون البول (يبدأ في الرغوة ، واللون يشبه البيرة الداكنة أو الشاي القوي) ،
  13. ألم في المفاصل
  14. فقدان الشهية
  15. تغيير لون البراز (يتم تغيير لونه) ،
  16. ثقل في قصور الغدة الدرقية الصحيح
  17. قشعريرة.

عندما يدخل التهاب الكبد B إلى المرحلة المزمنة ، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يصاب المرضى بعلامات فشل الكبد ، والتي يحدث ضدها تسمم بالكائن الحي. إذا لم يخضع المريض لعلاج شامل في هذه المرحلة من تطور المرض ، فسيصاب بآفة في الجهاز العصبي المركزي.

طبيعة التدفق

حسب طبيعة مسار التهاب الكبد B ينقسم إلى:

يجادل الأطباء والعلماء بأن الفيروس الذي يدخل الجسم لا يسبب التهاب الكبد دائمًا. إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة قوي ، فإن الفيروس ليس خطيرًا عليه ، على الرغم من احتمال إصابة الآخرين به. تلاحظ منظمة الصحة العالمية أن هناك عدة مئات من ملايين حاملات الفيروسات المحتملة في العالم الذين لا يدركون ذلك.

مضاعفات التهاب الكبد B

المضاعفات الأكثر شيوعا هي الأضرار التي لحقت المسالك الصفراوية - في 12-15 ٪ من النقاهة.

المضاعفات المتكررة لتليف الكبد المزمن B هي العديد من المظاهر خارج الكبد - التهاب القولون ، - التهاب البنكرياس ، المفاصل ، آفة الأوعية الدموية ، نزيف من أوردة السيليكات. غيبوبة الكبد مع تليف الكبد هو نوع من الموهوبين أو المخلوط. يمكن سحب التهاب الكبد B المزمن المستمر بواسطة العديد من الصخور مع مغفلات طويلة. "إن معدل وفيات المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن النشط B والتليف الكبدي مرتفع ، خاصة في السنوات 5-10 الأولى من المرض.

توقعات. معدل الوفيات هو 0.1-0.3 ٪ ، ويرتبط مع شكل خبيث (مداهم) من المرض. يحدث التهاب الكبد المزمن B في حوالي 10 ٪ من المرضى ، وتليف الكبد في 0.6 ٪ من المرضى. ترتبط معظم حالات التهاب الكبد الوبائي المزمن بتاريخ من مرض الشرايين.

التهاب الكبد المزمن B

في تلك الحالات التي لا يكون فيها التهاب الكبد المزمن نتيجة حادة ، يحدث ظهور المرض تدريجياً ، ويظهر المرض تدريجياً ، وغالباً ما لا يستطيع المريض تحديد متى ظهرت العلامات الأولى للمرض.

  1. العلامة الأولى للإصابة بالتهاب الكبد (ب) هي التعب ، الذي يزداد تدريجياً ، مصحوبًا بالضعف والنعاس. في كثير من الأحيان ، لا يمكن للمرضى الاستيقاظ في الصباح.
  2. هناك انتهاك لدورة النوم والاستيقاظ: النوم أثناء النهار يفسح المجال للأرق أثناء الليل.
  3. تعلق نقص الشهية والغثيان والانتفاخ والقيء.
  4. يظهر اليرقان: كما هو الحال مع الشكل الحاد ، يحدث تظليل أول للبول ، ثم اصفرار الصلبة والأغشية المخاطية ، ثم الجلد. اليرقان في التهاب الكبد المزمن B هو مستمر أو متكرر (متكرر).

قد يكون التهاب الكبد المزمن B بدون أعراض ، كما هو الحال مع التفاقم المتكرر بدون أعراض ، قد تتطور مضاعفات عديدة وتأثيرات ضارة من التهاب الكبد B.

كيفية علاج التهاب الكبد B

في معظم الحالات ، لا يحتاج التهاب الكبد B الحاد إلى علاج ، حيث أن معظم البالغين يتعاملون مع هذه العدوى من تلقاء أنفسهم دون استخدام الأدوية. قد يتطلب العلاج المبكر المضادة للفيروسات أقل من 1 ٪ من المرضى: المرضى الذين يعانون من العدوى العدوانية.

إذا كان يتم أثناء تطوير علاج التهاب الكبد B في المنزل ، والذي يتم ممارسته في بعض الأحيان مع مسار خفيف للمرض وإمكانية المراقبة الطبية المستمرة ، يجب اتباع بعض القواعد:

  1. اشرب الكثير من السوائل ، مما يساعد على إزالة السموم - إزالة السموم من الجسم ، وكذلك منع الجفاف ، الذي يمكن أن يتطور على خلفية القيء الوفير.
  2. لا تستخدم العقاقير دون وصفة الطبيب: العديد من الأدوية لها تأثير سلبي على الكبد ، يمكن أن يؤدي استخدامها إلى تدهور سريع في مسار المرض.
  3. لا تشرب الكحول.
  4. من الضروري تناول الطعام بشكل مناسب - يجب أن يكون الطعام غني بالسعرات الحرارية ، من الضروري الالتزام بحمية علاجية.
  5. يجب عدم إساءة ممارسة التمرينات الرياضية - يجب أن يتوافق النشاط البدني مع الحالة العامة.
  6. عند حدوث أعراض جديدة غير عادية ، اتصل على الفور بالطبيب!

علاج المخدرات مع التهاب الكبد B:

  1. أساس العلاج هو علاج إزالة السموم: إعطاء الوريد لبعض المحاليل لتسريع عملية التخلص من السموم ويغذي السائل المفقود بالتقيؤ والإسهال.
  2. الاستعدادات للحد من وظيفة امتصاص الأمعاء. في الأمعاء ، تتشكل كتلة من السموم ، وامتصاصها في الدم أثناء العمل غير الفعال للكبد أمر خطير للغاية.
  3. مضاد للفيروسات هو عامل مضاد للفيروسات. ومع ذلك ، فإن فعاليته تعتمد على معدل تكاثر الفيروس ، أي نشاط العدوى.

الطرق الأخرى للعلاج ، بما في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات المختلفة ، لها فعالية محدودة مع ارتفاع تكلفة العلاج.

كيف تتجنب العدوى؟

الوقاية ، سواء (التطعيم) أو غير المحددة ، التي تهدف إلى مقاطعة طرق انتقال العدوى: تصحيح السلوك البشري ، استخدام الأدوات لمرة واحدة ، التقيد الدقيق بقواعد النظافة في الحياة ، تقييد نقل السوائل البيولوجية ، استخدام المطهرات الفعالة ، الشريك الجنسي الصحي الوحيد ، أو خلاف ذلك ، فإن الجنس المحمي (لا يعطي الأخير ضمانًا بنسبة 100٪ بعدم الغزو ، لأنه على أي حال يوجد اتصال غير محمي مع المصادر البيولوجية الأخرى. شركاء الشريك - اللعاب والعرق ، وما إلى ذلك).

يستخدم التطعيم على نطاق واسع لمنع العدوى. يتم قبول التطعيم الروتيني في جميع بلدان العالم تقريبًا. توصي منظمة الصحة العالمية بالبدء في تطعيم طفل في اليوم الأول بعد الولادة ، والأطفال غير المحصنين في سن المدرسة ، وكذلك الأشخاص من الفئات المعرضة للخطر: المجموعات المهنية (الأطباء ، خدمات الطوارئ ، الجيش ، إلخ) ، الأشخاص الذين لديهم تفضيلات جنسية غير تقليدية ، مدمني المخدرات ، المرضى الذين يتلقون العقاقير في كثير من الأحيان الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى المبرمج ، والأزواج الذين يكون أحدهم مصابًا بفيروس مصاب وبعضهم الآخر ، وعادة ما يستخدم اللقاح في لقاح فيروس التهاب الكبد B ، وهو عبارة عن لون أبيض الجزيئات الفيروسية ، ما يسمى. مستضد HBs. في بعض البلدان (على سبيل المثال في الصين) يستخدم لقاح البلازما. كلا النوعين من اللقاحات آمن وفعال للغاية. تتكون دورة التطعيم عادة من ثلاث جرعات من اللقاح التي تُعطى عن طريق العضل في فترة زمنية.

فعالية تطعيم الأطفال حديثي الولادة المولودين لأمهات مصابات ، شريطة أن تدار الجرعة الأولى في أول 12 ساعة من العمر ، تصل إلى 95 ٪. يتم في بعض الأحيان الجمع بين التطعيم في حالات الطوارئ على اتصال وثيق مع شخص مصاب ، إذا دخل الدم المصاب إلى دم الشخص السليم مع إدخال الغلوبولين المناعي المحدد ، والذي من الناحية النظرية ينبغي أن يزيد من فرص عدم تطور التهاب الكبد.

تشير الإرشادات في المملكة المتحدة إلى أن الأفراد الذين تم تحصينهم من خلال التطعيم (تم تحصينهم في البداية) يحتاجون إلى مزيد من الحماية (وهذا ينطبق على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B). ينصح بالاحتفاظ بالحصانة من فيروس التهاب الكبد B ، إعادة التطعيم المتكرر - مرة واحدة كل خمس سنوات.

ملامح المرض

بادئ ذي بدء ، فإننا نشير إلى أن فيروس التهاب الكبد B لفترة طويلة يمكن أن يحتفظ بنشاطه في أي سوائل بشرية بيولوجية. حتى في قطرة دم جفت قبل أيام قليلة ، فهي معدية.

الأكثر عرضة هم البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا ، حيث أن هذا اللقاح يضعف تأثيره بحلول هذا العمر. الأطفال الذين تم تلقيحهم عملياً لا يعانون من هذا المرض الخطير. وإذا كان مصابًا ، فإن هذا المرض خفيف ولا ينتقل إلى المرحلة المزمنة.

تتراوح فترة حضانة التهاب الكبد B من شهر إلى ستة أشهر ، وهذا يتوقف على حالة مناعة الشخص المصاب. كلما كانت الصحة أقوى ، كلما تطور الفيروس الضار واكتسب زخماً.

بالمثل مع الأعراض. В ослабленном организме болезнь быстро и тихо прогрессирует, переходя в хроническую форму, не вызывая острой клинической картины. Тогда как при сильном иммунитете «борьба с врагом может закончиться полной победой человека». Причем при адекватном и своевременном лечении – полной.

الفرق بين التهاب الكبد B والتهاب الكبد A هو أن هذا الأخير يحدث بشكل حاد ، ويستجيب جيدًا للعلاج (في حالة اللجوء إلى المساعدة في الوقت المناسب) وغير مزمن.

المؤسسات الطبية

على سؤال ما إذا كان يمكن أن يصاب بالتهاب الكبد (ب) في المستشفى ، ستكون الإجابة ، للأسف ، نعم. كيف بالضبط؟

  • عند إجراء عمليات طب الأسنان ، إذا لم تتم معالجة الأدوات بما فيه الكفاية.
  • أثناء الجراحة لنفس الأسباب.
  • عند نقل الدم أو مكوناته التي لم تنجح في الاختبار المناسب.

هذه حالات نادرة للغاية ، حيث أن الأدوات الموجودة في المؤسسات الطبية الحديثة يمكن التخلص منها جميعًا تقريبًا. وإذا كان هناك أي استخدام متكرر ، فإن طرق التطهير أكثر من كافية.

مطلوب فحص الدم المتبرع به لوجود جميع الأمراض المحتملة التي تنتقل عن طريق هذا السائل البيولوجي.

إذا كانت هناك إصابات بهذه الطرق ، فإننا نتحدث عن الإهمال الرسمي للموظفين المسؤولين عن القيام بأنشطة معينة.

أمي الطفل

تهتم النساء الحوامل بما إذا كان الأطفال يمرضون من أمهات حاملات أو مرضات. الجواب غامض ، لأن هناك فروق دقيقة.

في معدة الأم ، يحمي الرجل الصغير المستقبلي حاجز المشيمة ، والذي لا يسمح للعوامل الضارة بالدخول إلى الجنين. ولكن في حالة انتهاك سلامة المشيمة بسبب عوامل مختلفة ، لا تزال العدوى في الرحم ممكنة.

الطريقة الأكثر احتمالا لنقل الفيروس من الأم إلى الطفل هي الولادة. عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، يمكن كسر الجلد وتحدث العدوى.

تعتبر الرضاعة الطبيعية آمنة فقط في حالة عدم وجود تشققات في حلمات المرضعات ، والتي يمكن من خلالها إطلاق الدم أو مواد مصل اللبن.

إذا كانت الأم المستقبلية مصابة بفيروس التهاب الكبد البائي الموجود في الدم ، كقاعدة عامة ، فمن الضروري تطعيم الطفل بعد الولادة وفقًا لمخطط خاص. هذا يجعل من الممكن تجنب المرض الذي يصبح مزمنًا في مثل هذا العطاء ويزيد الكثير من المضاعفات.

الصورة السريرية

يؤدي لقاح التهاب الكبد B وظيفته وفي معظم الحالات ، حتى سن 20 عامًا ، لا يمرض الأشخاص الذين تم تلقيحهم على الإطلاق أو يعانون من مرض في شكل خفيف جدًا. قطب آخر من التطعيم هو حقيقة أنه حتى مع حدوث التهاب الكبد المزمن لا يتطور. على الرغم من أن الأشخاص الذين أصيبوا بهذا المرض يجب أن يتبعوا قواعد معينة حتى لا تتأثر نوعية الحياة. في الواقع ، في الكبد إلى حد ما الخضوع لتغيرات لا رجعة فيها.

فترة حضانة التهاب الكبد B كبيرة للغاية ويمكن أن تعتمد على عوامل مختلفة تتراوح بين شهر أو شهرين إلى ستة أشهر. كل هذا الوقت ، يشعر الشخص بصحة جيدة ومليء بالقوة ، لكنه يمثل بالفعل خطرًا على الآخرين ، لأنه معدي.

لا يمكن اكتشاف وجود فيروس في الدم عن طريق الطريقة المختبرية إلا بعد شهر ونصف من الإصابة. والشعور بالأعراض الأولى - فقط بعد ثلاثة أشهر.

علامات غير محددة للأمراض

يكمن خطر المرض في حقيقة أن الأعراض في مرحلة مبكرة غائبة على هذا النحو أو تتجلى في نمط عام مميز للعديد من الأمراض. في كثير من الأحيان لا يولون اهتماما خاصا ، شطب الشعور بالضيق المعتاد أو إرهاق.

لكن في هذه المرحلة ، يمكن علاج المرض بفعالية كبيرة ، ولا يسبب مضاعفات ، وليس مزمنًا. تجدر الإشارة إلى:

  • ضعف المسبب العام
  • النعاس المستمر ،
  • فقدان الشهية
  • اللامبالاة ، والتي يمكن استبدالها بمضات من التهيج ،
  • التعب حتى مع الإجهاد البدني أو العقلي البسيط.

أليس مشابهاً للغاية لمظاهر متلازمة التعب المزمن ، والإرهاق العصبي أو التعب العادي.

زيادة الأعراض

يتميز التطور السريع لعدوى الكبد بعلامات تشبه أعراض نزلات البرد:

  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم (مؤشرات درجة منخفضة) ،
  • صداع عابر ، أحيانًا دوخة ،
  • ألم العضلات حتى في الراحة.

في غضون يومين فقط ، تنضم العلامات المحددة لالتهاب الكبد ، والتي لا يمكن الخلط بينها وبين أي شيء آخر:

  • ألم في قصور الغضروف الأيمن في إسقاط الكبد (وهو شديد للغاية ، مع مرور الوقت يبدأ في رد الجميل في نفس المكان) ،
  • يتجلى اليرقان. في البداية ، تتحول الصلبة والراحة إلى اللون الأصفر ، وتنتشر العملية تدريجياً في الجسم كله ،
  • يصبح البول لون البيرة ، ويصبح لون البراز (البراز الطباشيري).

تشير هذه الصورة إلى أن المرحلة الحادة من المرض قد بدأت. مطلوب في المستشفى في قسم الأمراض المعدية. على الرغم من أن العديد من المرضى بعد اليرقان يشعرون بتحسن ويمكنهم ببساطة تجاهل جميع الأعراض الأخرى. وفي هذه الحالة ، يمكننا أن نتوقع علم الأمراض الانتقالية في شكل مزمن أو تطور مضاعفات خطيرة.

المظاهر المتأخرة

تعتمد الأعراض في مرحلة ظهور المضاعفات على درجة تلف الكبد. فشل الكبد والتسمم العام للجسم تتطور.

إذا لم تتم مساعدة المريض في هذه المرحلة بشكل كافٍ ، فمن الممكن حدوث تلف في الدماغ وانهيار الجهاز العصبي.

التدابير التشخيصية

في حالة ظهور أعراض تشبه الصورة السريرية لالتهاب الكبد ، سيحتاج المتخصص إلى إجراء بعض الاختبارات والدراسات لتأكيد التشخيص أو رفضه. حتى لو كانت هناك أعراض محددة ، يتم تنفيذ جميع أنشطة التشخيص بالكامل.

  • يقوم الطبيب أولاً بجمع أحد الحالات المرضية ، والتي تتضمن معلومات حول وقت تغيير الحالة الصحية ، وظهور أول أعراض عدم الراحة الملموسة ، ووجود أقارب يعانون من مشكلات مماثلة أو مرضى لديهم تشخيص مؤكد.
  • التالي هو الفحص البصري للمريض ، جس البطن مع إيلاء اهتمام خاص لإسقاط الكبد.
  • من الضروري تعيين تشخيص بالموجات فوق الصوتية لتحديد التغيرات في أنسجة العضو ، وتحديد حجم الكبد وانتشار الأمراض إلى القناة الصفراوية.
  • تشمل الاختبارات المعملية اختبارات الدم (يتم تطويرها بشكل عام مع الصيغة والكيمياء الحيوية وعلامات التهاب الكبد). يتم توفير اختبار البول أيضا.

فقط بعد تلقي جميع نتائج الدراسات التشخيصية ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص ووصف العلاج المناسب. عادة ، يتم تنفيذ جميع التدابير العلاجية في حالة وجود مسار حاد لعلم الأمراض في المستشفى في قسم الأمراض المعدية.

ميزات العلاج

في 80 ٪ من الحالات ، يتم علاج التهاب الكبد B بالكامل. و 20 ٪ فقط يصبح مزمن.

إذا تم إعطاء لقاح سابقًا ، فسيكون المرض خفيفًا. في هذه الحالة ، يشرع المريض في علاج المرضى الخارجيين ، والذي يتكون من أجهزة حماية الكبد ومجمعات الفيتامينات والتغذية الغذائية. يوصي بتقليل الجهد البدني والرياضة بما في ذلك اللياقة البدنية وأنواع أخرى.

عندما يتم اكتشاف فيروس في الدم ، ولكن في حالة عدم وجود أعراض ساطعة ، وهو مسار شرياني في الفترة الحادة ، فقد يكون العلاج في العيادات الخارجية. كما توصف الوقاية من الكبد والفيتامينات والنظام الغذائي. من الضروري استبعاد التمرين.

يعتمد وقت العلاج كليًا على الخصائص الفردية للكائن الحي لكل مريض. يستغرق الأمر أحيانًا شهرًا أو شهرين ، وأحيانًا يستغرق ستة أشهر على الأقل. يشار إلى الشفاء من عدم وجود فيروس في دم المريض.

ينصح نظام العلاج هذا للمرضى الذين يعانون من شدة خفيفة إلى معتدلة من علم الأمراض. في حالة المرض الشديد ، يلزم دخول المستشفى.

إذا كان المرض مزمنًا ، يشرع المريض في دورة نصف سنوية من الأدوية المضادة للفيروسات. بعد ذلك ، يتم إجراء الاختبارات وتعديل العلاج الإضافي.

في حالة علاج المرض ، لن يمرض الشخص مرة أخرى ، حيث يتم إنتاج مناعة قوية لبقية حياته.

على الرغم من أن بعض العلماء ، لم يتم علاج المرض ، لكنه لا يزال في مرحلة مغفرة مستقرة دون المظاهر السريرية حتى في اختبارات الدم. هذا ، ربما ليس إعادة عدوى ، ولكن انتكاسة للمرض بعدوى فيروسية جديدة. هذه الأطروحة مثيرة للجدل في الأوساط العلمية الطبية ولم تثبت مائة بالمائة.

إذا استمر المرض بشكل مزمن ، فمن الضروري اتباع جميع وصفات الطبيب بدقة. الغذاء الغذائي هو لبقية حياتك. هو بطلان النشاط البدني المكثف من حيث المبدأ. الكحول مستبعد تماما.

من خلال القيام بكل شيء "كما أمر الطبيب" ، يمكنك أن تعيش حياة طويلة دون أن تواجه أي مشاكل صحية خاصة.

تحدث النتائج المميتة في وجود التهاب الكبد B ليس بسبب علم الأمراض نفسه ، ولكن بسبب تطور مضاعفات مثل تليف الكبد وسرطان الكبد.

تبديد الخرافات

هناك العديد من الأساطير حول أمراض مثل التهاب الكبد B (لا تقل عن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز). البعض منهم تبين أن ذلك صحيح. لكن الكثيرين يمثلون وهمًا خطيرًا ، والذي قد يكلف ، في أحسن الأحوال ، التواصل مع شخص صالح (حتى شخص مريض) ، وفي أسوأ الأحوال - تهديد لصحته.

  • من المستحيل الحصول على التهاب الكبد الوبائي بشكل مسبق ، إذا كان الشخص لا يتناول العقاقير (عن طريق الحقن) ، أو لا يغير شركاء الجنس ، أو يستخدم منتجات الوقاية من العوائق ، ويعيش أسلوب حياة صحي ويحترم النظافة الشخصية. هذه هي الأسطورة الأكثر شيوعا وخطورة حول هذا المرض. يمكن لأي شخص أن يصاب ، حيث يمكن أن يحدث اتصال مع المادة الحيوية للشخص المريض في أي مكان وزمان. (اقرأ بعناية عن طرق العدوى بطريقة منزلية وفي المؤسسات الطبية).
  • يُمنع منعًا باتًا الاتصال الرياضي بالتهاب الكبد B. الأسطورة الثانية ، عدم وجود الأرض. إذا كان الشخص يشعر بالراحة الكافية للانخراط في مثل هذه الألعاب الرياضية ولا يحظر هذا من قبل الطبيب المعالج ، فلماذا لا. ولكن هناك بعض القيود - يجب ألا تكون الرياضة مؤلمة.
  • من الأفضل عدم التواصل مع شخص مريض ، لأنه يوجد خطر حقيقي للإصابة. نذكر مرة أخرى - ينتقل الفيروس فقط بالسوائل البيولوجية. ملامسة اللمس (مع سلامة الجلد) - المصافحة والعناق الودية واللمسات الأخرى ليست خطيرة. أيضا ، لا ينتقل العدوى بواسطة قطرات المحمولة جوا. لذلك التواصل على الصحة.
  • التهاب الكبد B غير قابل للشفاء. هذا ليس صحيحًا - مع المستوى الحالي لتطوير الدواء ، فمن الممكن تمامًا ، ولكن عليك أن تطلب المساعدة في الوقت المناسب ، للامتثال لجميع وصفات الطبيب فيما يتعلق بالأدوية والوصفات الأخرى.

التهاب الكبد B هو مرض خطير للغاية وغدري ولا يمكن التنبؤ به. لذا فإن المعرفة وطرق انتقال العدوى والأعراض في مراحل مختلفة والتنبؤ بالمستقبل ستساعد على اتخاذ قرار. ويجب أن يكون الحل واحدًا ، وهو الحل الصحيح الوحيد - التطعيم يعطي ضمانًا للأمان. إن لم يكن من علم الأمراض نفسه ، ثم من الانتقال إلى الشكل المزمن وتطور المضاعفات - بالتأكيد.

التهاب الكبد B: ما هو؟

التهاب الكبد B (B) هو عدوى فيروسية ، تؤثر بشكل رئيسي على الكبد وتؤدي إلى الشكل التدريجي المزمن للمرض ، ونقل الفيروس ، وتطوير تليف الكبد وسرطان الكبد.

العلامات الرئيسية لالتهاب الكبد B هي:

  • الغثيان،
  • فقدان الشهية
  • زيادة التعب
  • اليرقان،
  • الانزعاج في قصور الغدة الدرقية الصحيح ،
  • البول الظلام.

ما هي ملامح فيروس التهاب الكبد B؟

  1. بعد دقائق قليلة ، يتحمل الفيروس بسهولة التسخين إلى 100 درجة مئوية ، ترتفع درجة الحرارة إذا كان العامل الممرض في المصل.
  2. التجميد المتكرر لا يؤثر على خصائصه ، بعد ذوبان الجليد سيظل معديا.
  3. لا يزرع الفيروس في المختبر ، مما يجعل من الصعب دراسته.
  4. تم العثور على الكائنات الحية الدقيقة في جميع السوائل البيولوجية البشرية ، وحتى العدوى تتجاوز فيروس نقص المناعة البشرية بعامل من 100.

يتم تعطيل الفيروس أثناء المعالجة في الأوتوكلاف عند تسخينه إلى 120 درجة مئوية لمدة 45 دقيقة ، أو في فرن جاف الحرارة عند 180 درجة مئوية لمدة 60 دقيقة.

يموت الفيروس عند تعرضه للمطهرات الكيميائية: الكلورام ، الفورمالين ، بيروكسيد الهيدروجين.

الأسباب ومسارات الإرسال

وفقا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، في العالم أكثر من 2 مليار شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد B ، يعيش 75 ٪ من سكان العالم في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة. كل عام ، يتم تشخيص شكل حاد من العدوى في 4 ملايين شخص.

بعد أن يدخل فيروس التهاب الكبد B في دم شخص ما زال يتمتع بصحة جيدة ، يصل إلى خلايا الكبد (خلايا الكبد) عبر مجرى الدم. إنها تكرر (تتضاعف) الفيروس ، الذي يصيب عددًا متزايدًا من الخلايا الجديدة ، مع دمج بعض أقسام الحمض النووي للفيروس في الحمض النووي لخلايا الكبد.

لا يتعرف جهاز المناعة على الخلايا المتغيرة ويعتبرها غريبة. يبدأ إنتاج الأجسام المضادة في تدمير خلايا الكبد المعدلة. وبالتالي ، يتم تدمير الكبد ، مما يؤدي إلى التهاب والتهاب الكبد.

الغالبية العظمى من المصابين بالتهاب الكبد B هم أشخاص تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. بين أولئك الذين ماتوا من هذا المرض ، فإن نسبة مدمني المخدرات 80 ٪. الأفراد الذين يتعاطون المخدرات هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

مجموعة المخاطر

سيحدد المتخصص بسرعة كيفية انتقال التهاب الكبد الوبائي B ، مع التأكد من نطاق الأنشطة وأسلوب حياة الشخص الذي يتم تشخيصه.

كائنات عدوى الفيروس:

  • ينتقل التهاب الكبد من شخص يمارس الجنس المثلي وغير الشرعي.
  • عمال الصحة.
  • المدمنين.
  • الأشخاص الذين يقضون عقوبة في المؤسسات العقابية.
  • مرضى غسيل الكلى.
  • متلقي الدم.
  • الأطفال الذين يولدون لأم مصابة بفيروس.
  • أفراد الأسرة مصابون.
  • السياح الذين اختاروا المناطق الموبوءة للاستجمام.

علاج أشكال مختلفة من المرض

يتم تطوير التدابير العلاجية للالتهاب الكبدي الوبائي B ووصفها اعتمادًا على شكل المرض ودوره وخصائصه. غالبًا ما يحل الالتهاب الكبدي الوبائي الحاد من تلقاء نفسه أو أثناء علاج الصيانة بهدف مساعدة الجسم على محاربة الفيروس. مع التسمم الحاد ، يتم وضع قطرات مع hemodezom. في الوقت نفسه يتطلب:

  • اتباع نظام غذائي
  • إجراء العلاج الطبيعي ،
  • الحد من الجهد البدني
  • ضمان الراحة المناسبة ،
  • القضاء على التوتر
  • في كثير من الأحيان في الهواء الطلق.

التهاب الكبد B الحاد ، الذي يحدث بشكل أكثر تعقيدًا ، يعالج في المستشفى. أولاً ، يتم إزالة السموم من الجسم ، حيث يتم استخدام المواد الماصة المعوية ومستحضرات التسريب. لتدمير الفيروس ، يتم تعيين استعادة الكبد والأعضاء المصابة الأخرى:

  • مجموعات الفيتامينات C و B ،
  • الاستعدادات حمض أورسوكسيكوليك ،
  • الأدوية المضادة للفيروسات (الإنترفيرون)
  • إذا لزم الأمر - مدر للبول ، ومضادات الأكسدة ، والمضادات الحيوية.

خلال فترة العلاج بأكملها ، من الضروري أيضًا الالتزام بالنظام الغذائي واستبعاد النشاط البدني.

يتطلب التهاب الكبد المزمن B علاجًا معقدًا ، والذي يتضمن تناول مثل هذه الأدوية:

  • المضادة للفيروسات،
  • تباطؤ أنسجة الكبد المصلبة ،
  • المناعية،
  • كبد،
  • الفيتامينات.

تكون فعالية العلاج الدوائي عند أعلى مستوياتها في مرحلة التكرار ، عندما يحدث تكاثر مكثف للفيروس.

يمكن علاج التهاب الكبد B تمامًا إذا تم تشخيص المرض في الوقت المحدد واكتمل العلاج الكامل. ولكن في كثير من الأحيان ، حتى هذا النهج لا يساعد في التخلص من المستضد ، يبقى الشخص حاملًا للفيروس ويجب عليه تكرار الاختبارات بشكل دوري.

التهاب الكبد B النظام الغذائي

إلى حد بعيد ، يؤثر الفيروس على الكبد - أهم غدة في الجهاز الهضمي ، وهو أيضًا مشارك نشط في العديد من العمليات التي تحدث في الجسم. لذلك ، خلال فترة العلاج ، من المهم للغاية اتباع نظام غذائي خاص ، يهدف إلى تخفيف العبء عن الكبد.

قواعد النظام الغذائي بسيطة للغاية ، ولكن يجب عليك اتباعها بدقة:

  • وجبات مقسمة ، حيث يتم تقسيم الحصة اليومية إلى 6-7 وجبات ، أي ما يعادل القيمة الغذائية والطاقة (باستثناء العشاء - يجب أن تكون خفيفة وقبل 4 ساعات من وقت النوم) ،
  • الرفض التام للعطلات الجماعية مع استخدام عدد كبير من المنتجات الضارة والكحول ،
  • استبعد من قائمة الأطباق الحارة والمالحة والمدخنة والدسمة والأطباق الثقيلة الأخرى ، بما في ذلك الخضروات ذات المحتوى العالي من الزيوت الأساسية والأطعمة الباردة والساخنة للغاية والكحول والمشروبات الغازية.

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي اليومي:

  • الحبوب،
  • منتجات حمض اللبنيك
  • زيوت الاستخراج الأول ،
  • بياض البيض ،
  • صحن السمك واللحوم

يتم طهي جميع المواد الغذائية فقط أو على البخار. يجب ألا تتجاوز قيمة الطاقة في القائمة 3500 كيلو كالوري ، ويجب أن تكون نسبة BJU 1: 1: 4 - على النحو الأمثل 100 غرام لكل من البروتينات والدهون ، 400 غرام من الكربوهيدرات.

العواقب والمضاعفات

للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B ، يُقترح خيارات مختلفة لاتخاذ مزيد من الإجراءات وعواقبها:

  1. الخضوع للعلاج ، واستعادة كاملة واكتساب المقاومة المناعية للفيروس (وإن كان ذلك مع احتمال أن يبقى الناقل للمستضد).
  2. السماح لتطوير شكل مزمن للمرض مع مضاعفات خطيرة.
  3. جلب الكبد إلى حالة تتطلب العلاج الجراحي الفوري.

مع العلاج الخاطئ أو عدم وجود مثل هذه المضاعفات تشكل خطورة كبيرة:

  • الكبدي الحاد ، الجهاز التنفسي أو فشل القلب ،
  • отек головного мозга, сосудистые болезни,
  • воспаление мышечной ткани сердца,
  • артриты, артрозы, суставные патологии,
  • желудочно-кишечные кровоизлияния, флегмона стенок кишки,
  • вторичная инфекция (гепатит D, бактериальные заболевания),
  • تليف الكبد ، اعتلال الدماغ الكبدي ،
  • تليف الكبد وسرطان الكبد
  • نتيجة مميتة.

حتى الشفاء التام نسبي ، حيث تبقى المظاهر المتبقية في الجسم ، بما في ذلك:

  • خلل في المرارة ، التهاب وسوء القناة الصفراوية ،
  • متلازمة الضمور العصبي البصري ،
  • متلازمة جيلبرت.

في أي حال ، لا يزال المريض الذي تعافى من التهاب الكبد B مسجلاً ، ويخضع للوقاية بانتظام ويجب أن يلتزم بأسلوب حياة صحي مع التغذية السليمة.

تدابير وقائية

وتنقسم التدابير الوقائية للحماية من التهاب الكبد B إلى فردية وعامة. لتقليل خطر الإصابة بنفسك ، يجب عليك:

  • تنفيذ إجراءات تجميلية في صالونات فحص والتأكد من أن يتم تنفيذها من قبل الأجهزة المتاح أو تطهيرها ،
  • عدم استخدام أدوات النظافة الشخصية الخاصة بشخص آخر ، وعدم إعطاء أي شخص أشياء خاصة بك ،
  • رفض الجماع الجنسي غير المحمي ، وتجنب العلاقات غير الرسمية ، والانتباه إلى اختيار شريك ،
  • تغسل أيديهم باستمرار بعد التواجد في الأماكن العامة ، وذلك باستخدام الأموال وغيرها من المواد ذات الاستخدام العام ،
  • الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد B في الوقت المناسب ،
  • تجنب ملامسة المواد البيولوجية لشخص آخر ، وخاصة الدم ،
  • زيادة الدفاعات المناعية لجسمك ، تناول الفيتامينات المتعددة ،
  • ممارسة الرياضة ، في كثير من الأحيان في الشارع ،
  • كل يوم لبث المساحات السكنية والمكاتب ،
  • قيادة نمط حياة صحي.

في حالة الاتصال الوثيق مع مرضى التهاب الكبد B ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لاتخاذ تدابير وقائية طارئة.

يتم الوقاية العامة في التعرف على الشخص المصاب وتتضمن الإجراءات التالية:

  • تحديد مصدر العدوى ،
  • تسجيل مريض مصاب بمرض ،
  • فحص كل من يمكنه الاتصال به.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء حقن الإنترفيرون لأفراد الأسرة وأقارب المريض المصاب بالتهاب الكبد (ب). يسمى هذا العلاج الوقائي السلبي. نشط هو إجراء التطعيم.

التهاب الكبد B التطعيم

التطعيم في الوقت المناسب - أفضل حماية ضد العدوى. تدار فقط عن طريق العضل ، أي طرق أخرى ستكون غير فعالة.

يتم التطعيم الإلزامي وفقًا لهذا الجدول:

  • يتم إعطاء اللقاح الأول لحديثي الولادة في أول 12 ساعة بعد الولادة ،
  • الثاني - في عمر شهر واحد
  • الثالث - في 6 أشهر ،
  • إعادة التطعيم - في 5 سنوات.

يتم تطعيم البالغين وفقًا للإشارات الفردية في الحالات التالية:

  • فيما يتعلق مجموعة المخاطر
  • قبل الذهاب إلى الخارج.

قد يكون مخطط التحصين كما يلي:

  • قياسي - أول مرة ، ثم بعد 30 يومًا و 6 أشهر من تاريخ التطعيم الأول ،
  • الطوارئ - أول مرة ، ثم بعد أسبوع واحد وبعد 3 أسابيع من لحظة التطعيم الأول بعد إعادة التطعيم بعد 12 شهرًا ،
  • البديل - أول مرة ، ثم بعد شهر واحد وبعد شهرين مع إعادة التطعيم بعد سنة واحدة.

يلاحظ تطور مناعة ضد الفيروس بعد التطعيم:

  • بعد التطعيم الأول - نصف التطعيم ،
  • بعد الثانية - بنسبة 75 ٪ ،
  • بعد الثالث - على الإطلاق.

على المستوى التشريعي ، تتم الموافقة على قائمة بالأشخاص الذين يعد لقاح التهاب الكبد البائي إلزاميًا ويتم تنفيذه بطريقة مخططة. وتشمل هذه:

  • تلاميذ المدارس ، الطلاب ،
  • الأطفال الذين يحضرون مرحلة ما قبل المدرسة
  • العاملون الطبيون الذين لديهم اتصال بأنسجة وإفرازات شخص أو جسمه (بقايا) تحتوي على معلومات جينية ،
  • المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى أو إجراءات الحقن الوريدي ،
  • السجناء في السجون (الإصلاحية) ،
  • أفراد أسرة المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن B ،
  • الأشخاص ذوو السلوك المعادي للمجتمع (الذين يمارسون الجنس العرضي ، متعاطي المخدرات ، إلخ) ،
  • السياح الذين يذهبون إلى المناطق ذات الظروف غير المواتية لالتهاب الكبد

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التطعيم وسيلة للوقاية إذا كانت هناك فرصة للعدوى ، على سبيل المثال ، بعد ملامسة المواد البيولوجية المصابة بفيروس التهاب الكبد B. في مثل هذه الحالات ، يتم حقن الدواء مع غلوبيولين مناعي يحتوي على أجسام مضادة تقاوم الفيروس. يتم التطعيم وفقًا للمخطط البديل أعلاه.

موانع لتطعيم التهاب الكبد B هي الشروط التالية:

  • حساسية الطعام للخميرة ،
  • الحمل والرضاعة الطبيعية ،
  • إنجاب طفل مع فترة تقل عن 37 أسبوعًا كاملًا (الخداج).

قد يؤدي إدخال اللقاح إلى آثار جانبية ، كقاعدة عامة ، مظاهر محلية:

  • احمرار وتصلب خفيف من الجلد في موقع الحقن ،
  • الانزعاج عند التحرك ،
  • حمى خفيفة مع علامات البرد
  • الطفح الجلدي (الشرى) ، الذي يمر بسرعة دون علاج ،
  • آلام المفاصل والعضلات.

في الواقع ، فإن معظم المظاهر تشبه أعراض الإصابة نفسها ، ولكن خفية جدا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن إدخال أي لقاح يؤدي إلى نقل الجسم للمرض بشكل معتدل للغاية ، من أجل تطوير مناعة ضده.

هناك العديد من لقاحات التهاب الكبد B في المؤسسات الطبية الروسية:

  • شانفاك إن (الهند) ،
  • Heberbiovac (روسيا - كوبا) ،
  • يوفاكس ب (كوريا)
  • Engerix B (بلجيكا) ،
  • HB-Vax-II (هولندا) ،
  • Bubo-M ، Bubo-KOK (روسيا).

كل هذه الأدوية قابلة للتبادل ، لذلك ليس من الضروري إجراء جميع اللقاحات الثلاثة بنفس اللقاح.

ينتقل التهاب الكبد الفيروسي B بسهولة ، وينتشر بسرعة ، وقد لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، مما يجعل الشخص المصاب مصدرًا لمزيد من الإصابة. يصاحب المرض أعراض خطيرة مختلفة للغاية ، ويتميز بتعقيد العلاج وعواقبه الوخيمة ، وتسبب في تلف الكبد الخبيث. كل هذه الظروف تجعل العدوى خطيرة للغاية وغدرا. الوقاية من العدوى وتجنب المضاعفات المحتملة لا يمكن أن تكون إلا بعناية فائقة لصحتهم وأسلوب حياتهم ، إلى جانب التدابير الوقائية في الوقت المناسب ، قبل كل شيء - التطعيم.

أنواع التهاب الكبد ب

من الصعب للغاية التعرف على المرض بسبب شكله غير المصحوب بأعراض ، والذي يحدث في 50٪ من الحالات. مسار المرض يعتمد بشكل رئيسي على نوعه. لذلك ، يأخذ التهاب الكبد B الأشكال التالية:

    البرق بسرعة. الشخص الذي لم يشتكي من التشوش من قبل ، حرفيًا خلال ساعات قليلة ، يحدث تورم في المخ ، ثم غيبوبة. من الصعب إنقاذ المريض ، حيث ينتشر الفيروس إلى الأعضاء الحيوية ، ونتيجة لذلك ، قد تحدث سكتة قلبية.

حاد. بعد فترة حضانة تصل إلى 180 يومًا ، يتم تكييف الفيروس في جسم الإنسان. في التهاب الكبد الحاد B ، يتجلى الفيروس من الطفح الجلدي على الجلد ، والألم في المفاصل ، ومشاكل في المعدة. جلد المريض يصبح تدريجيا أصفر. بدأ الكبد في تجربة الإجهاد الهائل. يتم إدخال الفيروس بقوة في عمل الهيئات الأخرى. يمكن لمعظم المرضى البالغين ، بسبب مناعتهم القوية والعلاج الجراحي ، تحمل الفيروس والتعافي منه بسرعة.

طرق نقل فيروس التهاب الكبد البائي

يمكن أن تصاب بفيروس في الحياة اليومية ، في وسائل النقل العام ، في المنزل ، ولكن في كثير من الأحيان في المستشفيات. في الوقت نفسه ، لا يشتبه الشخص في الخطر الذي يواجهه من الاتصال بمواد شخص آخر.

يمكن أن تحدث العدوى بسهولة في المنزل إذا كان الشخص المصاب يعيش معك ، وخاصة إذا كان لا يعرف عنها. موافق ، نادرًا ما ننتبه إلى الأدوات التي نستخدمها لملء الأسنان ، سواء كانت ماكينة الحلاقة قد تم تنظيفها جيدًا بعد فرد آخر من أفراد الأسرة.

النظر في كيفية انتقال التهاب الكبد B:

  • أثناء نقل الدم ، أثناء زرع الأعضاء.
  • إذا كنت تستخدم حقنة واحدة مع شخص آخر.
  • عندما تُترك المادة - غالبًا ما تكون دم الشخص الآخر - على أدوات طب الأسنان أو الجراحة أو مانيكير أو إبر أو شفرات حلاقة.
  • مع كل أنواع الجنس ، وخلال الطرق غير التقليدية ، يزداد خطر الإصابة. تم العثور على الفيروس بكميات كبيرة في السائل المنوي.
  • يمكن أن يصاب الرضيع بفيروس من الأم أثناء المخاض.
  • إذا كنت تستخدم ماكينة حلاقة واحدة أو فرشاة أسنان. نعم ، هذه الخيارات ليست خطيرة مثل الخيارات السابقة ، ولكن حتى على هذه الأجهزة يمكن أن يكون هناك قطرات من الدم.
  • قد تكون القبلات خطيرة إذا كان لدى الشركاء في الفم جروح مفتوحة.

من المهم أن نفهم أن الفيروس لا ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً أو عن طريق الاتصال بأدمة شخص آخر. على سبيل المثال ، في وسائل النقل العام ، يمكن أن تصاب بالعدوى فقط إذا كان لديك قطع في ذراعك وتناولت الدرابزين ، حيث كان هناك قطرة دم من شخص آخر. التمسك بسكة نظيفة لن يسبب العدوى.

عدوى التهاب الكبد B لا تحدث:

  1. إذا عطس شخص ما أو سعلك ،
  2. أثناء المصافحة ،
  3. عندما تعانق ،
  4. إذا كنت تأكل من نفس الطبق مع بعض الأدوات ،
  5. أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل.

أي نوع من الفيروس شديد الحساسية للتغيرات المفاجئة في درجة حرارة الهواء. يمكنه بسهولة أن يعيش ما يصل إلى سبعة أيام في قطرة دم لم يتم غسلها بمقص تصفيف الشعر أو ملحقات الحلاقة. من المهم جدًا الانتباه إلى الأشياء التي تخدمها في صالونات التجميل وعيادات الأسنان وما إلى ذلك.

ما هي علامات التهاب الكبد B في البالغين والأطفال؟

عدوى التهاب الكبد B تحدث بسرعة كبيرة. يبلغ متوسط ​​فترة حضانة المرض 75 يومًا ، إلا أنه يمكن أن يتراوح بين 35 إلى 180 يومًا. وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، في 62 ٪ من البالغين المصابين بالتهاب الكبد B ، أظهر الفيروس نفسه كأعراض حية فقط في المرحلة الأخيرة.

علامات التهاب الكبد B في البالغين

علامات المرض لدى البالغين في كثير من الأحيان ليس لديها إطار واضح. يصبح المرض ملحوظًا عندما يكون الجسم قد بدأ بالفعل عمليات لا رجعة فيها ، ويعود ذلك إلى الأعضاء الداخلية. التهاب الكبد B في النساء والرجال يظهر نفس العلامات.

تشمل العلامات الرئيسية لالتهاب الكبد B:

  • بول غامق. هذه علامة على وظيفة الكبد غير الطبيعية - يتوقف الجسم عن التعامل مع وظيفة تطهير الجسم.
  • براز لون فاتح. أيضا علامة أن يتحدث عن فشل الكبد.
  • زيادة البيليروبين. هذا صبغة صفراء-خضراء تتشكل في الجسم بعد انهيار الهيموغلوبين. إذا كان مستواه مرتفعًا ، فهذا يعني أن العمليات الأيضية في الكبد تكون مضطربة ، وهذا أحد الأعراض المميزة لالتهاب الكبد B.
  • اليرقان. غالبًا ما تظهر هذه الأعراض بالفعل في المراحل الأخيرة من المرض. لا يكتسب اللون المميز الجسم البشري فحسب ، بل يكتسب أيضًا الأغشية المخاطية. في كثير من الأحيان ، قد يلاحظ الشخص نفسه تغيرات في لون مقل العيون من الأبيض إلى الأصفر الشاحب ، ويغير اللون تدريجيا الجلد بالكامل.

على خلفية هذه العلامات ، قد ينمو المريض في المعدة ويصاب بتليف الكبد أو اعتلال الدماغ الكبدي - وهو تلف في الدماغ ينتهك نشاطه.
  • معرفة ما يجب القيام به اختبارات للكشف عن التهاب الكبد B

علامات التهاب الكبد B في الأطفال

في معظم الحالات ، يؤثر الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) على الرضع ، أو أولئك الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو أطفال يعانون من نقص المناعة. ينتقل الفيروس في أغلب الأحيان إلى الأطفال الرضع من خلال الأم المصابة. وجدت في البول والبراز والدم واللعاب للمرأة. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب الأطفال بالفيروس أثناء الولادة ، عندما يمرون عبر قناة الولادة.

عندما يصاب طفل بفيروس ، فإنه يطور عمليات التهابية في الكبد - وهذا مظهر من مظاهر نوع مزمن من المرض. ونادراً ما يكون هذا المرض علامات واضحة ، ولكن لا يزال لديهم.

تشمل العلامات الرئيسية لالتهاب الكبد B في الأطفال ما يلي:

  1. تضخم الكبد ، والذي يحدث بسبب النمو غير الطبيعي لأنزيمات الكبد.
  2. ظهور انتفاخ البطن. ويحدث ذلك بسبب زيادة السوائل التي تراكمت في تجويف البطن وممارسة الضغط على الأعضاء الأخرى.
  3. زيادة البيليروبين في الدم ونتيجة لذلك ظهور اليرقان.
  4. النعاس ، النعاس ، قلة الشهية - تعني أن الطفل يبدأ في مواجهة مشاكل في الجهاز العصبي المركزي ، والتي تسببها فيروس التهاب الكبد B.

يحدث أن يتم تشخيص التهاب الكبد فقط من خلال علامات مثل زيادة في أنزيمات الكبد أو زيادة غير طبيعية في الكبد. يحدث هذا إذا كان الطفل يعاني من شكل شرياني من المرض.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد B

يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة - حسب النوع. وهكذا ، في الشكل المزمن ، تكون الأعراض صامتة ، وبالنسبة للشكل الحاد ، يكون التاريخ الواضح هو السمة المميزة. من المهم عدم الخلط بين التهاب الكبد B وأمراض أخرى. يمنع هذا الجانب البدء الفوري للعلاج. لا يلاحظ الشخص مظاهر الفيروس في المرة الأولى بعد الإصابة ، وغالبًا ما تحدث في غضون بضعة أشهر.

ما هو احتمال أن يصبح التهاب الكبد الوبائي الحاد مزمنًا؟

  1. يعتمد الاحتمال على العمر الذي يصاب فيه الشخص بالعدوى. كلما كان عمر الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) أصغر كلما زاد احتمال حدوث تطور مزمن.
  2. يصاب حوالي 90٪ من الأطفال المصابين بعدوى مزمنة. ينخفض ​​الخطر مع نضوج الطفل. ما يقرب من 25 ٪ -50 ٪ من الأطفال المصابين بين سن 1 و 5 سوف يصابون بمرض الكبد المزمن الناجم عن الفيروس.
  3. خطر الاصابة في مرحلة البلوغ حوالي 10 ٪. في جميع أنحاء العالم ، أصيب معظم المصابين بالتهاب الكبد المزمن عند الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة.

أول علامات في النساء والرجال

العلامات الأولى لالتهاب الكبد B:

  1. ضعف ، حمى خفيفة ، صداع ، قلة الشهية.
  2. ثم انضم إلى العلامات الناتجة عن عسر الهضم: الغثيان وآلام البطن والقيء. الأيض ضعف البيليروبين يسبب سواد البول وتغير لون البراز.
  3. بعد أن تختفي هذه الأعراض تدريجياً ، يتطور اليرقان - تلطيخ الجلد المقابلة والصلبة في العينين.

معظم المرضى ليس لديهم علامات المرض. لذلك ، يعتبر الأطباء أي شخص محتمل أن يكون مصابًا ، مع مراعاة الاحتياطات اللازمة أثناء الإجراءات الطبية واستخدام الأدوات التي يمكن التخلص منها.

فترة انسيري

في هذه الفترة ، مظاهر محددة للأمراض حتى الآن. تظهر الأعراض التي تميز معظم الأمراض الفيروسية في المقدمة:

  • صداع،
  • رفاه الإنسان يتدهور تدريجيا
  • هناك فقدان الشهية
  • الخمول،
  • ضعف
  • آلام العضلات والمفاصل
  • ويلاحظ المظاهر التنفسية (السعال وسيلان الأنف).

يرتبط اليرقان بتراكم البيليروبين في الدم - وهو نتاج انهيار خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). عادةً ، يدخل البيليروبين إلى الكبد ، حيث يرتبط بالبروتينات وفي تكوين الصفراء يدخل الأمعاء ، ثم يتم إزالته من الجسم.

عندما يتلف الكبد ، تتدهور هذه الوظيفة ، مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين في الدم والأنسجة الرخوة ، والذي بسببه يكتسب الأخير لونًا أصفر.

فترة اليرقان من التهاب الكبد B

تدريجيا ، تمر الأعراض في فترة الجليدية. تظهر أيضًا في تسلسل معين:

  • يحدث سواد البول ، واللون مثل البيرة المظلمة ،
  • تتحول الصلبة والأغشية المخاطية للفم إلى اللون الأصفر ، خاصة إذا قمت برفع اللسان إلى الحنك ،
  • اليدين والجلد ملطخة.

عند ظهور اليرقان ، تنخفض الأعراض العامة للتسمم ، وتحسن الحالة. قد يكون هناك ألم أو ثقل في منطقة الحق تحت الفخذ الأيمن في موقع إسقاط الكبد. في بعض الأحيان ، قد يكون هناك تطهير البراز بسبب انسداد القنوات الصفراوية.

في حالة استخدام أدوية محددة في الوقت المناسب ، تختفي الأعراض تدريجياً ، ويبدأ الشفاء. إذا كان الجسم لا يتعامل مع العدوى ، يحدث شكل مزمن من الأمراض ، يتحول في كثير من الأحيان إلى تليف الكبد.

شكل مزمن

يتجلى التهاب الكبد المزمن B في الأعراض التالية:

  • زيادة التعب
  • ضعف
  • النعاس،
  • انخفاض الشهية
  • غثيان ، قيء ،
  • النفخ،
  • الأعراض المميزة لالتهاب الكبد المزمن B ، مثل البول الداكن ، واليرقان ، تحدث متأخرة أكثر بكثير من الشكل الحاد.

هناك أشكال غير نمطية للمرض:

  • ايرقاني،
  • تهالك
  • تحت الإكلينيكي (بدون أي أعراض تقريبًا) ،
  • خفيفة ، معتدلة وشديدة.
  • خبيث.

علاج التهاب الكبد الحاد B

  1. في أشكال خفيفة من التهاب الكبد الوبائي B ، يوصف اتباع نظام غذائي بسيط ، حمية كسرية - 5-6 مرات في اليوم ، استراحة شبه السرير (يُسمح لها بالخروج من السرير لوجبات الطعام ، وزيارات المرحاض ، وإجراءات النظافة الصحية).
  2. لالتهاب الكبد الوخيم المعتدل ، يوصف الحقن بالتنقيط في الوريد من حلول لإزالة السموم. ترتبط العلاجات ببروتكتاتور الكبد والأدوية التي تحمي خلايا الكبد من التلف والفيتامينات والمواد الماصة والأدوية التي تزيل السموم من الجسم.
  3. في حالة تطور التهاب الكبد الوبائي الوخيم B ، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة ، حيث يتم ، حسب الحالة ، تنفيذ علاج الأعراض.

فترة إعادة التأهيل - الشفاء من تلف الكبد الحاد - تختلف من مريض لآخر. يمكن علاج شخص ما في غضون أسابيع قليلة ، وقد يحتاج شخص ما إلى 4-6 أشهر لتحسين حالته الصحية.

  • بشكل عام ، فإن تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي B هو مرض إيجابي: يتم علاج المرض بالكامل في 90٪ من المرضى.
  • في 5-10 ٪ من الحالات ، مع الحفاظ على HBsAg في الجسم يتطور شكل مزمن للمرض ، يرافقه مخاطر عالية من المضاعفات (تليف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية ، ضعف قدرة المرارة ، مصرة Oddi).

ومن المثير للاهتمام ، أن الانتقال إلى الشكل المزمن للمرض هو أكثر خصائص التهاب الكبد من شدة الضوء (شبق ، مع مسار كامن).

كيفية علاج التهاب الكبد المزمن B؟

عندما يتم تشخيص التهاب الكبد المزمن B ، يكون العلاج شاملاً:

  • يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل لاميفودين ، أديفوفير ، وغيرها.
  • توصف العقاقير التي تمنع نمو تصلب الكبد ، أي الإنترفيرون
  • هناك حاجة أيضًا إلى مضادات المناعة لتطبيع الاستجابة المناعية لجسم المريض ،
  • تعتبر حماية الكبد مهمة لمساعدة الكبد على القتال على المستوى الخلوي ،
  • لا يمكن الاستغناء عن الفيتامينات والمعادن.

أيضا ، ينصح المرضى كل يوم بشرب الكثير من الماء لإزالة السموم من الجسم.

اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن إجراء العلاج كمريض خارجي أو مريض داخلي. يقرر الطبيب ما إذا كان المريض يحتاج إلى دخول المستشفى أم لا ، بشكل فردي ، اعتمادًا على المظاهر السريرية لالتهاب الكبد وشدة التفاقم.

بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد B ، توجد عدة خيارات لتطوير الأحداث:

  • يخضع الشخص للعلاج المعقد ويتخلص من العدوى الفيروسية ، ويكتسب مناعة قوية لهذا المرض ،
  • المريض لديه شكل حاد من التهاب الكبد B الذي يصبح مزمنًا ، والذي يمكن أن يصاحبه مضاعفات خطيرة للجسم.
  • بعد العلاج ، يصبح المريض حامل مستضد الالتهاب الكبدي الوبائي B ، والذي لن يسبب له القلق لعقود. لمدة 20 عامًا ، قد يكون هذا الفيروس موجودًا في دم المريض دون ظهور مظاهر سريرية مرئية ،
  • يصاب المريض الذي لا يلجأ إلى منشأة طبية مع مرور الوقت بالتليف الكبدي أو سرطان الكبد ، مما يتطلب تدخل جراحي طارئ.

بعد الانتهاء من العلاج ، يتم إنتاج مستضد الفيروس في دم الأفراد لسنوات عديدة. يصبح هؤلاء الأشخاص حاملين لهذه العدوى ويلتزمون بفحصها بشكل منهجي ، بالإضافة إلى اختبارها دون إخفاق.

النظام الغذائي والتغذية السليمة

في الفترة الحادة ، يتم عرض الراحة في الفراش والوجبات الغذائية الصارمة. النظام الغذائي لالتهاب الكبد B في الفترة الحادة يهدف إلى الحد الأقصى من تجنيب الجسم مع التغذية الجيدة. تتطلب العملية الحادة مراعاة النظام الغذائي №5А ، حيث يتم تحضير الطعام على الأرض فقط أو مغلي جيدًا. يمكن صنع الحساء مع الخضار المفرومة ناعماً. يتم طهي الأطباق المنفصلة في شكل خبز ، ولكن بدون قشرة واضحة. النظام الغذائي - 5 مرات في اليوم.

في التهاب الكبد المزمن B ، يعتبر النظام الغذائي رقم 5 اختياريًا ، لكن الأمر يستحق الاحتفاظ بنقطة مرجعية عند إعداد القائمة. يقول الخبراء أنه في المرحلة المزمنة من المهم الالتزام بنظام غذائي صحي. الأكل الصحي السليم يعني استهلاك ما يكفي من البروتين والدهون والكربوهيدرات والعناصر النزرة الصحية.

ما لا تأكل؟

  • الخبز الطازج والجاودار ،
  • منتجات من المعجنات الفاخرة أو النفخة ،
  • الدخن وجميع البقوليات ،
  • المرق،
  • اللحوم الدهنية واللحوم المشوية والنقانق واللحوم المدخنة ،
  • فضلات وأطعمة معلبة ،
  • جبن دسم وكريم ،
  • الفطر ، البقول ، الخضروات المخللة ، اللفت ، الفجل ، الفجل ، الملفوف ، حميض ، الثوم ، البصل ،
  • ثمار حامضة وعالية بالألياف
  • الكاكاو والقهوة والشوكولاته والمشروبات الغازية.

سمح الطعام

الوجبات والطعام المسموح باستخدامهما في التهاب الكبد B الحاد والمزمن:

  • خبز الأمس
  • معجنات طازجة مع حشوات مختلفة ،
  • بسكويت ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ،
  • الحساء المطبوخ في الماء ، الحليب ، مرق قليل الدسم ،
  • لحم الخنزير والدجاج والنقانق ،
  • من لحم - دجاج ، لحم عجل ، لحم أرنب ،
  • من الأسماك - بولوك ، نمر ، البياض ،
  • عجة على البخار وخبز ،
  • كرات اللحم والقطع على البخار ،
  • الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم ،
  • جميع أنواع عصيدة الحبوب ،
  • الشعيرية والمعكرونة ،
  • سلطات الخضار ، مرتدياً زيت عباد الشمس أو القشدة الحامضة قليلة الدسم ،
  • الدهون النباتية
  • نحلة العسل
  • الفواكه والخضروات المخبوزة ، المغلي ، الخام ،
  • الخضروات غير الحمضية وعصير التوت والفواكه ،
  • الشاي الاخضر.

عندما يعطل التهاب الكبد عملية تكوين الصفراء ، مما يؤدي إلى ضعف الامتصاص في الجهاز الهضمي لفيتامين K وعدم كفايته. المنتجات التي تحتوي على فيتامين K:

  • البقدونس،
  • الجرجير،
  • الريحان،
  • الكزبرة،
  • ملفوف (بروكلي ، بكين ، أبيض) ،
  • جذر الكرفس ،
  • الخوخ،
  • الأفوكادو،
  • الكاجو ، الصنوبر والجوز.

  1. نادراً ما يكون التهاب الكبد الفيروسي الحاد قاتلاً. يسوء التشخيص عندما تختلط العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي ، د ، وجود الأمراض المزمنة المصاحبة للجهاز الكبدي ، الدورة المرضية للمرض.
  2. في شكل مزمن ، يموت المرضى بعد عدة عقود من ظهور المرض نتيجة تطور سرطانهم الأساسي أو تليف الكبد.

الوقاية من التهاب الكبد B

لتجنب الإصابة بالتهاب الكبد B ، يوصي الأطباء بالالتزام بالتوصيات التالية:

  1. امنح الطفل التطعيم ، ولكن باستخدام دواء منفصل مكلف ، بدلاً من الدواء المعتاد المخطط له.
  2. اتباع قواعد النظافة الشخصية - لا تستخدم منتجات النظافة الشخصية ،
  3. حاول أن تأكل طعامًا غنيًا بالفيتامينات والعناصر الدقيقة ، وتنازل أيضًا عن الأطعمة الضارة ،
  4. التخلي عن الكحول والتدخين ،
  5. لا تأخذ أدوية مختلفة دون الحاجة ، لأن الكثير منهم يضعف الكبد ،
  6. حاول تجنب زيارة صالونات التجميل ذات الطبيعة المشكوك فيها ،
  7. حاول ألا تنجب طفلاً في المنزل ، في المنتجعات ، إلخ.

التهاب الكبد B هو مرض الكبد الذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على الجسم كله. إذا كنت تعاني من أعراض غير سارة ، تأكد من تحديد موعد مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لإجراء تشخيص وتشخيص دقيق.

شاهد الفيديو: اعراض الفيروس الكبدي وعلاج الفيروس الكبدي ب بالاعشاب Dr mohamed al fayed محمد الفايد (كانون الثاني 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send